《活幼口議》~ 卷之四 (1)
卷之四 (1)
1. 議初生牙兒症候序
觀夫男女以正，夫婦遵乎德義，合乎陰陽，以運生成之理者，順乎天地之性，應乎四時之令，榮衛流通，潛虛得數。是故胞胎含蓄血脈，造化豈能遜乎玄元綱紀哉？所以得其正數者，愚魯之為；能失其正數者，富貴以為⿵几厶，皆涵養各由本質，故賦之有利鈍，稟之有虛實，賢哲明智，庸野鄙陋，皆共由之，斯可知矣。
白話文：
觀察男女之間的正道，夫妻遵循道德和義理，符合陰陽的規律，順應天地本性，呼應四季運轉，氣血流通順暢，精氣充盈。因此，孕育的胎兒充滿了血脈，造化神妙，豈能遜於玄妙的宇宙萬物的綱紀呢？正因為如此，愚魯之人也能得到正數（正當的壽命），富貴之人也會失去正數（遭遇不測的夭亡），人們的涵養修養各由本質所定，所以賦予的命運有好有壞，稟賦的體質有虛有實，賢哲明智之人和庸俗鄙陋之人，都共同經歷這些，由此可知命運的必然性。
今之孕婦懷胎保以為常，飲食不節，起居不宜，未誕之間勞役眾；若男子視胎以為常，恣其所欲，任其所施，頻授觸穢，所以兒生之後，百脈致虛，三焦不順，關竅不通，榮衛不和者，初生之間便作疾患，怪異多端，不可得而詳述。今舉二十有六症候，概而言之，智者察之，審其可否，比附與之療理，助其榮衛，調順經絡，得宜已耳。
白話文：
現代的孕婦懷孕了，以為是自然而然的事情，飲食上不節制，起居不規律，生下孩子之前勞役過多；如果丈夫把懷孕看作是平常的事情，肆意放縱自己的慾望，不加節制，經常接觸不潔的東西，那麼孩子出生後，百脈虛弱，三焦不通暢，關竅不通，榮衛不和，出生後就容易生病，各種奇怪的疾病層出不窮，說也說不完。現在舉出二十六種症狀，概括地說一下，有智慧的人可以觀察這些症狀，判斷它們是否正確，然後根據這些症狀來治療，幫助孕婦增強榮衛，調順經絡，只要方法得當，就可以治癒這些疾病。
2. 議呵欠
議曰：呵者，即張口而又合之；欠者，謂神不足，故名呵欠。非是疾病，初生牙兒多有此作，不足怪訝。錢氏有謂呵欠遁悶，良由胎氣怯弱，榮血不壯，衛氣少順，即不蔭心。血不蔭心則神不守，神不守則呵欠遁悶，無他愧也。古方有硃砂蜜法，用煎人參湯調和飲之者，不若定志丸五七粒，麥門冬湯化開與服，至妙也。
白話文：
討論：呵欠，是指張開嘴巴又閉合的動作；欠，是指精神不足，所以稱為呵欠。這不是疾病，剛出生的嬰兒大多有這種情況，不足為奇。錢氏說呵欠是神不守引起的，那是因為胎氣怯弱、血液不強壯、正氣不足，不能保護心。血液不能保護心臟，那麼精神就會不守，精神不守就會呵欠連連，沒有其他原因。古代有一種硃砂蜜法，用煎的人參湯調和飲用，不及定志丸五到七粒，以麥門冬湯化開服用的效果好。
3. 議伸舒
議曰：伸者，突其胸堂，展其氣脈；舒者，引其頭頸，直其手足，努而作之，良久復作。初生牙兒，多有如此，亦非病也。良由母懷胎胞，起坐不得寬展，或將絹帛兜束肚皮，或系襠褲勒縛大緊，或臥已盤旋，或睡不轉側，是故偃傴，胎囊氣失舒暢，降生之後，自然如此。
白話文：
醫者討論說：伸展，是挺起胸膛，舒展氣脈；舒展，是伸展頭頸，伸直手腳，用力做，然後休息一會兒再來。初生嬰兒，很多都有這種情況，這也不是病。這是由於母親懷孕時，起坐都不能舒展，或者用布帛兜住肚子，或者用褲襠勒得太緊，或者睡覺時盤著腿，或者睡覺時不能翻身，因此彎腰駝背，胎囊中的氣不能舒暢，出生後自然就是這個樣子。
白話文：
老乞丐知道如何跟濕氣搏鬥，不知道如何調養經脈，應該將五木湯的藥浴功效告訴他：用桃、李、槐、椰子、皁莢的枝幹煎湯，等到溫熱了再洗澡，同時服用少量的觀音散，效果很好。
4. 議噴嚏
議曰：肺之氣壅，腠理不通，外感寒邪，或已傷風，關竅閉塞，鬱郁於中，及至噴嚏方有少解，不能發散，漸入胸堂，逐生痰熱。痰熱既有，即加之咳嗽。輕則氣促短急，重則驚風搐搦。搐搦之利，若在初生，尚云不可，宜與消風散服之。咳嗽宜與金沸草散、人參羌活散。二藥皆和且順，雖則嫩弱，服之無恙。其劑溫純，化痰利膈，效之至矣。
白話文：
評論說：肺氣壅滯，皮膚毛孔不通暢，外感風寒，或者已經患了傷風，關竅閉塞，鬱悶在胸中，直到打噴嚏才稍有緩解，不能發散，逐漸進入胸膛，於是生出痰熱。痰熱既有，就加上咳嗽。輕則氣促急促，重則驚風抽搐。抽搐之害，如果在初生嬰兒，還說不應該，應當給他服用消風散。咳嗽應當給他服用金沸草散、人參羌活散。兩種藥物都柔和順應，雖然嬰兒柔嫩虛弱，服用也沒有問題。藥劑溫和純淨，化痰利膈，療效極好。
5. 議臍突
議曰：胎乃育形，臍乃根本。胎氣固則形體壯，肚臍深則根命長。受氣卒遺，形萎臍突。凡兒斷臍利益，漸長漸深。吻乳調和，愈固愈實。是血脈之相順，致形體之相資。初生之兒，有熱在胸堂，則頻頻伸引，呃呃作聲，努脹其氣，抑入根本之中，所以臍突腫赤虛，大可畏。無識之夫，將謂斷臍不利而使之。
白話文：
議曰：胎兒是孕育形體的，臍帶是根本。胎氣穩固的話，形體就會壯碩，肚臍深的話，生命就會長遠。如果受氣突然中斷，形體就會萎縮，肚臍也會突出。凡是兒斷臍有利於臍帶逐漸長好並變深。吮吸母乳能調和氣血，臍帶會更加穩固和結實。這是血脈相順，導致形體相益。剛出生的嬰兒，如果有熱在胸膛，就會頻繁伸展身體，發出「呃呃」的聲音，用力脹他的氣，壓入根本之中，所以肚臍突出、腫脹、發紅，非常可擔心。無知的丈夫，會認為斷臍不利而使之。
然者非也。臍斷不盈尺，一臘之內，隨其根蒂自腐。實者深之，弱者淺之。深淺之理，以其稟賦得之。此乃良由胎中母多驚悸，或因食熱毒之物有作，宜與大連翹飲子，其熱自散，其臍歸本。不必以藥敷之，恐毒傷入為害。醫工當知之矣。
白話文：
但這並不是因為藥物的作用。臍帶斷開後，不到一尺長，在一個月的時間內，它會隨著根部自然腐爛脫落。強壯的嬰兒臍帶深，體弱的嬰兒臍帶淺。臍帶深淺的道理，是根據嬰兒的稟賦決定的。這完全是因為胎兒在母體內受到驚嚇，或者因為母親吃了有毒的食物所致，所以應該給嬰兒服用大連翹飲，這樣熱毒就會自然消失，臍帶也會恢復正常。不必用藥物敷臍，以免有毒的藥物損傷嬰兒。醫生應該知道這些。
6. 議夜啼
議曰王氏舉水鏡先生雲：「天蒼蒼地王王，小見夜啼疏客堂。」又云：「啼而不哭是煩，哭而不啼是躁。」無辜賦云：「夜多啼而似祟。」凡初生兒日夜煩啼，真如有祟。或謂熱在心經，藥與疏利；或謂寒停臟腑，與服溫暖。醫者察而治之乃善也。苦兒啼哭，胸堂仰突，首反張嘉燈者，心經有熱，宜疏利，服三黃丸或洗心散加燈心麥門冬子良。若兒啼哭，頭低身曲，眼閉肚緊者，臟腑留寒，宜與溫之，胃風湯加黃耆煎效。
白話文：
議曰王氏舉水鏡先生說：「天蒼蒼，地王王，小孩 ночью會哭泣，客廳空蕩蕩。」又說：「哭而不哭是煩躁，哭而不哭是急躁。」《無辜賦》說：「夜晚哭泣就像有鬼祟。」凡是剛出生的嬰兒，晝夜煩躁哭泣，確實像是被鬼祟附身了。有人認為是心經發熱，用藥疏散通利；也有人認為是寒氣停留在臟腑，用藥溫暖補養。醫生應該察看診治，纔是高明的做法。如果嬰兒啼哭不斷，胸膛向上突出，頭部向後仰起，就像燈籠一樣，是心經有熱，宜疏散通利，服用三黃丸或洗心散，加入燈心草、麥門冬、連翹等良藥。如果嬰兒啼哭，頭低身曲，眼睛閉著，肚子緊繃，是臟腑留有寒氣，宜溫暖補養，用胃風湯加入黃耆煎煮飲用，效果很好。
白話文：
如果不知道燈候的治療方法，可以用蟬蛻21個，完整無損且去大腳之後研磨成粉末，再加硃砂1個單位，用蜂蜜調和，塗抹患處就會立竿見影。
7. 議口生瘡
議曰：嬰孩口古生瘡，乃心脾受熱，流沫煩啼，盛則不乳。妙藥良方，已載於後。然牙兒吻乳之初，口內生白，煩躁駭人，莫知其由，將謂神祟使之。究竟其理，母於未誕之月，恣飲酣酗，貪食肥膩，熱毒胎氣所受，其兒脫胎之後，所襲熱毒之氣，悉皆散出於表，舌繫於心，唇于于脾，所言心脾熱是也。欲以下其氣，未可利臟腑，但以吳茱萸末米醋調敷腳心，移夜即愈。
白話文：
解釋：中醫師說：嬰兒嘴巴內生瘡，那是因為心脾受熱，口水直流、煩惱啼哭，嚴重的話連奶水都不喝。治療的藥物良方已經寫在後面了。但牙齒剛剛長出來的嬰孩，嘴巴內長白點，煩躁不安，讓人驚嚇，不知道是什麼原因，大概以為是神仙作祟。究其原因是，母親在懷孕期間，放縱飲酒，貪吃肥膩的食物，使胎裡熱毒累及，嬰兒出生後，所遺留的熱毒之氣，全部發散於體外，舌頭連接著心臟，嘴脣連接著脾臟，所以說心脾受熱是正確的。如果想要緩和這種熱氣，不可以用利於臟腑的藥物，只要用吳茱萸末和米醋調和，敷在腳心上，隔夜就痊癒了。
藥性雖熱，能引熱就下，其功至良。又有心肺熱者，瘡潰頤顙，初作數點胭脂紅，漸散斑駁，如丹加之，身體有熱，連翹飲主之，但禁火氣，余無恙矣。
白話文：
藥性雖然很熱，但是能讓燥熱向下推導，它的效果很不錯。另外，有心肺壅熱的人，皮膚潰爛，下巴和額頭出現數點紅點，逐漸擴散，就像在身體上加了硃砂，身體有燥熱，連翹湯是首選，但要禁食辛辣刺激的食物，其他部位沒有發炎的現象。