《婦科秘方》~ 產後方訣

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產後方訣

1. 產後方訣

產後不惟去惡血,白芷楂陳梗牛膝,

乾薑肉桂萸茱烏,香附靈脂玄胡入。

三日外若發寒熱,柴胡歸尾不可缺。

七日寒熱小腹痛,桃仁蓬稜三味精。

十四外來是虛寒,歸芎柴茯地黃尊。

廿一日外腹中疼,升上升下作氣論,

草果檳榔砂仁蔻,四味加添效如神。

心腹之中一定痛,原來惡物尤未盡,

速加稜術歸尾桃,惡物出兮無餘剩。

又有氣食相干症,升上升下痛難禁,

果檳枳實共山楂,便是稜術亦可進。

初產三至七日間,小腹狀若有胎然,

此是臨盆進風故,破腹傷風自古傳,

藥用荊防蘇術葛,獨活白芷三稜添。

廿八惡血鮮血來,產後淋漓真大害,

四物湯加花粉索,黃芩地榆牡蠣使,

切忌蔥姜烏桂萸,因有鮮血恐大潰。

一月外發血虛寒,亦忌前方五味全,

參朮芎歸茯芍藥,補其血氣免憂煎。

咳嗽天冬味杏仁,有風而嗽慢評論,

須加乾葛前胡紫,桑白鬚加止嗽神,

無風而嗽須芍藥,白朮芎歸用茯苓。

噁心半夏加些好,發熱柴胡自古論,

赤白淋漓只四味,地榆艾芷加牡蠣。

失於調理至虛損,白朮肉桂加人參,

當歸生地川芎芍,香附黃耆甘茯苓。

三日外若瘀血虛,發狂顛倒中風形,

硃砂稜術柴官尾,烏殼姜楂陳萸梗。

三日外若瘀血墜,兩足腫脹難進退,

前方減去朱烏殼,加入桃仁芷膝通。

積塊稜術楂歸尾,玄胡烏附木檳陳,

靈脂川芎桔草果,分氣分痰仔細評,

氣加青殼吳萸蔻,官桂乾薑亦味佳;

若是痰兮用星半,減去靈脂桂姜萸。

骨節疼痛加羌活,頭痛川芎荊芥臨。

二十日內發大熱,必用乾薑須炒黑。

風症荊防蘇木葛,蓬朮獨活芷三稜。

七日以外小腹痛,有塊發寒血未盡,

或因內致產門傷,芷翹銀花荊芥穗。

傷風蘇葛與防風,有痰二陳湯須定。

骨痛羌活及當歸,腰痛茯苓與杜仲。

小便不通車前子,木通澤瀉升麻境。

大便枳實郁麻仁,七外不通將軍應。

泄瀉木通豬苓澤,山藥蒼樸薏米仁。

痢疾檳榔共木香,木通澤瀉殼豬苓。

瘧疾柴胡青皮草、厚朴檳榔草果仁。

血虛發熱四物芩,傷食楂殼果蓬稜。

中濕遍體多浮腫,眼目視物不轉睛,

荊防蓬稜茱萸術,薑桂柴卜尾桃仁,

川烏草烏休多用,每帖只用二三分。

中風不語血迷心,眼定不必費精神,

眼珠轉動稍可救,陳皮桔梗與桃仁,

菖蒲歸尾同烏藥,門冬防風甘草辰。

白話文:

產後方訣

產後不僅要排出惡血,藥方可以使用白芷、山楂、陳皮、牛膝、乾薑、肉桂、吳茱萸、烏藥、香附、靈脂、玄胡索。

三日後若發寒熱,柴胡、黃耆、當歸尾不可缺少。

七日後若有寒熱和小腹疼痛,桃仁、蓬萊、三棱精研使用。

十四日後若出現虛寒症狀,當歸、川芎、柴胡、茯苓、地黃為主要藥材。

二十一日後若腹中疼痛,需採用升提降泄之法,草果、檳榔、砂仁、肉蔻四味藥材添加效果甚佳。

若心腹劇痛不止,可能是惡露未盡,需快速添加三棱、術、當歸尾、桃仁,將惡露排出乾淨。

若有氣滯食積,導致腹痛難忍,可用草果、檳榔、枳實、山楂,必要時也可加入三棱、術。

初產婦產後三至七日內,小腹感覺像懷孕一樣,這是生產時受風寒所致,古稱「破腹傷風」,藥方用荊防、蒼朮、葛根、獨活、白芷、三棱。

二十八日後若仍有鮮血淋漓不止,這是產後大害,可用四物湯加益母草、黃芩、地榆、牡蠣,忌用蔥、薑、烏藥、肉桂、吳茱萸,以免鮮血流不止。

一月後若出現血虛寒症,也忌用上述五味藥,需用人參、白朮、川芎、當歸、茯苓、芍藥,補益氣血。

咳嗽時可用天冬、杏仁,若屬風寒咳嗽,需加乾葛、前胡、紫蘇、桑白皮,以止咳;若屬無風咳嗽,則用芍藥、白朮、川芎、當歸、茯苓。

噁心可用半夏,發熱則用柴胡;赤白帶下則用地榆、艾葉、白芷、牡蠣四味藥。

若產後調理不當導致虛損,可用白朮、肉桂、人參、當歸、生地黃、川芎、芍藥、香附、黃耆、甘草、茯苓。

三日後若瘀血導致虛弱,出現神志不清、中風等症狀,用硃砂、三棱、術、柴胡、當歸尾、烏藥、乾薑、山楂、陳皮、吳茱萸。

三日後若瘀血下墜,兩足腫脹難行,則減少硃砂、烏藥的用量,加入桃仁、白芷、牛膝。

若有積塊,可用三棱、術、山楂、當歸尾、玄胡索、烏藥、附子、木香、檳榔、陳皮、靈脂、川芎、桔梗、草果,需仔細辨別是氣滯還是痰阻:氣滯者加青皮、吳茱萸、肉蔻、官桂、乾薑;痰阻者用半夏,減少靈脂、肉桂、吳茱萸。

骨節疼痛加羌活,頭痛用川芎、荊芥。

二十日內發高熱,乾薑需炒黑使用。

風症用荊防、蘇木、葛根、蓬萊、蒼朮、獨活、白芷、三棱。

七日後小腹疼痛,有硬塊,伴有寒熱,可能是血瘀未盡或產道受傷,可用白芷、射干、金銀花、荊芥穗。

傷風用蘇木、葛根、荊防;有痰則用二陳湯。

骨痛用羌活、當歸;腰痛用茯苓、杜仲。

小便不通用車前子、木通、澤瀉、升麻;大便不通七日以上,用枳實、郁李仁。

腹瀉用木通、豬苓、澤瀉、山藥、蒼朮、薏苡仁;痢疾用檳榔、木香、木通、澤瀉、豬苓;瘧疾用柴胡、青皮、草果、厚朴、檳榔、草果仁;血虛發熱用四物湯加黃芩;傷食用山楂、陳皮、草果、蓬萊、三棱;中濕導致全身浮腫,眼瞼腫脹,視物不清,用荊防、蓬萊、吳茱萸、蒼朮、乾薑、肉桂、柴胡、當歸尾、桃仁,川烏、草烏用量少,每劑只用二至三分。

中風不語,神志不清,眼珠轉動尚可救治,用陳皮、桔梗、桃仁、菖蒲、當歸尾、烏藥、天冬、防風、甘草。