《活幼口議》~ 卷之十九 (2)
卷之十九 (2)
1. 青金丹
治小兒陰陽二氣不均霍亂吐逆青金丹良方
水銀（一錢重） 硫黃
上和硑令水銀不見星只作墨色，取生薑汁作糊丸麻子大，每服十丸至二十丸，用淡生薑湯下。
白話文：
治療小兒體內陰陽二氣失調，導致霍亂、嘔吐等症狀，青金丹是一個很好的處方。
需要準備的藥材是：水銀（約一錢重）、硫磺。
將水銀和硫磺混合研磨，直到水銀的亮點完全消失，呈現墨色即可。然後用新鮮生薑汁做成糊狀，把藥材捏成麻子大小的丸子。每次服用十到二十顆，用淡生薑湯送服。
2. 豆蔻散
治嬰孩小兒虛吐，飲食之間便作嘔逆。蓋由脾寒，或哯無時，吐後暈悶，胸膛鬱結，上下氣逆。宜服豆蔻散及香樸丸。豆蔻散良方：
肉豆蔻（一個煨） 木香 丁香 白朮 白茯苓 甘草（炙各錢重） 藿香葉（一錢）
上為末，煎藿香棗子湯調一錢半服之，必效。生薑湯亦得。
白話文：
這個「豆蔻散」的方子，是用來治療嬰幼兒因為脾胃虛寒引起的嘔吐，這種嘔吐常常發生在進食的時候，或是沒有固定時間就嘔吐，吐完之後會感到暈眩、胸悶、呼吸不順。這個狀況是因為身體上下的氣不順暢造成的。應該服用豆蔻散，或是配合香樸丸一起服用。
豆蔻散的配方是：
肉豆蔻（一個，烤過） 木香、丁香、白朮、白茯苓、甘草（烤過，各一錢重）、藿香葉（一錢）。
將以上藥材磨成粉末，用藿香和紅棗一起煮的湯，調和一錢半的藥粉服用，效果很好。也可以用生薑湯調服。
3. 半丁丸
治嬰孩小兒痰吐風壅所致，或因感風痰盛，咳嗽作熱，煩悶，神不安穩，睡眠不寧，可進飲食，或欲飲食，食之即嘔。蓋由風痰在膈，飲食不下。先服半丁丸，次用正胃散及正氣溫中散半丁丸。良方：
半夏（半服者半兩，湯洗七次為末） 丁香（一錢重，碾碎）
上將半夏末水搜作劑，包丁香，再以面劑裹煨令熱，去面為末，生薑自然汁丸麻子大，每服三二十丸，淡生薑湯下。
白話文：
此藥方用於治療嬰幼兒因痰液阻塞、風邪壅盛所導致的疾病，或者因為感受風邪而痰液過多，引發咳嗽、發熱、煩躁、精神不安穩、睡眠不寧，雖然可以進食或想進食，但吃下去卻又會嘔吐。這通常是由於風痰阻滯在膈膜處，導致飲食難以下嚥。可以先服用半丁丸，之後再搭配正胃散及正氣溫中散一起服用。
半丁丸的製作方法：
取半夏（如果只用一半的份量，則取半兩，用湯水洗滌七次後磨成粉末），丁香（取一錢重的份量，碾碎）。
將半夏粉末用水調成糊狀，包裹丁香，再用麵糊包裹後用火煨烤至溫熱，去除麵糊後磨成粉末，再用天然生薑汁調和製成如麻子大小的藥丸。每次服用三到二十丸，用淡薑湯送服。
4. 正氣丸
治嬰孩小兒食傷症：冷逆不升降，嘔吐不已，胸膈留停，積滯不化，宜服塌氣丸。或一向只作乾嘔，噦聲頻作，宜服正氣丸。良方：
藿香葉 厚朴（生薑制） 陳皮 半夏曲（炙） 白朮 白茯苓（各一錢） 甘草（炙二錢） 乾薑（一錢） 三稜（炮二錢）
上為末，煉蜜為丸，如指大。每服一丸，生薑棗子湯化開與服。
白話文：
這個「正氣丸」是用來治療嬰幼兒因飲食不當引起的消化不良問題，像是腸胃氣機不順、嘔吐不止、胸口悶脹有東西卡住、食物堆積無法消化等情況。如果小孩一直乾嘔，頻繁打嗝，就適合服用這個「正氣丸」。
這個藥方的組成如下：
藿香葉、厚朴（用生薑炮製過）、陳皮、半夏曲（烤過）、白朮、白茯苓，各取一錢。甘草（烤過）取二錢。乾薑取一錢。三稜（炮製過）取二錢。
將以上藥材磨成粉末，加入煉製過的蜂蜜做成丸狀，大小如手指頭般。每次服用一丸，用生薑、紅棗煮成的湯化開後服用。
5. 鹽豉丸
6. 渴症方儀
議小兒渴症：一見唇紅如丹三五分者，即發三五分渴；若七八分紅者，即七八分作渴。其有發渴唇紅焦黑者，即久渴虛盛，疾加傳極，症候危篤，故也。凡小兒有疳渴引飲不歇，心肺虛熱，唇焦舌裂；有瀉渴者，肌體羸弱，神困力乏；有痢渴者，虛熱積臟，眉皺肚痛；有傷寒候發渴者；有痞癖虛煩引飲不歇，俱在三焦不順，五臟蘊熱，煩躁昏悸，神情不樂。今分症所受，主治用藥。
治小兒三焦虛煩作渴引飲不歇，宜服三黃丸。如朴硝小許重作小丸子，煎麥門冬飲下。
治小兒傷寒候發渴，唇口焦乾，強燥盛者，竹葉石膏湯主之。
治小兒痞癖作渴不止，大黃灰餅子主之。
治小兒熱瀉作渴，五苓散如干葛主之。煩熱香薷飲如黃連治之。小便澀閉，水竇不通，煎車前渴王之。用草前末，甘草炙二味煎湯。
治小兒疳渴蚋子麝香丸主之。
白話文：
討論小兒口渴的病症：如果看到小孩嘴唇紅得像硃砂，紅了三分或五分，就表示有三分或五分的口渴；如果紅了七分或八分，就表示有七分或八分的口渴。如果出現口渴且嘴唇紅焦發黑的狀況，就表示口渴已久且虛火旺盛，病情正在快速惡化，症狀非常危險。一般來說，小兒如果有疳積導致的口渴，會不停喝水，這是因為心肺虛熱，導致嘴唇乾裂、舌頭裂開；瀉痢引起的口渴，則會身體虛弱、精神不振、沒有力氣；痢疾引起的口渴，是因為體內虛熱積聚在內臟，導致眉頭緊皺、肚子疼痛；還有傷寒發作後引起的口渴；以及因痞塊積聚導致的虛煩而不停喝水，這些都是因為三焦功能失調，五臟蘊積熱氣，導致煩躁不安、心悸昏迷、精神不佳。現在將根據不同病因，分別給予治療和用藥。
治療小兒因三焦虛熱引起的煩躁口渴、不停喝水，適合服用三黃丸。也可以用少量朴硝作成小丸子，用麥門冬煎湯送服。
治療小兒傷寒發作後引起的口渴，嘴唇和口乾焦，煩躁症狀嚴重，應使用竹葉石膏湯來治療。
治療小兒因痞塊積聚引起的口渴不止，應使用大黃灰餅子來治療。
治療小兒因熱瀉引起的口渴，應使用五苓散，若像葛根一樣乾燥則可使用葛根。煩熱則使用香薷飲，如黃連一般。小便不通暢，水液通道阻塞，應煎煮車前子，名為渴王來治療。也可以用車前草粉末和甘草炙過，兩味藥煎湯服用。
治療小兒疳積引起的口渴，應使用蚋子麝香丸來治療。
7. 喘急症候方儀
小兒有困驚暴觸，心肺氣虛發喘；有傷寒肺氣壅盛發喘；有感風咳嗽，肺虛發喘；有因食鹹鹺，傷肺氣發虛痰作喘；有食毒熱物，冒觸三焦肝肺氣逆作喘。喘與氣急同出異名，別之輕重疾究兩端：喘即口開隘於胸臆；氣急即取息短滿，心神迷悶盛即如之。喘促不待傳變，宜速降下寬中補肺利膈化痰固氣即愈。
惟有驚喘暴急，心肺干亂停積不散，金火相剋逆而不實，錯亂血脈擊觸臟腑，速療乃瘳。緩即加重，重即傳變，變即八候有作。
白話文：
小孩有因為受到驚嚇、突然接觸到不好的東西，導致心肺功能虛弱而引發喘的；有因為傷寒導致肺氣壅塞而引發喘的；有因為感冒咳嗽，肺虛而引發喘的；有因為吃太多鹹的東西，損傷肺氣導致虛痰產生而引發喘的；有因為吃了有毒或燥熱的食物，影響到三焦，導致肝肺氣逆而引發喘的。喘跟氣急只是名稱不同，但症狀很類似，要區分它們的輕重緩急：喘是呼吸時嘴巴張開，感覺胸口很悶；氣急則是呼吸短促，感覺胸悶，嚴重時會意識模糊。喘促發作很快，不用等它變化，要趕快用藥讓氣降下來、寬胸理氣、補肺、疏通膈膜、化痰、固氣，就能痊癒。
只有驚嚇引起的喘促，發作很快，會導致心肺功能失調、停滯不通，金氣和火氣互相剋制而逆亂不實，擾亂血脈，衝擊臟腑，必須快速治療才能好轉。如果拖延就會加重，加重就會產生變化，變化就會出現各種複雜的病症。
8. 八味理中丸
治小兒心肺不和，息數脈急，上下不升降，中膈痞滿郁隘，胸臆坐臥煩悶，神情不樂，飲食不下。八味理中丸方
人參、甘草（炙）、白朮、乾薑、枳實（制炒）、白茯苓、五味子（去梗桑白皮去赤皮）
上等分為細末，煉蜜為丸，小指大。每服一丸，淡豆豉五粒，水小小盞煎至半，去豉，通口服，無時。
白話文：
此方劑名為八味理中丸，用於治療孩童因心肺功能失調所引起的疾病。症狀包括呼吸急促、脈搏加快、身體氣機升降失調，導致胸膈部位感覺堵塞、滿悶不適，胸口坐臥皆感煩躁不安，精神不佳，食慾不振。
八味理中丸的組成成分有：人參、炙甘草、白朮、乾薑、製炒過的枳實、白茯苓、五味子（去除梗與桑白皮的赤色部分）。
將上述藥材研磨成細末後，用煉製過的蜂蜜調和製成藥丸，大小如小指。每次服用一丸，並搭配淡豆豉五粒，用少量的水煎煮至一半份量，去除豆豉後，即可溫服，服藥時間不拘。