《活幼口議》~ 卷之十五 (2)
卷之十五 (2)
1. 七寶妙砂丹
治嬰孩小兒慢驚風及慢脾候神情昏困，鬲上有虛痰不能得化，不可服巴豆、輕粉，恐動臟腑，只將神仙所留妙方與服，其痰須臾自下，良久神情已定，眼目微開，漸與溫平藥調理胃氣兼順理驚風藥與服，勿更攻擊。其方乃一文開元通寶銅錢，名七寶妙砂丹。錢樣見後，其錢背上下有兩月子，只有一個月子者不用，錢色淡黑頗小諸錢。
白話文：
治療嬰兒小兒慢性驚風和慢性脾虛，神志昏沉，橫膈膜上有虛痰不能化解，不可服用巴豆或輕粉，以免損傷臟腑。只服用神仙留下的妙方，痰液很快就會排出，不久之後，神志就會安定下來，眼睛會微微睜開，逐漸用溫平藥物調理胃氣，同時配合理氣止驚風藥物，不要再給予其他攻伐藥物。這個偏方就是一個開元通寶銅錢，名為七寶妙砂丹。錢幣的樣式如下圖，錢幣的背面上下有兩個彎月，只有一個彎月的錢幣不能用，錢幣顏色暗黑，而且個頭比較小。
將錢頓𪋝匙頭於炭火內燒，霎時四維上下各出黃白珠子，遍舷都是，捋出候冷，傾放茶盞中，入硃砂末少許，只作一服，煎金銀薄荷湯送下。多枚此錢，準備緩急。或先燒成珠子收拾亦得。此方墜下小兒虛痰，別無它作症候者用之，乃保十全功效，無可疑訝。
白話文：
把銀錢的中心剪開，用炭火燒，突然空中到處都出現了黃色或白色的珍珠，整條船都是。等冷卻後，把珍珠取出來，倒入茶盃中，加入少許硃砂末，只做成一劑藥，用金銀薄荷湯送服。多準備一些這種藥錢，以備不時之需。或者提前把藥錢燒成珍珠也可以。這個方子專治小兒虛痰，除了這一個病症之外，沒有其他症狀的人適用，有十分完整的療效，不用懷疑遲疑。
議曰：調治嬰孩小兒慢脾風候，無過前件藥，對症克效。須審慢脾已傳未傳之理，其兒眼開未合，尚在慢驚，腳手不冷之時，未可便與回陽，且與七寶妙砂丹一二服，眼合沉困，陰症極盛者，方可與服回陽。凡服回陽醒脾湯劑，手足漸暖，仍與觀音全蠍散及醒脾散兼服。九慢脾風候最為惡證，只可前方調治。
白話文：
議曰：治療嬰兒小兒慢性脾風的症狀，沒有比前面提到的藥物更有效了，對症下藥效果顯著。必須仔細分辨慢性脾風是已經傳播還是尚未傳播，其嬰兒眼睛還沒有完全閉合，仍然處於慢性驚風的狀態，手腳不冷的時候，還不能立即給予回陽藥，應先給予七寶妙砂丹一兩服，眼睛閉合、沉睡睏倦，陰症極盛的，纔可以給予回陽藥。凡是服用回陽醒脾湯劑後，手腳逐漸暖和，仍然要服用觀音全蠍散和醒脾散。九種慢性脾風症狀中最為兇險，只能按照前面的方法治療。
雖曰緊急，不得並雜用之。泛泛不惟無益，任勞其功，虛延其候，閒養其疾。此疾傳陰陽重病盛，如燈光油，只見次第蛻去。若不助陽生胃，只知截風去驚，兒痰轉見增長。且兒陰症未至十分，與藥加其寒涼，攻得陰重陽虧，難以救療。若此共其陽氣隨陰而化，所謂制之在始，元在前。
藥醫慢脾風症候，如其所述，用藥由可救活。若鄙夫意見不同，難以省活。噓哉！
白話文：
雖然說病情危急，但不能同時使用溫熱和寒涼兩種藥物。如果隨意使用，不只無益，還會延誤病情，使病情惡化。這種疾病是寒熱並見的重病，就像油燈的燈光，只看到一次又一次地熄滅。如果不去幫助陽氣生長，只知道止風祛驚，那麼孩子的痰液反而會增長。而且孩子的寒症還未到嚴重的程度，如果再用寒涼的藥物，就會加重寒症，耗損陽氣，治療起來就會很困難。如果這樣，那麼孩子的陽氣就會隨著寒症而消失。所謂的制止疾病，要在疾病開始的時候，藥物要在病症前期使用。
2. 癇疾症候
上方具述多端，王氏著載有三驚癇、風癇、食癇。風癇之疾由於風熱而作，驚癇之疾由於驚積而得，食癇由於食時而得其驚。三者發作大抵相類，風癇有熱生痰，驚癇神魄散亂，恍惚無定，食癇因食而致驚，食未克化，氣停關鬲之間，生痰致風，由風成癇。
白話文：
上面詳細地敘述了多種癇證，王氏著作中記載了有三種驚癇、風癇和食癇。風癇的發病原因是風熱導致，驚癇的發病原因是受到驚嚇積累而導致，食癇是因飲食時受到驚嚇而導致。三者的發作症狀大體相似，風癇有熱生痰，驚癇神魄散亂，恍惚無定，食癇是因飲食而導致驚嚇，食物未消化，氣滯在關膈之間，生痰致風，由此風成癇。
議治風癇，先用化痰寬利胸膈，開通關竅，安鎮心神，定其搐掣，然後與治風癇藥服之。
議治驚癇，先涼三焦利驚去熱，安神定志，平調臟腑濕化痰涎，然後與治驚癇服之。
議治食癇，先用推下關鬲停積驚氣，次和順中脘，次安臟腑，然後與治癇藥服之。
白話文：
治療風癇時，首先應該化痰、寬胸順氣，疏通經絡，安撫心神，控制抽搐，然後再服用治療風癇的藥物。 治療驚癇時，首先應該清涼三焦，消除驚嚇和熱症，安撫心神，穩定情緒，調和臟腑濕氣並化解痰涎，然後再服用治療驚癇的藥物。 治療食癇時，首先應該推開阻塞，消除積滯的驚嚇之氣，接著調理中脘，使其平和，再安定臟腑，最後再服用治療癇症的藥物。
議曰：驚之與癇，風之與熱，皆遍相襲，有熱必恐，有風有驚必懼成癇。治風先退其熱，治癇先用散驚，此乃至要之，識學者當明其理。所言癇之為疾，古述繁多，或云六畜，牛馬雞羊豬犬，其聲音相類，形體相尚，有若六畜之狀，故得其名。寶鑑載云一百二十種，其說大繁，其傳乃執，但是癇藥無越三症，皆由所生，總而言之，不必煩求，有誤初機，枉究遂成艱學。
白話文：
議論說：驚悸和癲癇，風和熱，都相互襲擊，有熱必定恐懼，有風有驚，必定恐懼，就成癲癇。治療風，先要退熱；治療癲癇，先要散驚，這都是最主要的，識學的人，當明白其道理。所說的癲癇是疾病，古代的記載繁多，有人說，牛馬雞羊豬狗這六畜的聲音相似，形體相像，像六畜的樣子，所以得了這個名字。寶鑑中說，有一百二十種，說法繁雜，由此流傳後，就堅持不改了，但是，癲癇的藥離不開三種症狀，都是由所生的，總而言之，不必繁瑣地尋求，有誤於最初的治療時機，枉自鑽研就會成為難學的學科。
如此一病，尚陳羅縷，向其驚風者乎？王氏蠲之，得其詳要，以合禮法，今則著書，特示良妙，截治至簡，庶幾所受頓漸瘳愈，靡不快歟？學者深詳，必無枉冤。
白話文：
如果你遇到這種疾病，應該條理分明地陳述病情，並詢問他是不是驚風。王充和對這種疾病的治療方法非常詳細，符合禮法規定，他寫的書特別介紹了很好的治療方法，治療起來非常簡單，希望生病的人逐漸康復，沒有不感到高興的。學者深入瞭解後，一定不會冤枉別人。
治小兒食癇，先用真珠天麻丸推下，次服定癇妙藥。
治小兒風癇，先用化風丹去其風熱，次服定癇妙藥。
白話文：
治療小兒因食物引起的癲癇，先使用真珠天麻丸來推下，接著服用定癇的良藥。 治療小兒因風邪引起的癲癇，先使用化風丹去除風熱，然後再服用定癇的良藥。
3. 化風丹
法制黃牛膽（二兩） 羌活 獨活（各一兩） 天麻 防風 甘草 荊芥穗 人參 川芎
上為末煉蜜為丸如皂子大，每服一丸，薄荷湯化下服。
白話文：
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法制（經過加工處理）的黃牛膽（二兩）
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羌活（一兩）
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獨活（一兩）
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天麻（一兩）
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防風（一兩）
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甘草（一兩）
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荊芥穗（一兩）
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人參（一兩）
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川芎（一兩）
議曰：風之為病，其狀多端，皆由腠理疏弱，榮衛虛怯，經絡不順，關竅閉塞，其氣霾痊爵勃（音弗），其脈凝注，
白話文：
醫學家們討論說：風這種疾病，其症狀表現變化多端，都是由皮表腠理疏鬆薄弱，體內氣血運行不暢、經絡不通，關竅閉阻，其氣鬱結不暢，脈象凝滯不通暢所導致的。
有同天地晦冥，日月暈蝕，颷暴發與精神俱漬者，一身四體皆不我有，是謂風癇之至也。所謂化風，化其所受之風，不待久傳迅變。凡該五臟蘊熱，三焦作壅，速與流利，熱即風生，壅即風長，關竅不通，其風何能自散？若言化之，即順助之，其榮衛經絡順得流行。若也便與截風定搐，為已成癇，其風不散，若更攻擊，即衝任百脈，雖不發作，畢竟隱伏，久而再發，無能去根，此方得名化風，不復加進矣。
白話文：
當天地昏暗灰暗，日月有時出現暈厥或蝕損，陰氣暴烈發作，連精神都遭到浸染，全身四肢都不屬於自己。這便是風癇最嚴重的狀態。所謂化風，就是化解所受到的風邪，不需要很長時間，就能迅速變化。凡是五臟蘊含有熱，三焦鬱熱阻塞，快速治療使之流暢通利，熱就能化為風，阻塞就能發展成風，關竅不通暢，風氣如何能夠自行消散？如果說化解它，就是順著幫助它，使榮衛經絡順暢運行。如果便於截斷風邪，治療抽搐，因為已經成為風癇，風邪沒有消散，如果再進行治療，就會衝擊任脈和百脈，即使不發作，畢竟也會潛伏著，時間長了就會再次發作，無法根除，而單方名稱為「化風」，也不再增加用藥。
比金丹方 人參 白茯苓 遠志（去心） 山藥 辰砂 天麻（各一分） 石菖蒲 川芎 甘草（炙各一分） 天南星（炮二兩，生薑汁製） 麝（一）
上為細末，煉蜜為丸，皂子大，每服一粒，煎金銀薄荷湯化下。
白話文：
比金丹古方：
人參、白茯苓、遠志（去除果實內部）、山藥、辰砂、天麻（各一份）
石菖蒲、川芎、甘草（各炙用，各一份）
天南星（炮製二兩，用生薑汁製成）
麝香（少許）
議曰：風行於四時，和順於內外，長養萬物，能生能敗，法令至周，惟風之德。夫人一身亦同天地，順則和，逆則害。所發之風，由其虛而作，應其熱而生，有其痰與熱而發其驚，關竅不通，氣脈流注，遂有傳變於身為害，當用逐之，何向？童稚幼雛，嫩嬌危脆，百病總歸於可，豈可取次疏怠？凡治風有法度，不可極力施功。若停待即須臾而更倉皇，即拙謬而失深意。
白話文：
評論說：風在四季中運行，內外和順，滋養萬物，能生能滅，法令周密，唯一揆之以風的德性。人的一個身體也如同天地，順著它就和諧，違背它就遭殃。人體產生的風是由虛弱而引起的，受到熱的作用而產生，痰和熱一發生就會驚嚇，關竅不通，氣脈流注，就會傳變到身體上去而有害，應該用驅逐的方法來治療，怎麼去做？兒童稚嫩嬌弱，脆弱易碎，各種疾病都歸結為風，豈能隨意疏忽怠慢？凡是治療風都有法度，不可全力施展技能。如果等候觀望，就會立刻更加倉皇；急於求成，就會失去深層的意義。
審詳隨其逆順以療之，襲逐在後，預追不及，聽載在前，猶化不盡者，正謂庸工醫之陋也。善治驚癇也，化其痰和其氣，鎮心神安魂魄，通關竅順經絡，使其榮衛常順流行，調其臟腑長和充實，邪自和，生風從何入？雖有些小自然而散。此癇由驚為疾，豈可見留？常令血脈充肌膚壯，頭目清，精神備，飲食即睡臥穩，寒暑知時，臟腑常固，其經絡自和，榮衛自順，比金之名，決定不壞，斯乃順調善攝而已。
白話文：
應仔細觀察病人的病症，再根據病情是處於持續發作還是間歇發作來進行治療，但庸醫往往在患者病情已經發作時才開始治療，等到病情發展到一定程度時，再想追趕治療也來不及了，而當患者病情有所好轉時，庸醫還沒開始治療，所以說庸醫的醫術是很粗糙的。善於治療驚風的醫生，會化解病人的痰，調理病人的氣，安撫病人的心神，鎮定病人的魂魄，疏通病人的經絡，使人體的氣血運行順暢無阻，調整病人的臟腑功能，使臟腑健康強壯，邪氣自然會消失，風邪也就無處可入了，即使有些輕微的風邪，也會自然而然地消散。這種驚風病是因驚嚇而引起的，難道能任其發展而不治療嗎？應該經常使病人的氣血充盈，肌肉健壯，頭目清朗，精神充沛，飲食正常，睡眠安穩，寒暑適應，臟腑健康，病人的經絡自然就會通暢，氣血自然就會調和，這樣，病人的身體就會像金屬一樣堅固，疾病就不會再發作了，這不過是順應常理，善於保養身體罷了。