《胎產指南》~
1. 卷七（上）
2. 產後論解三十二症醫方
生化湯，凡孕至七個月，照方預買川芎二兩，當歸五兩，桃仁五錢，炙甘草五錢，乾薑五錢。就制下，至胞衣一破，速煎一帖，候兒生下，即服。不問正產半產，俱宜服兩帖，消塊生血。每帖川芎三錢，當歸八錢，甘草五分，乾薑四分，桃仁十粒（去皮尖，炒）。水二盅，煎七分，加酒六七匙，稍熱服，渣留後帖，並煎兩帖，共三煎，要在一時辰內未進食之先，繼相頻服，則下焦血塊速化，新血驟長，自無暈厥。且產婦多服一帖，漸增精神，不厭藥之頻也。若照常症一日服一帖，豈能挽回將絕之氣血也?若胎前素弱虛人，一見危症墮胎，要不拘帖數，服至病退止藥。若產婦勞甚，血崩形色脫，加人參三四錢在內，頻灌無虞。若汗多氣促，亦加人參三、四錢在生化湯內，血塊無滯。
白話文：
生化湯的使用方法：懷孕七個月後，就要準備好藥材：川芎二兩、當歸五兩、桃仁五錢、炙甘草五錢、乾薑五錢。將藥材準備好，等到胎盤娩出後，立刻煎煮一帖生化湯。孩子出生後馬上服用。不論是順產還是難產，都應該服用兩帖，以化解血塊，促進血液再生。每一帖的用量為：川芎三錢、當歸八錢、甘草五分、乾薑四分、桃仁十粒（去皮尖，炒過）。用兩盅水煎煮至七分，加入六七匙酒，稍微溫熱後服用。藥渣留著煎煮第二帖，共煎三次，要在一個小時內，還沒吃東西之前，趁熱頻頻服用，這樣下焦的血塊就能快速化解，新的血液也能迅速生成，就不會暈厥。產婦多服用幾帖，精神會逐漸好轉，不必擔心藥物服用過多。如果按照一般情況，一天只服用一帖，怎麼能挽救將要衰竭的氣血呢？如果孕婦懷孕前體質虛弱，一旦發生危急情況導致流產，就不要拘泥於劑量，一直服用到病情好轉才停藥。如果產婦過度勞累，出現血崩、面色蒼白等症狀，可以在生化湯中加入人參三到四錢，頻頻服用，沒有危險。如果出汗多、呼吸急促，也可以在生化湯中加入人參三到四錢，這樣就能避免血塊淤積。
3. 一、論血塊
婦人病倍於男子，因產之症偏多也。夫產後血塊，醫家所當先論，毋視為輕而忽之也。因古《局方》偏用蘇木、蓬、稜，峻攻塊痛，反損破新血，而重虛產婦，俾後學世相授受，信用誤人，不知幾千年矣。無異於刃之殺人也，故特書列首章，普告事產者，勿視血塊症輕，而妄用蘇木、蓬、稜，以輕人命也。一應散血方、破血藥，雖山楂性緩，不可單用，俱害人性命者也。
生化湯治血塊，娩後化舊生新之聖藥也。又加益母丸，鹿角灰，就用生化湯送一錢。外用烘熱衣服暖和塊痛處，雖暑月亦要和暖。大抵產婦勞傷氣血，並虛娩子後，無力送胞送塊，留滯腹中作痛，甚有氣不運而昏迷暈厥，切不可妄論惡血搶心，妄用蘇木等散血之劑以殺人也。只頻服生化湯幾帖，即時塊消痛止，神清氣復而頓爽，舒暢平安矣。
行血如生地、牛膝。敗血如三稜、蓬朮，俗用山楂、沙糖消塊，薑、椒、艾、酒定痛，多致淋、崩、昏暈等症。
白話文：
一、論血塊
婦女的疾病比男性多，是因為生產相關的病症特別多。產後血塊是醫生必須首先考慮的問題，不能輕視它。因為古代的《局方》偏重使用蘇木、蓬草、三稜，峻猛攻治血塊疼痛，反而損傷新的血液，加重虛弱的產婦病情，這種錯誤的治療方法世代相傳，不知誤害了多少人，幾千年了！這無異於用刀殺人。因此，我特別把這個問題放在第一章，廣泛告知產婦，不要輕視血塊症，而亂用蘇木、蓬草、三稜，以免危及性命。所有能夠散血的方劑、破血的藥物，即使是性質比較溫和的山楂，也不能單獨使用，都會危害性命。
生化湯治療血塊，是產後化解舊血、生成新血的良藥。可以再加入益母丸、鹿角灰，用生化湯送服鹿角灰一錢（約3.75克）。 外部可以用烘熱的衣物溫暖疼痛的部位，即使是夏天也需要溫暖。總的來說，產婦生產時勞損氣血，生產完後身體虛弱，沒有力量排出胎盤和血塊，這些東西滯留在腹中引起疼痛，嚴重的話還會氣血運行不暢而昏迷休克。絕對不能妄下判斷說是惡血衝擊心臟，而亂用蘇木等散血藥物來殺人。只要頻頻服用幾劑生化湯，血塊就會消散、疼痛就會停止，精神也會清爽、氣血恢復，身體就會舒適平安。
像生地、牛膝等藥物可以促進血液循環；而像三稜、蓬草、朮等藥物則會破壞血液。民間常用山楂、砂糖來消散血塊，用薑、椒、艾、酒來止痛，但這些方法很容易導致尿頻、崩漏、昏暈等症狀。
4. 二、論血暈
凡分娩之後，眼見黑花，頭眩昏暈，不知人事，謂之血暈。其因有三：一因勞倦甚而氣竭神昏；二因血大脫而氣欲絕；三因痰火乘虛泛上，而神不清，患此三者，皆魂不隨神，往來機運而幾息也。當急服預煎下生化湯，以行塊定痛，化舊生新，即時血生氣轉，神漸清而心有主，頻服二三帖完，其昏亂即定，乃芎歸性有化生之功也。
若偏信古方，認暈症為惡血搶上迷心，而輕用散血之劑，認謂痰火，而治以降火清涼之方，誤之甚也。外以醋韭沖鼻之法，燒漆之方，亦不可緩。醫者不可妄論惡血上搶心，而用蘇木等以峻攻新血，又不可信用古方，用牡丹奪命之方以敗血，而反損人之命也。再叮嚀臨產之際，必用預煎生化湯，預燒硬石子秤錘，候兒下地，連服兩三帖，藥共三煎。
又產婦枕邊用醋韭投錘子瓶之法，決無暈症。又兒生下時，舉家不可喜子慢母，產母亦不可顧子忘倦。又不可產訖即臥，或忿怒氣逆，皆要血逆致暈，至囑，附方於後。
加減生化湯，治產後三等血暈。
川芎（三錢），當歸（六錢），乾薑（四分），桃仁（十粒），炙甘草（五分），荊芥（五分）
棗引，水煎。
加減法，勞倦昏而甚，及血崩、氣血脫而暈，並宜速灌生化湯兩帖。如形色脫，或汗多而脫，皆用急服一帖，後即加人參三四錢，肉桂四分，決不可疑參為補而緩服。又痰火乘虛泛上而暈，方內加橘紅四分，虛甚亦可加參二錢，肥人多痰，再加竹瀝七分酒盞，薑汁少許。以上三等暈症，並不可用蘇木破血等藥，其血塊痛甚，兼送益母一法，或送鹿灰，或元胡索，或用獨行散。以上消塊方，服一方見效，不須易方。
從權救急，加參生化湯，治產後形色脫暈，或汗脫暈。
川芎（二錢），當歸（四錢），乾薑（四分），桃仁（十粒），炙甘草（四分），人參（三錢）
水煎服。
血塊痛甚，加肉桂七分。渴，加麥冬一錢，五味子十粒。汗多，加麻黃根一錢。如塊不痛，加黃耆一錢以止汗。傷飯面，加炒神麯八分，麥芽五分。傷肉，加山楂五分，砂仁四分。人參補而行，耆朮補而不行，故產後七日，血塊未除，寧用人參，不可用耆、朮、地。予見庸醫用此，致心腹痛而斃。
白話文：
二、論血暈
產後眼睛發黑，頭暈昏迷，不省人事，叫做血暈。原因有三：一是過度勞累導致氣力耗盡，神志昏迷；二是大量失血，氣息將絕；三是痰火乘虛而上，導致神志不清。這三種情況，都是魂魄不守，神志恍惚，危在旦夕。應立即服用預先煎好的生化湯，以排出血塊止痛，化瘀生新，使血液再生，氣血恢復，神志逐漸清醒，心神安定。連服二三帖即可痊癒，這是因為川芎、當歸具有化瘀生新的功效。
如果盲目相信古方，認為暈症是惡血衝擊心神所致，而輕易使用散血藥物；或認為是痰火，而用清熱降火藥方治療，都是錯誤的。此外，用醋和韭菜沖鼻，或用燒漆的方法，也不可延誤。醫生不可妄斷為惡血上衝心臟，而用蘇木等峻猛藥物攻伐新血；也不可輕信古方，使用牡丹等傷血的藥方，反而損害病人的性命。再次強調，臨產時，必須預先煎好生化湯，並準備燒熱的石頭或秤錘；孩子出生後，連服兩三帖，藥需煎三次。
產婦枕邊放醋和韭菜，並準備熱石或秤錘，可以預防血暈。孩子出生時，家人不可只顧著歡喜孩子而忽略產婦，產婦也不可只顧孩子而忘記休息。產後不可立即躺下，也不可生氣，以免氣血逆亂導致血暈，務必謹記。治療方法附於後。
加減生化湯，治產後三種血暈：
川芎三錢、當歸六錢、乾薑四分、桃仁十粒、炙甘草五分、荊芥五分。
用紅棗煎水服用。
加減方法：如果因勞累昏迷嚴重，或因出血、氣血虧虛而暈厥，都應迅速灌服兩帖生化湯。如果面色蒼白，或出汗過多而虛脫，應立即服用一帖，然後再加入人參三到四錢，肉桂四分，切不可因為人參是補藥而延遲服用。如果是痰火乘虛而上導致的暈厥，方中加入橘紅四分；虛弱者也可加人參二錢；肥胖痰多者，再加竹瀝七分（酒盞為量器），生姜汁少許。以上三種暈厥，都不可使用蘇木等破血藥物。如果血塊疼痛嚴重，可以配合益母草、鹿角霜、元胡索或獨行散等消塊藥物服用。服用一種藥物見效後，不必再換藥方。
從權救急，加參生化湯，治產後面色蒼白暈厥或汗多暈厥：
川芎二錢、當歸四錢、乾薑四分、桃仁十粒、炙甘草四分、人參三錢。
水煎服。
血塊疼痛嚴重，加肉桂七分；口渴，加麥冬一錢、五味子十粒；汗多，加麻黃根一錢；血塊不痛，加黃耆一錢止汗；傷及胃口，加炒神麴八分、麥芽五分；傷及肌肉，加山楂五分、砂仁四分。人參既能補益又能促進血行，而黃耆、白朮雖然補益，卻不能促進血行，所以產後七天內，如果血塊未除，寧可使用人參，不可使用黃耆、白朮、地黃。我見過庸醫使用黃耆、白朮，導致病人心腹疼痛而死。