曾世榮

《活幼口議》~ 卷之十四 (2)

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卷之十四 (2)

1. 神保既濟丹

治嬰孩小兒肚瀉或已作風候服之功效

硫黃 焰硝 陳橘皮 青橘皮(並去白) 五靈脂(川者良) 半夏曲(炙炒皆可)

上以等分,硫硝二味和研令勻一處,用瓷器熔汁,傾出候冷細研,旋入諸藥和勻。

上為末,秫米粉水煮糊為丸如 大,每二歲兒服二十丸,大者加之,並溫飯飲下,空心食前。此方均分陰陽二氣,多脈有益。

議曰:陰陽二氣不均,冷熱相制,驚風已作,搐搦已定,或陽虧陰盛,或陰虧陽盛,或驚風未散,吐瀉不止,或嘔逆,或發喘,或腳手漸冷,或眼目欲合,或服涼藥太多,或虛煩不定,或沉沉默默不省,或恍恍惚惚生驚,但胃氣未脫,速與服之。若是危急,不待作丸子,只以末溫飯飲調與服,以愈為度。若腳手冰冷者服之,立溫;未止者服之,立止。雖慢驚慢脾風候,並宜與服,仍加薄荷湯便尤良。

智者明理,必加欽重;愚者矇昧,必懷猶豫。此方至良,少有知用,請敬而行之。

治嬰孩小兒吐瀉,脾胃虛弱,發作慢驚風候,搐搦不已,醫工截風不止,取痰不下,散熱不退,即驚不去,其症欲傳慢脾風候,宜服定命飲子。

半夏(口羊口者半分) 天麻(一分) 甘草(炙) 白茯苓 白朮 老生薑(各二兩)

上件一處,用水一盞於瓷器內煮令水乾,將半復天麻、白朮、茯苓切焙為細末,每服半錢,或一盞生薑棗子湯調與服,無時。

議曰:此方建脾化痰,去風散熱,功效如神。醫工少有知用。初學之士,只知有腦麝香爽者方用之。俗夫便言好藥。殊不知腦麝乃醫家出不得已用之,其物通利關竅,關閉塞疏湊,理利骨節。其藥屬陰,能化於陽。只有急驚宜用,慢驚慢脾傷寒等患悉宜禁止其。或疳痢藥用之虛者亦禁。惟有痙痓癩癇宜用定命飲子,屢經效驗。野老處定此方,其功造化,深智高明,往往欽誚。痰搦連並,脈息虛怯,不敢頓下者,宜與靈芝丸。若手足差冷,兼進回陽。行醫用藥,至於此等症候,乃主治活傷之權也。

白話文:

[神保既濟丹]

這個藥方是用來治療嬰幼兒腹瀉,或是有出現風症前兆時使用的。

藥材包含:硫磺、焰硝、陳皮、青橘皮(去白)、五靈脂(選擇四川產的)、半夏曲(炒過或炙過都可以),以上藥材等比例混合。先把硫磺和焰硝混合研磨均勻,放入陶瓷器皿中加熱融化成液體,倒出冷卻後再細磨成粉,然後加入其他藥材一起混合均勻。

接著,把所有藥粉混合,用糯米粉加水煮成糊狀,做成如大豆般大小的藥丸。兩歲的兒童每次服用二十丸,年紀較大的可以增加用量,用溫熱的米飯湯送服,最好在空腹飯前服用。這個藥方可以調和陰陽二氣,對脈象虛弱的患者有益。

這個藥方的理論是,陰陽二氣不調和,冷熱互相制約,導致驚風已經發作,抽搐已經停止,可能是陽氣不足陰氣偏盛,也可能是陰氣不足陽氣偏盛,或是驚風還未消除,持續吐瀉,或是嘔吐、氣喘、手腳逐漸冰冷、眼睛想閉上、或是吃了太多寒涼藥物、或是煩躁不安、或是沉默不語沒有意識、或是精神恍惚受到驚嚇。只要胃氣還沒完全衰竭,就要趕快服用此藥。如果情況危急,不用等做成藥丸,直接把藥粉用溫熱的米飯湯調和服用,直到病癒為止。如果手腳冰冷,服用後馬上會轉溫;腹瀉不止,服用後馬上會停止。即使是慢驚風、慢脾風等症狀,也可以服用,如果再配上薄荷湯效果更好。

有智慧的人了解這個道理,必定會更加重視這個藥方;愚昧的人不明白,一定會猶豫不決。這個藥方非常有效,但是很少人懂得使用,請大家要敬重並實行。

治療嬰幼兒的嘔吐、腹瀉,因為脾胃虛弱,導致慢驚風發作,抽搐不止,醫生無法阻止風症,痰液無法排除,發燒也退不下來,驚嚇也無法消除,這種情況可能會轉變成慢脾風。這種情況下,應該服用定命飲子。

藥材包含:半夏(半份)、天麻(一份)、甘草(炙過)、白茯苓、白朮、老生薑(各二兩)。把以上藥材放在一起,加一碗水在陶瓷器皿中煮到水乾,然後把半夏、天麻、白朮、茯苓切碎焙乾研磨成細粉,每次服用半錢,或是用一碗生薑紅棗湯調服,什麼時間都可以服用。

這個藥方的理論是,它能健脾化痰、祛風散熱,功效非常神奇。但是很少醫生懂得使用。剛入門的醫生,只知道使用腦麝香來疏通經絡,一般人都認為這是好藥。但是他們不知道,腦麝香是醫生在不得已的情況下才使用的,它雖然能疏通關竅,理順骨節,但藥性屬陰,只能轉化陽氣。只有急驚風才適合使用,慢驚風、慢脾風、傷寒等疾病都不適合使用。如果患有疳痢,身體虛弱的人也不適合使用。只有痙攣、癲癇等疾病才適合使用定命飲子,而且效果非常好。這是老前輩定的藥方,它的功效非常神奇,有智慧、有見識的人都會非常敬佩。對於痰液黏稠、脈搏虛弱,不敢直接用藥的情況,應該服用靈芝丸。如果手腳冰冷,可以同時服用溫陽的藥。醫生在處理這些症狀時,要能夠靈活運用,這才是掌握救治患者的關鍵。