《活幼口議》~ 卷之十八 (3)
卷之十八 (3)
1. 蘭香散
治小兒走馬疳牙齒潰爛以至崩砂出血齒落看蘭香散方
輕粉（一兩重） 蘭香子（一兩末） 蜜陀僧（半兩醋滓為末）
上研如粉傳齒及齦上立效
議曰：嬰孩受病症候多疳，良由氣鬱三焦，疳分五臟，內有腎經常虛，得疳名之曰急，以馬走為喻，治療頗難。此等一症初作口氣名曰臭息，次第齒黑名曰崩砂，盛則齦爛名曰潰槽，又盛血出名曰宣露，重則齒自脫落名曰腐根，其根既腐何由理之？嗟吁！豪家育子餔以甘肥，腎堂受之虛熱，或緣母在難月恣味珍羞令兒所招，即非偶然而作，今將秘方述於後。
又方 傳齒立效散
鴨嘴膽礬（一兩重匙上煆紅研） 麝（少許）
上研勻，每以少許傳牙齒齦上（又一方用蟾酥一字加麝和勻敷之）
議曰：血之流行者榮也，氣之循環者衛也，變蒸足後飲食之間，深恐有傷於榮衛而作眾疾。其或氣傷於毒，血傷於熱，毒攻之虛臟，所受何臟為虛熱？蓋小兒腎之一臟常主虛，不可令受熱毒攻及腎臟，傷乎筋骨，惟齒受骨之餘氣，故先作疾名曰走馬，非徐徐而作。所宜服藥耳露飲，地黃膏化毒丹消毒飲，其外症以前行立效散及麝酥膏傳之，切忌與食熱毒之物。此疳不同常症，乃系無辜有作，醫宜深究保全為上，若用常方難擬愈活。
白話文：
蘭香散
這個藥方是用來治療小兒走馬疳，也就是牙齒潰爛，嚴重到像砂粒一樣崩落，出血甚至掉牙的病症。
藥方組成：輕粉（一兩重）、蘭香子（一兩磨成粉）、蜜陀僧（半兩，用醋浸泡後磨成粉）
使用方法：將以上藥材研磨成粉末，塗抹在牙齒和牙齦上，立即見效。
說明：嬰兒容易得疳病，大多是因為體內三焦之氣鬱結。疳病會影響五臟，其中腎臟通常比較虛弱，因此得疳病會發展迅速，如同奔馬一樣，所以稱作「走馬疳」，治療非常困難。這種病症最初會出現口臭，接著牙齒變黑，像砂粒一樣崩落，進一步發展會牙齦潰爛，接著流血，最後牙齒自己脫落，牙根腐爛。如果牙根都爛了，要如何治療呢？唉！富貴人家養育孩子，餵食過多肥甘厚味的食物，導致腎臟虛熱。有時是因為母親在懷孕或產後坐月子時吃太多珍貴的食物，導致嬰兒受到影響，並非偶然發生。現在將這個祕方記錄下來。
又方：傳齒立效散
這個藥方塗抹在牙齒上，可以立即見效。
藥方組成：鴨嘴膽礬（一兩，在湯匙上燒紅後磨成粉）、麝香（少許）
使用方法：將以上藥材研磨均勻，每次取少量塗抹在牙齒和牙齦上。（另一個藥方是用蟾酥一點點加上麝香，混合均勻後塗抹）
說明：血液的運行是身體的營養來源，氣的循環是身體的防禦力量。在嬰兒變蒸期過後，飲食方面要特別注意，以免傷及營養和防禦功能，進而引發各種疾病。如果氣受到毒邪傷害，血受到熱邪損傷，毒邪會攻擊虛弱的臟腑，哪個臟腑會比較虛弱呢？嬰兒的腎臟通常比較虛弱，不能讓它受到熱毒的攻擊，進而傷害到筋骨。牙齒是骨骼的餘氣所化生，因此會先發病，而且病發快速，稱為「走馬疳」，並不是慢慢發病的。應該服用藥物，如耳露飲、地黃膏、化毒丹、消毒飲等，外用藥則使用前面說的立效散和麝酥膏來塗抹。一定要避免食用熱性或有毒的食物。這種疳病與一般的疾病不同，是無緣無故發生的，醫生要深入研究，以保全嬰兒的健康為上策。如果用普通的治療方法，很難治好。
2. 獨活飲子
治腎疳臭息候良方
天麻、木香、獨活、防風、麝香（少許細為末研和入）
上各一兩重，為末，每服一兩匕，小者半兩，麥門冬熟水調下。
白話文：
治療小兒腎疳（一種病症，症狀是臭味散發）的有效藥方：
天麻、木香、獨活、防風，各取一兩的份量，再加上少許麝香（磨成細粉後加入）。
將以上藥材磨成粉末，每次服用一湯匙的量，孩童則減半，用麥門冬煮過的開水調服。
3. 三黃散
治腎疳崩砂候良方
牛黃、大黃、生地黃、木香、青黛
上等分為末，每服一兩匕，熟水調服。
白話文：
三黃散
這是一個治療嬰幼兒腎疳（指小兒因營養不良等導致的病症）和崩砂（指小便尿砂）的良方。
藥材包含：牛黃、大黃、生地黃、木香、青黛。
將以上藥材等量磨成粉末，每次服用一湯匙的量，用溫開水調服。
4. 人參散
治腎潰槽候良方
肉豆蔻（炮） 胡黃連 人參 杏仁（炒） 甘草（炙）
上等分為末，每服一兩匕，小者半兩，溫熟水調服。
白話文：
這個方子是治療腎臟潰爛（膿瘍）的良方。
藥材包括：肉豆蔻（炮製過）、胡黃連、人參、杏仁（炒過）、甘草（炙烤過）。
將以上藥材研磨成粉末，成人每次服用一湯匙的量（約為一兩匕），孩童則服用半湯匙的量（約為半兩），用溫熱的開水調勻後服用。
5. 檳榔散
治腎疳宣露候良方
木香、檳榔、人參、黃連、甘草（炙）
上等分為末，每服一兩，小者半兩，熟水調服。
白話文：
治療因腎臟問題引起的疳病，並且出現體液滲漏症狀的良方。
使用木香、檳榔、人參、黃連、甘草（炙烤過的）這幾味藥材。
將以上藥材研磨成粉末，成人每次服用一兩（約30克），孩童則減半服用半兩（約15克），用溫開水調和服用。
6. 黃耆散
治腎疳腐根候良方
黃耆（蜜炙） 牛黃 人參 天麻 蠍（炒） 杏仁（炒） 白茯苓 川當歸 生地黃（洗） 熟乾地黃（洗）
上等分為末，每服小者半兩，已煎天門冬熟水調服（麥門冬亦得）。
白話文：
治療腎疳，病根腐爛的良方。
黃耆（用蜂蜜炙烤過）、牛黃、人參、天麻、蠍子（炒過）、杏仁（炒過）、白茯苓、川當歸、生地黃（洗淨）、熟地黃（洗淨）。
將以上藥材研磨成粉末，每次服用，如果是小孩子，服用半兩的量，用煎煮過的天門冬熟水調和服用（用麥門冬也可以）。
7. 地骨皮散
治腎疳齦齶牙齒肉爛腐臭鮮血常出良方
生乾地黃（半兩） 真地骨皮 細辛（各一分） 五倍子（炒令黑二兩重）
上為細末每用少許敷之頻與功效吃不妨
議曰本經所載疳症有五謂五臟所受故得其名今述腎疳一臟有五症候者最為要急不可同常此疾具陳有五種候傳迅疾可畏乃知走馬之號不誣初發之時兒孩口臭上干胃口氣息臭爵漸進損筋齦肉生瘡或腫或爛其齒焦黑又進從牙槽肉發作瘡疱破潰膿爛又進熱逼入脈時時血出其熱注久牙齦腐壞槽寬齒脫六七歲孩落盡不復更生豈可治療今以妙方宜速與隨其傳變而理不待疾作而後藥也
白話文：
地骨皮散
此方能治療因腎臟問題引起的疳病，症狀是牙齦、上顎、牙齒的肉腐爛發臭，常常流出鮮血，是個很好的藥方。
藥材組成：
生地黃（半兩）、地骨皮、細辛（各一分）、五倍子（炒至黑色，二兩重）。
將以上藥材研磨成細末，每次取少量敷在患處，頻繁使用就能見效，即使吃下少量也無妨。
說明：
《本草經》記載的疳病有五種，是因為五臟受到損害而得名。這裡所說的腎疳，是五種疳病中症狀最危急的，不可等閒視之。這種病有五種明顯的病程階段，傳播迅速，非常可怕，所以才被稱為「走馬疳」並非虛言。
初期發病時，孩子的口氣會很臭，向上影響到胃口，呼出的氣息惡臭。接著會逐漸損害牙齦的肌肉，導致生瘡，可能腫脹或潰爛，牙齒也變得焦黑。再進一步，瘡從牙槽肉蔓延，形成膿疱，破潰後流出膿液。病情再惡化，熱毒侵入血脈，就會時常出血。熱毒積久，牙齦就會腐爛壞死，牙槽變寬，導致牙齒脫落。如果發生在六七歲的孩子身上，牙齒脫落後將無法再生。這種病一定要及早治療，所以要根據病情的變化，及時用藥處理，不能等到病情嚴重才開始治療。
8. 痢疾症候方議
9. 豆蔻散
治嬰孩小兒腸胃虛弱，糟粕不聚，瀉痢不止，或赤或白，冷熱不調，日夜頻並愈而又發，宜服殢腸豆蔻散良方
肉豆蔻（一個煨） 胡粉（炒二兩） 龍骨（生一兩） 白礬（枯一兩）
上為末，每服一兩，溫飯飲調服，不拘時，薄糊圓麻子大五六十丸。議曰：胡粉即真鉛粉也，以鉛法造出，韶州名韶粉，定州名定粉，總名光粉，其性殢，故用之以殢其腸令不虛滑。豆蔻溫臟之藥，安和腸胃。龍骨白礬澀腸止痢。所患腸虛滑，下痢日夜無度者，服之隨時痊瘥。應葷腥之物，醃藏之屬，悉與禁止。亦治秋間白痢至效。
白話文：
此方劑名為「豆蔻散」，是用來治療嬰幼兒因腸胃虛弱，導致食物殘渣無法凝結，腹瀉不止，大便或紅或白，冷熱失調，腹瀉時好時壞、反覆發作的病症，此時服用「殢腸豆蔻散」這個良方最為合適。
藥材組成：肉豆蔻（一個，煨過）、胡粉（炒過，二兩）、龍骨（生用，一兩）、白礬（煅燒過，一兩）。
製法：將以上藥材研磨成粉末。
服用方法：每次服用一兩，用溫熱的米湯調服，不拘時間。也可以將藥粉用稀糊做成如麻子大小的藥丸，每次服用五、六十丸。
說明：胡粉其實就是鉛粉，用鉛製成，在韶州稱作韶粉，在定州稱作定粉，總稱光粉。它的藥性具有收斂作用，因此用來收斂腸道，使其不虛滑。肉豆蔻是溫暖臟腑的藥材，可以調和腸胃。龍骨和白礬則能收澀腸道、止住腹瀉。此方專治腸道虛弱滑脫，導致腹瀉日夜不停的病症，服用後很快就能痊癒。服用此藥期間，應禁食葷腥食物以及醃製的食物。此方對於秋季發生的白痢也有很好的療效。