《經驗麻科》~ 自汗（五十）

1. 自汗（五十）

自汗者腠理流通，蘊毒發越，《經》云：液汗通。皮潤。又云：毒從汗泄，不必止之。若汗出如淋者，火熾極也。火擾於內，而汗湧於外，是汗為火逼可知。宜用桂枝合清火主之。

回後有此汗者，是餘毒無所容，以汗而解也。驗其人因汗而適快者是也，不宜再服收斂等藥。

論汗者，血之液也。腎液從毛竅出者為汗，是汗亦血也。原其本，在肺之通調四布而得潤乎一身，以滋養四體，猶曰白露下降，草木敷榮可知。藏則存而為液，疏則泄而為汗，涸則皮毛枯澀，鬱則肢體浮腫，寒則凝，熱則沸，血一枯則汗亦因而枯也，必矣。

白話文：

自汗這種情況，是因為皮膚的毛孔暢通，體內積存的毒素可以發散出來。《黃帝內經》說：「液體會轉化成汗液而流通，這樣皮膚就會滋潤。」又說：「毒素可以從汗液排出，所以不必刻意去止汗。」如果汗像下雨一樣不停地流，那是因為體內的火氣太旺盛了。體內的火氣擾動，汗就會大量湧出，這明顯是汗被火氣逼出來的。這種情況應該用桂枝湯搭配清火的藥來治療。

病癒後還有這種自汗現象，表示體內殘留的毒素無處可去，只能藉由出汗來排出。如果病人出汗後感覺身體舒暢，就表示這種情況是對的，不應該再服用收斂止汗的藥。

談到汗，它其實是血液中的液體。腎臟的液體從毛孔排出就變成汗，所以汗也是血液的一部分。追溯它的根本，在於肺的通暢調和，使體液能夠潤澤全身，滋養四肢，就像白露下降，草木因而茂盛一樣。液體藏在體內就儲存為津液，疏通時就變成汗液排出。如果津液枯竭，皮膚毛髮就會乾燥粗糙；如果津液鬱滯，肢體就會浮腫；遇寒就會凝結，遇熱就會沸騰。當血液枯竭，汗液自然也會跟著枯竭，這是必然的道理。