《活幼口議》~
1. 卷之四
2. 議初生牙兒症候序
觀夫男女以正，夫婦遵乎德義，合乎陰陽，以運生成之理者，順乎天地之性，應乎四時之令，榮衛流通，潛虛得數。是故胞胎含蓄血脈，造化豈能遜乎玄元綱紀哉？所以得其正數者，愚魯之為；能失其正數者，富貴以為⿵几厶，皆涵養各由本質，故賦之有利鈍，稟之有虛實，賢哲明智，庸野鄙陋，皆共由之，斯可知矣。
今之孕婦懷胎保以為常，飲食不節，起居不宜，未誕之間勞役眾；若男子視胎以為常，恣其所欲，任其所施，頻授觸穢，所以兒生之後，百脈致虛，三焦不順，關竅不通，榮衛不和者，初生之間便作疾患，怪異多端，不可得而詳述。今舉二十有六症候，概而言之，智者察之，審其可否，比附與之療理，助其榮衛，調順經絡，得宜已耳。
白話文：
觀察男女如果能秉持正道，夫妻之間遵循道德與禮義，結合陰陽的道理來運行生育的法則，就能順應天地的自然規律，配合四季的時令，使身體內的氣血循環暢通，精氣潛藏並符合一定規律。因此，懷孕的胎兒能夠蘊含充足的血脈，這種造化之功難道會比不上天地萬物的根本法則嗎？所以，能夠得到正常生育的，往往是那些愚笨樸實的人；而那些不能正常生育的，往往是自以為富貴的人，這些都說明了每個人的涵養都來自其本質，所以天賦有聰明與遲鈍之分，稟性有虛弱與強壯之別，賢能明智的人和庸俗鄙陋的人，都是由相同的道理產生的，這其中的道理就可想而知了。
現在的孕婦懷孕時，大多認為這是平常的事情，飲食不加以節制，生活起居也不注意，在尚未生產之前就過於勞累；如果男子也把懷孕這件事看作平常，放縱自己的慾望，任由自己的行為，經常接觸污穢之物，這就會導致嬰兒出生之後，全身的經脈虛弱，三焦功能不順暢，關竅不通，氣血不和，剛出生的時候就出現各種疾病，狀況怪異多端，實在難以一一詳述。現在我列舉二十六種嬰兒常見的病症，簡單地說明一下，希望聰明的人能夠仔細觀察，審慎判斷是否正確，並根據這些病症來給予適當的治療，幫助他們調養氣血，調理經絡，這樣才能達到最好的療效。
3. 議初生牙兒症候二十六篇
4. 議呵欠
議曰：呵者，即張口而又合之；欠者，謂神不足，故名呵欠。非是疾病，初生牙兒多有此作，不足怪訝。錢氏有謂呵欠遁悶，良由胎氣怯弱，榮血不壯，衛氣少順，即不蔭心。血不蔭心則神不守，神不守則呵欠遁悶，無他愧也。古方有硃砂蜜法，用煎人參湯調和飲之者，不若定志丸五七粒，麥門冬湯化開與服，至妙也。
白話文：
關於打呵欠的討論：
打呵欠，就是指張開嘴巴然後又閉上的動作；而所謂的「欠」，意思是精神不足，所以才稱作「呵欠」。這並不是疾病，剛長牙的小孩常常會有這種動作，不用覺得奇怪。錢乙認為打呵欠是因為身體悶悶的，主要是因為胎氣虛弱，氣血不足，衛氣不順暢，也就是無法滋養心臟。如果血液不能滋養心臟，精神就會渙散，精神渙散就會打呵欠，身體悶悶的，沒有其他的原因。古時候有使用硃砂蜜來治療的方法，用煮過的人參湯調和後飲用，但不如服用五到七粒定志丸，再用麥門冬湯化開一起服用，效果會更好。
5. 議伸舒
議曰：伸者，突其胸堂，展其氣脈；舒者，引其頭頸，直其手足，努而作之，良久復作。初生牙兒，多有如此，亦非病也。良由母懷胎胞，起坐不得寬展，或將絹帛兜束肚皮，或系襠褲勒縛大緊，或臥已盤旋，或睡不轉側，是故偃傴，胎囊氣失舒暢，降生之後，自然如此。
老傴知與𥳇揉，未知調之百脈，宜將五木湯浴之功效：謂用桃李槐椰皂莢，各取枝煎湯，候溫與浴，仍與觀音散少少與服，效且妙矣。
白話文：
建議：伸展身體，是為了讓胸膛突出，氣脈舒展開來；舒展身體，是為了引伸頭頸，伸直手腳，用力去做這些動作，過一會兒再做一次。剛長牙的小嬰兒，大多有這種情形，這並不是生病。這是因為母親懷孕時，身體不能自由伸展，可能是用布束縛肚子，或是穿著太緊的褲子，或是睡覺時身體蜷曲，或是睡覺時不能翻身，所以導致身體彎曲，胎兒的氣在子宮裡無法舒展暢通，出生後自然就會這樣。
年紀大的彎腰駝背的人，知道用手按摩揉捏，卻不知道要調和全身的經脈。建議用五木湯來洗澡，它的功效是：用桃樹、李樹、槐樹、椰子樹、皂莢樹的樹枝，煎煮成湯，等溫度適中後用來洗澡。同時，再給予少量的觀音散服用，效果會非常顯著。
6. 議噴嚏
議曰：肺之氣壅，腠理不通，外感寒邪，或已傷風，關竅閉塞，鬱郁於中，及至噴嚏方有少解，不能發散，漸入胸堂，逐生痰熱。痰熱既有，即加之咳嗽。輕則氣促短急，重則驚風搐搦。搐搦之利，若在初生，尚云不可，宜與消風散服之。咳嗽宜與金沸草散、人參羌活散。二藥皆和且順，雖則嫩弱，服之無恙。其劑溫純，化痰利膈，效之至矣。
白話文：
討論打噴嚏：
我認為，這是因為肺部的氣積滯，皮膚的紋理不通暢，又感受了外來的寒邪，或是已經得了感冒，導致身體的關節和孔竅被阻塞，鬱悶在體內。等到打噴嚏時，才能稍微緩解。如果不能把邪氣發散出去，邪氣就會逐漸進入胸腔，進而產生痰和熱。一旦有了痰熱，就會加重咳嗽。情況輕微時會呼吸急促，嚴重時會抽搐。抽搐這種情況，如果在剛出生的嬰兒身上發生，那是非常不好的，應該服用消風散。咳嗽則適合服用金沸草散或人參羌活散。這兩種藥都溫和且順暢，即使是身體虛弱的嬰兒服用也沒有問題。它們的藥性溫純，能夠化痰、疏通胸膈，效果非常好。
7. 議臍突
議曰：胎乃育形，臍乃根本。胎氣固則形體壯，肚臍深則根命長。受氣卒遺，形萎臍突。凡兒斷臍利益，漸長漸深。吻乳調和，愈固愈實。是血脈之相順，致形體之相資。初生之兒，有熱在胸堂，則頻頻伸引，呃呃作聲，努脹其氣，抑入根本之中，所以臍突腫赤虛，大可畏。無識之夫，將謂斷臍不利而使之。
然者非也。臍斷不盈尺，一臘之內，隨其根蒂自腐。實者深之，弱者淺之。深淺之理，以其稟賦得之。此乃良由胎中母多驚悸，或因食熱毒之物有作，宜與大連翹飲子，其熱自散，其臍歸本。不必以藥敷之，恐毒傷入為害。醫工當知之矣。
白話文：
討論臍突：
我認為，胎兒是孕育形體的，肚臍是根本。胎氣穩固則形體強壯，肚臍深則生命長久。如果胎氣突然衰弱，形體就會萎縮，肚臍就會突出。一般來說，嬰兒斷臍後正常情況下，會隨著成長逐漸變深。如果餵奶順利，身體就會更加穩固強壯。這是因為血脈順暢，能夠互相滋養身體。剛出生的嬰兒，如果胸腔有熱，就會頻繁地伸展身體、打嗝，並用力脹氣，想要把氣壓回根本，所以肚臍會突出腫脹發紅，這非常可怕。沒有見識的人，會認為是斷臍不好導致的。
但其實不是這樣。臍帶斷掉後，不超過一尺，在一臘之內（約一個月），會隨著根蒂自行腐爛脫落。身體好的就會變深，身體弱的就比較淺。深淺的道理，是根據每個人的稟賦而決定的。這種情況大多是因為懷孕時母親受到驚嚇，或是因為吃了熱毒的食物導致的，應該服用大連翹飲子，熱氣自然會消散，肚臍就會恢復原狀。不需要用藥塗抹，以免藥物毒性侵入造成傷害。醫生應該要知道這些道理。
8. 議夜啼
議曰王氏舉水鏡先生雲：「天蒼蒼地王王，小見夜啼疏客堂。」又云：「啼而不哭是煩，哭而不啼是躁。」無辜賦云：「夜多啼而似祟。」凡初生兒日夜煩啼，真如有祟。或謂熱在心經，藥與疏利；或謂寒停臟腑，與服溫暖。醫者察而治之乃善也。苦兒啼哭，胸堂仰突，首反張嘉燈者，心經有熱，宜疏利，服三黃丸或洗心散加燈心麥門冬子良。若兒啼哭，頭低身曲，眼閉肚緊者，臟腑留寒，宜與溫之，胃風湯加黃耆煎效。
若不識燈候，但以蟬蛻二七枚，全者去大腳為末，加硃砂一字蜜調吻立效。
白話文：
關於嬰兒夜啼的討論：
有人引用水鏡先生王氏的話說：「天色蒼蒼，大地茫茫，小孩在晚上啼哭，就像有不速之客來家裡一樣。」又說：「只啼叫而不哭，是煩躁的表現；只哭而不啼叫，是急躁的表現。」還有人在無辜賦中說：「晚上啼哭很多，就像有邪祟作怪。」
一般來說，剛出生的嬰兒日夜哭鬧，真的就像有邪祟纏身一樣。有人認為是心經有熱，要用藥疏通排泄；有人認為是寒氣停留在臟腑，要用藥溫暖身體。醫生要仔細觀察後再治療才好。
如果嬰兒哭鬧時，胸部向上突出，頭向後仰，眼睛睜得大大的，這是心經有熱，應該用藥疏通排泄，可以服用三黃丸或洗心散，並加入燈心草和麥門冬，效果會很好。如果嬰兒哭鬧時，頭低著，身體彎曲，眼睛閉著，肚子繃緊，這是寒氣停留在臟腑，應該用藥溫暖身體，服用胃風湯並加入黃耆煎煮，效果很好。
如果不知道嬰兒啼哭的原因，可以用蟬蛻十四枚（完整的，去除大腳），磨成粉末，加入一點硃砂，用蜂蜜調勻塗在嘴唇上，立刻見效。
9. 議口生瘡
議曰：嬰孩口古生瘡，乃心脾受熱，流沫煩啼，盛則不乳。妙藥良方，已載於後。然牙兒吻乳之初，口內生白，煩躁駭人，莫知其由，將謂神祟使之。究竟其理，母於未誕之月，恣飲酣酗，貪食肥膩，熱毒胎氣所受，其兒脫胎之後，所襲熱毒之氣，悉皆散出於表，舌繫於心，唇于于脾，所言心脾熱是也。欲以下其氣，未可利臟腑，但以吳茱萸末米醋調敷腳心，移夜即愈。
藥性雖熱，能引熱就下，其功至良。又有心肺熱者，瘡潰頤顙，初作數點胭脂紅，漸散斑駁，如丹加之，身體有熱，連翹飲主之，但禁火氣，余無恙矣。
白話文：
嬰兒口中經常生瘡，是因為心脾積熱，導致口水多、煩躁哭鬧，嚴重時甚至不肯喝奶。有效的藥物和配方，已經記錄在後面。然而，嬰兒剛開始吸吮母乳時，口中會出現白色斑點，讓大人感到煩躁恐慌，不知道原因，還以為是神鬼作祟。
仔細探究原因，是因為母親在懷孕期間，過度飲酒、吃太多肥膩食物，導致熱毒進入胎兒體內。嬰兒出生後，這些積存在體內的熱毒之氣，會從體表散發出來，而舌頭與心臟相連，嘴唇與脾臟相連，所以說是因為心脾積熱。想要把熱氣降下來，不適合用瀉下內臟的方法，只需要將吳茱萸粉用米醋調和後敷在腳底，通常一夜就能痊癒。
吳茱萸藥性雖然溫熱，卻能引導熱氣向下，效果非常好。另外，有心肺積熱的情況，會導致口瘡潰爛蔓延到臉頰，剛開始像幾點胭脂紅，逐漸擴散成斑駁狀，像丹毒一樣，同時身體發熱。這種情況可以用連翹飲來治療，但要避免上火，其他就沒問題了。