《婦科秘方》~ 論胎前諸症

1. 論胎前諸症

婦人之病，胎產為先，陰陽交遘，精氣寓焉。故衝任為系胞之原。又云：命門乃藏精之所。丹汞初揚，射入子宮，一莖兩歧，嬰兒兆始。一月如露，少陽膽養之，二月則厥陰肝養之，三月則厥陰心包絡養之，四月則少陰心養之，五月則陽明胃養之，六月則太陰脾養之，七月則陽明大腸養之，八月則太陰肺養之，九月則太陽膀胱養之，十月則太陰腎養之。乃臟腑相傳精血而哺胎胚者也。

以常論之，初孕多嘔酸吐食，或嗜酸物，乃木氣臨胎之故也。夫人五臟，惟肝氣有餘，且木性喜揚而惡抑，更受胎氣之壅塞，而胸膈飽脹，惡食亦因性也。嘔酸、嗜酸，木味酸也，嘔食、惡食，木剋土也。漸致君相二火養胎，常見煩躁、發熱等候，此因心主血，血護胎原而不能灌溉血海也。

脾胃養胎多見腹脹，或不嗜食而足脹者有之：一交大腸、肺月養之，臟躁多哭者有之。雖云：懷胎者，衝任為主，而亦無不於腎。膀胱，寒水也，腎亦寒水也。乃其養胎，腎氣已泄，而嬰兒臟腑皆備，故離經而娩焉。調攝之家，或預進藥餌，使子母皆寧，亦必按月日，察經絡陰陽之宜而服之，次則下藥可也。否則，恐藥餌雜進，不得其平。

熱則胎元有墮、有遺之概論，寒則孕婦有痛、有泄之隱憂。合則為病多端，姑言其概，重則胎漏、胞碎，輕則惡食、頭疼。子癇、子懸、子瘖皆為艱難之候，兒啼、兒暈、兒腫亦屬奇突之徵。胎氣不安，或勞或怒，帶瀉頻來，應墜應虛。故安胎不若健脾，梁固而鐘不墜；肥胎不若養血，水深而魚自安。

致於漏胎，多緣血熱，脈洪數者，亟宜清宜補，條芩、白朮、阿膠、續斷，甚則升提之法亦可權宜，胞碎漿來，脈已離經而必墮，急宜紫時破血，使其自下，如歸尾、桃仁、紅花、牛膝借勢可也，硝、黃總可選用，勿致經墜，枯渴而不下，而母必傾危。惡食者診脈，胃脈之虛實。

實則消導而兼理氣和中，香砂、枳、術是其劑也：虛則溫補，益脾清脾，歸、芎、芍乃其宜乎？頭痛者，脈浮，必主外感，脈數定主火升。浮則輕劑疏散，桂枝、麻黃所在當禁；數則抑揚降火，承氣、白虎不可誤也。子癇者，孕婦如癡而口吐涎沫，惟清熱固胎而自已，冰射丹丸，概不可施，子懸狀如抱甕不能偃臥，惟破氣而相宜，子瘖不語，雖藥餌非產後不能言。兒啼者，因母伸手板高，以致哺兒之乳出，前輩已有案存。

兒暈則母常昏暈，因母氣不能蔭胎，八珍、菖蒲方能勝任。雖兒腫悉屬脾虛，而兼乎小便不利，理脾行水，四物、地膚何疑，更有大方雜症，傷寒瘧利之分，然必居乎雜症，佐以安胎之品，如至病亟，或汗或下，勿以胎為拘，即慓悍之劑亦可施之，則《經》云「有故無殞」之意，愁常變，各從其病加減，常當神而明之。

催生方

當歸（一錢），枳殼（一錢二分），葵子（一錢五分），皮硝（一錢），生芝麻（一撮），蔥白（二個）

煎服。胞破可服，未破不可用，恐終身不孕。胞衣不落，油菜子一撮研碎，水送下，效。

催生立應方，難產、橫生、逆生俱效。

車前子（一兩），當歸（八錢），冬葵，白芷，枳殼，白芍（各三錢），牛膝，腹皮（二錢），川芎（五錢）

煎服。

凡婦人有喜，如一月者，胎形一點精，如草上露珠凝，未入宮羅，在裩外戶，或散或聚，噁心頭暈，不思飲食，脈浮緊，服此藥：

當歸，白芍（各三錢），枳殼（四錢），川芎，紫蘇（各二錢），砂仁（一錢），甘草（六分）

二月胎形如桃花，分枝葉在母北極之半，北極者，陰戶二寸。胎入腹未有胞衣，頭暈目花，嘔吐，不思飲食，服此藥：

桔梗，益智，木香，蒼朮，砂仁，黃芩（酒炒，各二錢），厚朴，紫蘇，甘草（各一錢），枳殼（三錢），青皮（一錢）

三月胎形如繭，漸漸如蠶、一頭大，一頭小，欲負未入宮羅，病虛弱，噁心嘔吐，宜安胎為主。看天氣寒熱，隨症加減。三個月中有病服，胎前有病，宜安胎主方，一帖即愈。

四月胎入宮羅，衣裹膨至丹田，忌食兔、獐異物，蒜韭生冷，身體倦怠，氣急發熱，飲食無味，貪睡頭暈，四肢痠軟，服此藥：

蘇葉（一錢），甘草，小茴香，枳殼（各五分），厚朴，香附，砂仁，陳皮，蒼朮（各三錢）

煎七分，食遠服。

五月胎分男女，令母前行喚之，左顧是男，右顧是女，男思酸味，女思淡食。入宮室之內，其胎安穩，沒有他病，前方加減治之。

六月胎形，生肌長髮，男動左，女動右，在母腹中動如浮魚游水，如有別病，以安胎為主。

七月胎形長成，眼有光，鼻有氣，耳有開，口知味，件件俱完，母病行動艱難。如有別病，安胎為主，隨症加減。

八月胎氣，主心悶煩躁，飲食不知滋味，飯如糠秕，困弱，有傷脾胃，治宜平胃安胎。

九月胎形，在左右脅，大動憂煩氣悶，飲食不快，宜服此藥：

益母草（三兩），當歸，枳殼，白芍（各四錢），益智（三錢），砂仁（二錢），陳皮（一錢），甘草（六分）

水二鍾，煎一鍾時服。

十月胎形滿足，四肢骨骼俱開，始得降生，必待其天然轉胞，切勿欲速，致生他病，如腰痛急、胞漿破，以家傳妙方服之：

當歸，川芎，百草霜（各二錢），陳皮，香附，紫蘇（各七分），大腹皮（五分），滑石，三稜，莪朮，砂仁（各一錢），乾薑，肉桂（各七分），五靈脂（二錢），玄胡索（三錢）

連進三次，胎自落而無患也。

凡胎前有病，安胎主方，如三個月有病，一帖即愈：

陳皮，黃芩，大腹皮，枳殼，蘇梗，芍藥，當歸，川芎，甘草，青皮，草果，茯苓

如嘔吐加半夏（薑製）、藿香，發熱加柴胡，渴加天花粉，中脘飽悶加木香、枳實，頭痛加羌活、白芷、細辛，骨節痛加荊芥、防風，脾胃不實加白朮、蒼朮、厚朴、山藥、米仁，瀉有積加木香、豬苓、澤瀉。

胎前傷風咳嗽飽悶方：

陳皮，桔梗，花粉，柴胡，紫蘇，乾葛，黃芩，前胡，大腹皮，桑白皮，甘草，枳殼，豆蔻，半夏，蘿蔔子，當歸川芎，砂仁

加燈芯、姜，久嗽加款冬花、杏仁、麥冬、五味子。傷風不省加麻黃，有痰加栝蔞仁、貝母、茯苓，虛汗不止加芍藥、酸棗仁，飽悶加青皮、木香。

凡胎前發熱，不思飲食，用此方：

黃芩（炒），香附，陳皮，花粉，大柴胡，蘇梗，歸身，川芎，枳殼，乾葛，青皮，甘草，熟地，芍藥，茯苓，草果，羌活，山楂，腹皮，骨皮

面紅加山梔（炒黑）、黃柏（炒）、知母（炒）。

胎前單寒不止，飲食少進：

陳皮，黃芩，花粉，芍藥，生地，小柴胡，黃耆，白朮，人參，茯苓，蘇梗，甘草，枳殼，腹皮，當歸，川芎，砂仁，山楂，香附

頭痛加羌活，鼻塞加蔥頭、防風，遍身疼痛加荊芥。

凡胎前四、五個月，身體困倦，氣怠發熱，飲食無味，好睡頭暈，四肢痠軟，此方治之即愈：

橘紅，蒼朮，蘇葉（各二錢），厚朴，香附（各三錢），甘草（九分），小茴香（一錢五分），枳殼（五分）

分作三服，每日空心溫服。

凡胎不安逆上，脹滿疼痛，謂之子煩，服此方：

當歸，川芎，芍藥，陳皮，人參，紫蘇，腹皮，砂仁，棗子

如平素虛弱加生地，熱加黃芩、地骨皮，氣加香附，胸膈氣悶加枳實、黃連，因氣遍身疼痛加烏藥、木香，微瀉加黃連（炒）、芍藥、白朮，如飽悶不用白朮。

胎前不時作痛，不思飲食，用是方：

陳皮，桔梗，烏藥，歸身，川芎，枳殼，黃芩，腹皮，芍藥，青皮，檳榔，香附，楂肉，玄胡索（炒），姜（一片），茱萸（少許）

胎前五、六個月，脈困體弱，體重好睡，食不知味，膨脹，胎略動，此方：

當歸（二錢），白芍，益母草，枳殼（各四錢），砂仁，香附，益智，甘草（各一錢）

分作三服，每日空心溫服。

胎前見紅，胎欲動，腰痛：

枳殼，黃芩，地榆，牡蠣，青皮，腹皮，艾，歸身，川芎，熟地，芍藥，蒼朮，厚朴，草果，白朮，甘草，砂仁（一方用桔梗）

胎前脾胃不實：

陳皮，桔梗，黃芩，腹皮，山楂，山藥，白朮，茯苓，薏米仁（珍重用之，胎前忌用），蒼朮，厚朴，白芍，草果，甘草，香附

胎前痢疾後重白積腹痛：

陳皮，桔梗，厚朴，木通，烏藥，山楂，黃芩，玄胡索，山藥，茯苓，姜（炒，用少），米仁，豬苓，澤瀉，草果，甘草，白朮，茱萸，當歸身，川芎

胎前腹中疼痛下痢：

當歸，川芎，白芍，茯苓，澤瀉（各一兩），白朮（一兩半）

為末，每服三錢，空心白滾湯下。

胎前痢疾紅積腹痛（胎前下痢，查彙集主方，以補中益氣湯加味治之，予屢試獲效，從錢生記。再如痢止後小溲不通，本方加車前子三錢，立效）：

陳皮，花粉，黃連（炒），黃芩，腹皮，草果，白芍，蒼朮，厚朴，木通，米仁，山藥，茯苓，豬苓，澤瀉，木香，枳實（少許），白朮，山楂

胎前大小便不通，遍身浮腫：

陳皮，桔梗，花粉，豬苓，澤瀉，枳殼，青皮，升麻，腹皮，蘇梗，草果，甘草，柴胡，香附，山楂，滑石，砂仁，黃芩，姜，車前子，茯苓皮

胎前七、八個月，胎氣不和：

歸身，枳殼，川芎，黃芩，香附，陳皮，芍藥，滑石，蘇梗，熟地，大腹皮

胎前八、九個月服達生散，以扶正氣、散滯氣，孕婦少虛者尤佳：

大腹皮，白朮，芍藥，當歸（各一錢），陳皮，人參，甘草，紫蘇（各五分）

煎服。春加川芎、防風；夏加黃芩，或黃連、五味；秋加澤瀉；冬加縮砂、枳殼。胎動加苧根、金銀餙：上氣加紫蘇；性急加柴胡；多怒加黃芩；食少加縮砂、神麯：渴加門冬、黃芩；能食加黃楊頭；有痰加半夏、黃芩。

胎前不時發暈：

陳皮，桔梗，歸身，川芎，茯神，遠志，芍藥，香附，甘草，黃芩，枳殼，蘇梗，柴胡，草果，砂仁，腹皮

胎前瘧痰方：

紫蘇，陳皮，枳殼，黃芩，青皮，草果，蒼朮，厚朴，柴胡，山楂，歸身，川芎，白朮，烏梅（一個），姜（三片），砂仁（一錢一方用桔梗）

胎前傷食感寒，發為瘧疾：

橘紅，茯苓，草果，良薑，白朮，藿香葉，縮砂，棗姜，甘草

胎前二、三個月，胎氣湊上，寒熱飽脹：

陳皮，半夏，茯苓，白朮，黃芩，枳殼，蘇梗，香附，腹皮，歸身，川芎，甘草，芍藥，青皮，柴胡，姜（三片），砂仁，蘿蔔子（各一錢）

胎前漏胎，小腹不時作痛：

黃芩，地榆，陳皮，花粉，續斷，枳殼，青皮，香附，芍藥，蒼朮，艾，牡蠣，甘草，歸身，川芎，熟地，草果

胎前六、七個月，小腹絞痛，口吐清水，胎氣不和：

陳皮，黃芩，歸身，茱萸，芍藥，蘇梗，腹皮，川芎，熟地，白芷，枳殼，甘草，半夏，山楂，香附

胎前胃虛氣逆，嘔吐不食，急服獨勝散：

砂仁一味為末，薑湯調服不拘。

胎九月須用滑胎散：

陳皮，烏藥，歸身，川芎，白芍，益母草，枳殼，蘇梗，黃芩，腹皮，花粉，桔梗，熟地，白朮，滑石

十月滿足，腹痛。

催生散，陳皮，烏藥，枳殼，乾薑，肉桂，木通，益母草，歸尾，紅花，三稜，莪朮，五靈脂，牛膝，香附，白芷，百草霜

臨產易生散（後易生藥，用豬心血和湯下）：

歸尾，川芎，芍藥，枳殼，乳香，木香，甘草，發灰

催經二月用：

乾薑，肉桂，枳殼，紅花，木通，杜牛膝，牡丹皮，生地，陳皮，香附，三稜，莪朮，白芷，桃仁，滑石

通經散，紅花，鬼箭羽，牛膝，桂枝，乾漆，劉寄奴，乾薑，白芷，歸身，蘇木，三稜

三、四個月用墮胎散：

劉寄奴，丹皮，赤芍，生地，乾薑，肉桂，三稜，莪朮白芷梢（各一錢），真寸香，甘草梢（各三分），桃仁（二錢），杜牛膝（一錢），歸尾，紅花（各三錢）

好酒一碗，好醋一碗，煎八分，入好石灰五分，熱服。

調理孕婦：

香附，陳皮，黃芩，大腹皮，枳殼，歸身，芍藥，川芎，熟地，甘草，山楂，花粉，桔梗，茯苓，砂仁（一錢），棗（一個）

妊婦傷寒，大發熱：

小柴胡，黃芩，枳殼，竹茹，陳皮，花粉，紫蘇，乾葛，甘草，歸身，川芎，羌活，大腹皮，桔梗，香附

有痰加竹瀝、薑汁，前發熱飽悶加枳殼、草果，總加姜三片、砂仁一錢。

束胎丸（七、八個月恐胎氣展大，以此扶助母氣）

白朮，陳皮（忌火，各二兩），白茯苓（七錢五分），條芩（酒洗，夏天用一兩，秋冬七錢五分）

粥糊為丸，每服五、六十丸，空心白沸湯送下。