《婦科問答》~ 雜症四十三問 (2)

1. 雜症四十三問

十八問：婦人老瘧而腹中有癖者，何治？

答曰：宜用清胃湯。

十九問：婦人瀉而見血，有散、有塊、有鮮、有紫，如何辯其為傷、為痢、為臟毒？

答曰：瀉而見血，有散有塊，以手按之，腹作痛，此傷也，用胃風湯；腹作響，即欲去後者，此痢也，用加減平胃散；腹不痛，不時去血，乃臟毒也，用槐角丸。

二十問：婦人痢疾，不去純紅者，何治？

答曰：此中暑毒盛，此症難治。

又問：禁口痢者，何治？

答曰：此熱毒衝心，嘔而不食也。用黃芩、吳茱萸，或倉癝湯。

二十一問：婦人胸中作痛，嘔吐清水，得食即止，不食即飢者，何治？

答曰：此火病也，服養胃湯，去參，加薑、炒黃連、香附。

二十二問：婦人嘔吐清水及黃水，食物痰飲，冬、夏各用何藥？

答曰：用養胃散，夏月去參加半夏，冬月用炮姜。

二十三問：婦人腹脹者，何治？

答曰：此多氣也，用木香流氣飲。如氣下陷，加升麻，有痰，加半夏。

二十四問：婦人胸中痞滿壅塞者，何治？

答曰：宜用指迷七氣湯加木香。

二十五問：婦人腹中有塊，聚散生降、發寒熱、作痛者，何治？

答曰：有形作血治，服：

蓬朮，甘草，三稜，藿香，香附，益智仁，半夏，薑棗

二十六問：婦人時時腰痛者，何治？

答曰：用補中益氣湯，加杜仲。

二十七問：婦人腰膝走注，痛如虎咬之狀不可忍者，何治？

答曰：此傷也，當服活血藥，如當歸、白朮、牛膝之類，加童便。

二十八問：婦人跌撲閃挫，損傷凝血，胸肋作痛者，何治？

答曰：用活血藥，加丹皮，此乃生新血、去宿血之藥。煎好，加童便。

二十九問：婦人心胸嘈雜者，何治？

答曰：婦人多患此症，乃多痰故也。皆汗液變成痰涎。不知，以血嘈治，謬矣。宜用旋覆花湯，加貝母、薑汁。

三十問：婦人遍身麻木者，何治？

答曰：麻者，氣虛也；木者，無血也，又有胃中有痰而麻木者，有血虛而麻木者。凡婦人肥，血而心嘈，當以痰治之；黃瘦而無力者，當以血虛治之。

三十一問：婦人遺尿、遺糞者，何治？

答曰：此氣虛也，宜用補中益氣湯，數帖而愈。

三十二問：婦人陰痛、陰癢者，何治？

答曰：此濕也，用柴胡石膏湯。

三十三問：婦人陰癢不可忍者，何治？

答曰：此濕熱生蟲蝕之也，不治，漸漸淫入臟腑。速用杏仁研爛，布包入陰戶之內，一二日即愈。

三十四問：婦人小便尿血者，何治？

答曰：此下元委曲之火也，炒山梔不可無。

三十五問：婦人破傷鳳，如何斷之？

答曰：此患非輕。如頭目青黑、額上出汗如珠不流、眼小目瞪、身上出汗如油，必不可治。如傷不至此，當服防風散。

白話文：

十八問：婦女長期瘧疾導致腹部有腫塊，該如何治療？

答：應該使用清胃湯。

十九問：婦女腹瀉帶血，有散狀、有塊狀、有鮮紅色、有紫黑色，如何分辨是外傷、痢疾還是臟腑毒素引起的？

答：腹瀉帶血，有散狀有塊狀，用手按壓腹部會感到疼痛，這是外傷引起的，用胃風湯；如果腹部有聲響，並且感覺想排便，這是痢疾，用加減平胃散；如果腹部不痛，只是不定時出血，這是臟腑毒素引起的，用槐角丸。

二十問：婦女痢疾，大便一直都是純紅色，該如何治療？

答：這是因為中暑毒素太過旺盛，這個病症很難治療。

又問：禁食痢疾，該如何治療？

答：這是熱毒衝擊心臟，導致噁心想吐而無法進食。用黃芩、吳茱萸，或是倉廩湯。

二十一問：婦女胸口疼痛，嘔吐清水，吃了東西就會好，不吃就會餓，該如何治療？

答：這是火氣引起的病症，服用養胃湯，去除人參，加入生薑、炒黃連、香附。

二十二問：婦女嘔吐清水和黃水，還有食物殘渣和痰液，冬天和夏天分別該用什麼藥？

答：用養胃散，夏天去除人參加入半夏，冬天加入炮姜。

二十三問：婦女腹部脹氣，該如何治療？

答：這是因為氣太多了，用木香流氣飲。如果氣向下陷，加入升麻，如果有痰，加入半夏。

二十四問：婦女胸悶、感覺堵塞，該如何治療？

答：應該用指迷七氣湯加入木香。

二十五問：婦女腹部有腫塊，時聚時散，時上時下，發冷發熱，疼痛，該如何治療？

答：有形的腫塊要用活血化瘀的方法治療，服用以下藥方：蓬朮、甘草、三稜、藿香、香附、益智仁、半夏、生薑、大棗。

二十六問：婦女經常腰痛，該如何治療？

答：用補中益氣湯，加入杜仲。

二十七問：婦女腰和膝蓋遊走性疼痛，痛得像被老虎咬一樣無法忍受，該如何治療？

答：這是受傷引起的，應該服用活血藥，像是當歸、白朮、牛膝等，加入童子尿一起服用。

二十八問：婦女跌倒、撞擊、扭傷，導致淤血，胸部和肋骨疼痛，該如何治療？

答：用活血藥，加入丹皮，這是可以產生新血、去除舊血的藥。煎好之後，加入童子尿一起服用。

二十九問：婦女心胸煩躁不適，該如何治療？

答：婦女常常患這種病症，是因為痰多造成的。都是汗液轉變成痰涎。不了解情況，用治療血的方法來治療，那是錯誤的。應該用旋覆花湯，加入貝母、薑汁。

三十問：婦女全身麻木，該如何治療？

答：麻是氣虛的表現，木是血虛的表現，也有因為胃中有痰而麻木的，也有因為血虛而麻木的。凡是婦女肥胖，血虛並且心胸煩躁的，應該用治療痰的方法來治療；如果黃瘦無力的，應該用治療血虛的方法來治療。

三十一問：婦女大小便失禁，該如何治療？

答：這是氣虛，應該用補中益氣湯，服用幾帖就會痊癒。

三十二問：婦女陰部疼痛、瘙癢，該如何治療？

答：這是濕氣引起的，用柴胡石膏湯。

三十三問：婦女陰部瘙癢難忍，該如何治療？

答：這是因為濕熱滋生蟲子侵蝕導致的，不治療，會慢慢侵入臟腑。趕快用杏仁研磨爛，用布包好塞入陰道內，一兩天就會好。

三十四問：婦女小便帶血，該如何治療？

答：這是下焦虛火導致的，炒山梔是不可缺少的。

三十五問：婦女患了破傷風，如何判斷病情？

答：這種病患很嚴重。如果出現頭部和眼睛周圍發青發黑、額頭上的汗像珠子一樣不會流、眼睛變小並且瞪著、身上出汗像油一樣，那一定無法治癒。如果傷勢沒有到這種程度，應該服用防風散。