《活幼口議》~ 卷之二十 (2)
卷之二十 (2)
1. 透關散
治小兒斑瘡初作眼患痛澀羞明怕日出淚頻多，或已覺漸成白翳子，宜用神效透關散良方。
白話文：
此方劑適用於治療小兒初起斑疹、瘡瘍時，眼睛出現疼痛、乾澀、怕光、流淚過多，或者已經感覺到眼翳逐漸形成的症狀，可使用效果顯著的透關散這個好方子。
2. 蓽澄茄（不拘不少）
上為細末，每以少許吹入鼻中，於食後頻數吹之，諸症皆可用之。
白話文：
將蓽澄茄磨成細末，每次取少量吹入鼻孔中，在飯後頻繁地吹入，各種症狀都可以使用它。
3. 大效點明膏
治斑瘡眼患只在百日內治之容易，久即氣定難以療理。大效點明膏良方
覆盆根（處處有史路傍柱高五七尺者）
上掘取土中根，淨洗搗取粉，澄濾令細，日乾。每用蜜和以少許，點白丁上，令其自消自散。日二三次點用。
白話文：
這個「大效點明膏」的配方，是治療臉上斑點、瘡疤或眼睛疾病的。這些病症如果在一百天內治療，很容易痊癒，如果拖久了，病氣就會固定難以治療。
這個大效點明膏的良方是：
取覆盆子的根（到處都有，特別是路邊長得高約五、七尺的那種）。
挖出覆盆子根部在土裡的根，洗乾淨後搗碎成粉末，然後加水過濾，讓粉末更細緻，再拿去曬乾。每次使用時，取少量粉末，加入一點點蜂蜜調和，點在白斑、瘡疤上，讓它們自己消退散開。每天點二到三次。
4. 至妙立消膏
治小兒眼患初作粟醫浮醫或來或去漸發差大侵睛減明至妙立消膏良方
雪白食鹽（生研少許，須以淨器）
上以大燈心點鹽，輕手指定浮醫就齪。凡三五次點見效，令子勿驚恐，不疼痛亦不礙人，多投之勿慮，屢用克效。
白話文：
此[至妙立消膏]是治療小兒眼疾的良方，特別是眼睛剛開始出現像小米粒一樣的浮腫，時好時壞，慢慢變得比較大，甚至影響到眼睛視力的情況。
用雪白的食用鹽（稍微磨成粉末，必須用乾淨的容器裝），取一點點，用大燈芯沾取鹽粉，輕輕地將鹽粉點在浮腫的地方。大約點三到五次就會見效。過程中要讓孩子不要害怕，因為不會痛，也不會對身體造成不良影響。可以多點幾次，不用擔心，常常使用就會有效果。
5. 生乾地黃湯
治小兒疳蝕眼患閉合不開，羞明怕日，及至開眼有如內障，朦朦失所，宜服生乾地黃湯方
生乾地黃 熟乾地黃（各乙兩並洗） 麥門冬子（去心半兩） 川當歸（一分） 枳殼（米甘浸一宿麩炒秤一分） 杏仁（湯泡去皮尖麩炒令赤） 防風 甘草（炙） 赤芍藥（各一分）
上㕮咀，每服一大錢，水小小盞，以黑豆七粒煎至黑豆熟，去滓通口服。
白話文：
治療小兒因營養不良導致的眼睛疾病，眼睛緊閉睜不開，怕光、見到陽光就畏懼，甚至睜開眼睛後，看起來像是有內障，視力模糊不清。應該服用生乾地黃湯。
藥方組成：
生乾地黃、熟乾地黃（各二兩，洗淨），麥門冬（去心，半兩），川當歸（一分），枳殼（用米泔水浸泡一晚，再用麩皮炒過，秤一分），杏仁（用熱水浸泡後去皮尖，再用麩皮炒至赤色），防風、炙甘草、赤芍藥（各一分）。
將上述藥材切碎，每次服用一錢，加入少量水，再放入七粒黑豆一起煎煮，直到黑豆煮熟，去掉藥渣，讓病童服用。
6. 小防風湯
治小兒熱毒眼患小防風湯方
大黃（蒸） 山梔子 甘草（炙） 赤芍藥 川當歸（洗） 防風 羌活
上等分㕮咀，每服二大錢，水小小盞，煎至半，去滓通口服，食後。
白話文：
小防風湯
這個方子是治療小兒因熱毒引起的眼睛疾病。
藥方組成：
蒸過的大黃、山梔子、炙甘草、赤芍藥、洗淨的川當歸、防風、羌活。
使用方法：
將以上藥材等份切碎，每次取二大錢的藥材，加入小半杯水煎煮，煎到剩下一半的量時，濾去藥渣，讓病人服下藥汁，在飯後服用。
7. 小流氣飲
治小兒風毒眼患小流氣飲方
蟬蛻（去大腳） 甘草（炙） 羌活 天麻 川當歸 赤芍藥 防風 大黃 腦薄荷 杏仁
上件等分㕮咀，每服大錢水小小盞，煎至半，去滓通口食後服。
白話文：
這個藥方叫做「小流氣飲」，是治療小兒因為風毒引起的眼睛疾病。
藥方組成：
蟬蛻（去除大腳）、炙甘草、羌活、天麻、川當歸、赤芍藥、防風、大黃、腦薄荷、杏仁。
將以上藥材等份切碎混合，每次取大約一個銅錢份量的藥材，加少量水煎煮至剩下一半，去藥渣後，在飯後服用。
8. 小菊花膏
治小兒積毒眼患小菊花膏良方
黃連、黃芩、大黃、菊花、羌活、蒼朮（米泔浸）、荊芥穗、防風
上等分為末，煉蜜為膏，尾指大，每服一餅，細嚼白湯下。
白話文：
治療小孩因體內積毒引起的眼疾，這個小菊花膏是個好藥方。
藥材成分包含：黃連、黃芩、大黃、菊花、羌活、用米泔水浸泡過的蒼朮、荊芥穗、防風。
將以上藥材研磨成粉末，用蜂蜜煉製成藥膏，做成約小指頭大小的藥餅，每次服用一個，細嚼後用白開水送服。
9. 總議小兒眼患
議曰：除疳蝕、斑瘡二症外，皆由五臟所積熱毒而作。又有胎內受氣，乘母所食熱毒，稍長因毒相觸，忽作障瞑，不由腫赤，熱毒積成其候者，此等決定難醫。若加寒涼之藥，壞害尤甚。若赤腫、眵淚、疼痛，醫膜謹謹與忌其熱毒之物。清心、涼肝、順氣、行血、解熱、散毒，認症瀉臟，常宜用四順清涼飲。
隨風熱毒所發輕重，加藥與服。萬一克效，不必執殢方藥，指症攻療。蓋小兒無患氣眼，所患即與大人不同。至重者謂赤腫等俱作，宜與利下，即便解散。若有瘀血，眼胞內外四維腫盛，即從鼻中取出，敗血立愈。既無氣眼，不作攀胬，雖有赤脈貫睛，亦是熱毒所致，即不可鉤鐮、針割。
凡當利下，並以大黃藥洗心散之屬乃佳。
白話文：
討論說：除了疳蝕和斑瘡這兩種病症之外，其他小兒眼睛的疾病大多是由於五臟積熱所引起的。另外，也有些是胎兒在母體內就受到影響，因為母親吃了熱性食物而感染熱毒，長大後因體內毒素相互作用，突然眼睛出現看不見的情況，而且眼睛沒有紅腫，這是熱毒積累造成的，這種情況通常很難醫治。如果再用寒涼的藥物，情況會更糟。如果是眼睛紅腫、眼屎多、疼痛的症狀，醫生要小心謹慎地避開熱性毒物。治療的原則是清心火、涼肝火、疏理氣機、活血化瘀、解熱散毒，根據症狀來調整臟腑的功能。平常適合使用四順清涼飲。
根據風熱毒邪的輕重程度，調整藥物和服用劑量。如果能夠有效，就不必拘泥於固定的藥方，要根據症狀來治療。因為小兒沒有氣病引起的眼睛疾病，他們所患的眼睛疾病與成人不同。最嚴重的情況是眼睛紅腫等症狀同時出現，這時應該使用瀉下藥，就能讓病症消散。如果有瘀血，眼睛周圍的皮膚腫脹，應該從鼻腔取出瘀血，就可以立刻痊癒。既然沒有氣病引起的眼睛疾病，也不會長出贅肉，即使有紅色的血絲貫穿眼球，也是熱毒所致，絕對不能用鉤鐮或針去割。
凡是需要使用瀉下藥時，最好搭配用大黃等藥物來清洗心散。
10. 治諸病雜方
11. 石韋散
治小兒熱淋、沙淋、石淋石韋散方
石韋（去尾） 海金沙 木通 滑石
上為末，水小盞，煎至半通，口服。
白話文：
石韋散這個方子，用來治療小兒因為熱毒引起的淋症，像是小便時有砂石的沙淋、或是有結石的石淋。
藥方組成有：石韋（去除尾部）、海金沙、木通、滑石。
將以上藥材磨成粉末，用小半杯水煎煮至水量剩下一半時，就可以口服。
12. 桃紅丸
治小兒齁䶎咳嗽痰涎壅盛或作喘急桃紅丸良方：
天南星（乙分，炮） 白附子（炮） 川烏（炮，各分） 石膏（二錢，煨） 地龍（乙錢） 白礬（枯乙兩）
上為末，自然薑汁搜丸，麻子大，硃砂為衣，令半紅半白，每服三五十丸，淡生薑湯下。
白話文：
這個「桃紅丸」是治療小兒咳嗽痰多、喉嚨有痰聲、甚至呼吸急促的良方。
藥材組成如下：
- 製天南星（乙分）
- 製白附子（乙分）
- 製川烏（乙分）
- 煨石膏（二錢）
- 地龍（乙錢）
- 枯白礬（一兩）
將以上藥材研磨成粉末，用新鮮的生薑汁調和製成如麻子大小的藥丸，外層裹上硃砂，使藥丸呈現半紅半白的顏色。每次服用三到五十丸，用淡薑湯送服。