閻純璽

《胎產心法》~ 卷之中 (5)

回本書目錄

卷之中 (5)

1. 臨產須知十四則

見腹外揣摩,兒不知為何物,遽生驚恐,則縮不敢動,胞衣又何時而得破乎?更有穩婆無知害人,私用手指掐破水衣者,極須防範。夫胞漿乃胞內養兒之水,兒既折破自隨水而下。若過時不得分娩,是胞元無力,轉頭較遲,恐致漿盡血來,閉塞道路,令子無路可通,胎澀不行,用保生無憂散以固其血。如血已耗,八珍湯加益母草濃煎,時飲之。

倘元氣困憊,急用上好人參兩許,當歸二錢煎飲。飲盡再煎服,助其氣血最為得力。舍此而用催生耗氣諸藥,總無一效也。或先服八珍補養氣血,次煎濃蔥湯,令穩婆洗產戶,使氣上下通暢。更用酥油滑石塗產門,次服催生萬全湯亦妙。

一、臨產避忌須知:凡孕婦臨產之月,不可洗頭濯足,犯者胎多難產。若至臨盆之際,凡系門窗箱籠瓶甕之屬,俱宜鬆開。以及一切外來親戚,並孀婦閨女,喪孝尼姑,與穢汙不潔,或月經適至,或原有體氣婦女,皆足以觸胎致殃,俱宜防備避忌。俗忌多人知覺,蓋多一人入房,則多一時遲延。此雖俗論,卻有至理,恐產婦心煩,以致難產也。

一、臨產宜肅靜須知:凡孕婦臨盆,房中不得喧鬧,即有意外緊事,戶外不得叫喊。倘令產母恐懼驚心,則胎滯氣結不行而難產。經云:驚則神散,憂則氣結,恐則氣怯,怯則上焦閉,閉則氣還,還則下焦脹,氣乃不行矣。此氣結不行以致難產。更有產母兩尺脈絕,他脈平和,此乃下焦脹,氣閉不行難產之脈,急用紫蘇飲,散結行氣而產矣。

一、臨產飲湯須知:凡孕婦分娩之時,心下煩悶口渴,用白蜜半杯,溫湯化開飲之。如欲飲水,但可與清米湯飲之。蓋蜜能潤燥滑胎,米飲能助中氣也。有人臨產進飲食及服藥而皆吐出,吐後仍進飲食服藥,使其人不乏力,不幹澀,亦自立下,不必慮其吐出也。是以產母不可令其飢餓,飢則中氣虛乏,無力送胎。

須少用粳白米稀粥,或飲以母雞煮汁。但不可食肉及堅硬食物,恐凝於上焦,氣不得下,不惟難產,須防內傷。又不可太飽,常令稍飢為佳。蓋飢則氣下,氣下則產速也。予謂口渴不能食及吐,須飲以獨參湯最妙,且能催生。

一、孕婦產異須知:幾婦人常產之外,有異產者八:曰橫產、逆產、坐產、礙產、偏產、脹後產、盤腸產、浪臍產等名。皆由孕婦氣血虧虛,或坐草、探水、用力太早所致。凡遇此等異產,須令產母仰臥,勿得驚懼,選其歷練有經識穩婆料理。各產治法,列之於後。

如橫產手先露者,世傳為覓鹽生。令產母安心仰臥,以鹽塗兒手心,再以香油抹其所出之手,穩婆輕輕送入。或兒手得鹽,肌肉醃螫,且痛且縮而收者。待兒轉身頭正,扶起產母用力一努,兒即出矣。

白話文:

觀察孕婦腹部,如果摸到胎兒,但孕婦不知道那是什麼,突然感到驚恐,胎兒就會縮起來不敢動,這樣羊膜(胞衣)又怎麼會破呢?更有些接生婆(穩婆)無知害人,私自用手指戳破羊膜,這點一定要嚴加防範。羊水(胞漿)是保護胎兒的水,如果羊膜破了,羊水就會隨著破裂處流出。如果過了預產期還不能生產,那是因為子宮(胞元)無力,胎兒轉頭比較慢,可能會導致羊水流乾,血液湧出,阻塞產道,讓胎兒無法通過,生產困難。這時要用保生無憂散來固住血。如果血已經消耗很多,就用八珍湯加上益母草濃煎,隨時飲用。

如果孕婦元氣虛弱,要趕緊用上等人參約兩錢,加上當歸二錢煎煮服用。喝完再煎服,這樣最有助於補充氣血。如果捨棄這些而使用催生的藥物,只會消耗元氣,沒有任何效果。或者先服用八珍湯補養氣血,然後煎煮濃蔥湯,讓接生婆清洗產婦的產道,使氣血上下通暢。再用酥油和滑石粉塗抹產門,然後服用催生萬全湯也很好。

一、生產前要注意的禁忌:孕婦快要生產的月份,不可以洗頭洗腳,否則容易難產。到了快要生產的時候,所有的門窗、箱子、籠子、瓶子、罐子等都要鬆開。還有所有外來的親戚,以及寡婦、未婚女子、喪家、尼姑,還有身上不乾淨、月經來潮、或本身體質氣味不佳的婦女,這些都可能觸犯胎氣導致災禍,都要注意避開。俗話說忌諱太多人知道,因為多一個人進入房間,就會多一分遲延。這雖然是俗話,但很有道理,是怕產婦心煩,導致難產。

一、生產時要保持安靜:孕婦快要生產時,房間裡不能喧鬧,即使有緊急的事情,在屋外也不能大聲叫喊。如果讓產婦感到恐懼驚慌,胎氣就會停滯,氣血凝結,導致難產。《黃帝內經》說:「驚則神散,憂則氣結,恐則氣怯,怯則上焦閉塞,閉塞則氣往上逆,逆則下焦脹滿,氣就不能運行了。」這種氣結不行就會導致難產。還有產婦出現兩尺脈搏微弱,其他脈搏正常的狀況,這是因為下焦脹滿,氣閉不行導致難產的脈象,要趕緊用紫蘇飲,散開凝結的氣,讓氣血運行,就能順利生產。

一、生產時喝湯要注意:孕婦生產時,如果心裡煩悶口渴,可以用半杯蜂蜜,用溫水化開飲用。如果想喝水,只能喝清淡的米湯。蜂蜜可以潤燥滑胎,米湯可以幫助補養中氣。有些人生產時吃東西或吃藥都會吐出來,吐了之後仍然要吃東西吃藥,這樣可以使產婦不至於虛弱無力,不會口乾舌燥,也可以自己站立,不必擔心吐出來。因此產婦不能讓她肚子餓,餓了就會中氣虛弱,沒有力氣把胎兒生出來。

要少用粳米煮稀粥,或喝母雞湯。但不能吃肉類或堅硬的食物,怕食物凝滯在上焦,氣不能向下運行,不只會難產,還要預防內傷。也不能吃太飽,常常讓產婦稍微感到飢餓比較好。因為飢餓時氣會向下走,氣向下走生產就會快。我認為如果口渴不能吃東西或會吐,最好喝獨參湯,既能補氣又能催生。

一、孕婦生產異常要知道:婦人生產除了正常情況外,還有八種異常情況:橫產、逆產、坐產、礙產、偏產、脹後產、盤腸產、浪臍產等。這些都是因為孕婦氣血虛弱,或是過早坐草(指早產)、探水(羊膜早破)、用力太早造成的。遇到這些異常情況,要讓產婦仰臥,不要驚慌,找有經驗的接生婆處理。各種生產異常的處理方法,記載如下:

如果是橫產,胎兒的手先出來,俗稱「找鹽生」。讓產婦安心仰臥,用鹽塗抹胎兒的手心,再用香油塗抹露出來的手,接生婆輕輕把手送回去。或是胎兒的手碰到鹽,肌肉感到刺痛收縮,等胎兒轉正頭部,扶起產婦用力一努,胎兒就會出來。