《活幼口議》~
1. 卷之十四
2. 慢驚風傳變(治法截要)
3. 保命丹
治嬰孩小兒急驚風候傳慢驚宜服保命丹良方
白茯苓 硃砂(令研) 白附子(炮) 牛黃(如無以制者加用之) 天南星(炮各一兩) 全蠍(炒半兩) 天麻(炒一兩半) 甘草(炙一兩) 硼砂(一兩) 腦 麝(各半字)
上為末和勻,薄糊為丸,雞頭大,每服一丸,金銀薄荷湯化下。
議曰:此一方已述靈秘,所治急傳慢候,用之極良。其藥純和,卻驚安神,化痰定搐,功效非常。然急驚傳來,初入慢候,須較陰陽虧盈,乃為法則。陰盛陽虧,方謂陰癇;榮虛衛弱,方傳陰癇;心驚神散,方傳熱熱;經桑絡弱,方傳熱熱。癇之為病,四體不收,精神失守,百病於邪,五臟受虛。但隨四症而作八候,醫工當察標本,理之若也。症傳候變,即入慢脾,十死一生,至為難事。請究所受療理,越於古意,或太過不及,總為虛哉!
白話文:
這個「保命丹」是治療嬰幼兒急驚風和慢性驚風的良方。
藥材包含:茯苓、硃砂(磨成粉)、炮製過的白附子、牛黃(如果沒有牛黃,可以用其他替代藥材增加用量)、炮製過的天南星(以上各一兩)、炒過的完整蠍子(半兩)、炒過的天麻(一兩半)、炙甘草(一兩)、硼砂(一兩)、冰片、麝香(各半字)。
將以上藥材磨成細粉,混合均勻後,用稀薄的米糊做成丸子,大小如雞頭。每次服用一丸,用金銀花和薄荷煮的水送服。
說明:這個藥方非常靈驗,對於治療急驚風和慢性驚風都很有效果。藥性平和,可以鎮靜安神、化痰止痙,功效顯著。但是,急驚風剛轉為慢性驚風時,必須仔細辨別陰陽的虛實,才能對症下藥。如果陰氣過盛、陽氣虧虛,就是陰癇;如果營氣虛弱、衛氣不足,也會轉為陰癇;如果心驚神散,就會轉為熱癇;如果經絡虛弱,也會轉為熱癇。癇症發作時,四肢無力、精神失常,各種疾病都會隨之而來,導致五臟虛弱。根據病情發展,會有八種不同表現。醫生應當仔細觀察病症的根本原因,並加以治療。如果病情發展迅速,轉為慢性脾虛,就會非常危險,難以治癒。請仔細研究病情,參考古法,如果用藥過度或不足,都可能會導致病情加重。
4. 觀音全蠍散
治嬰孩小兒因吐而傳慢驚風候宜服觀音全蠍散
黃耆(一兩) 人參(一分) 木香(一兩) 炙草 石蓮肉(炒) 扁豆(炒) 白茯苓(各一兩) 白芷 全蠍 防風 羌活(各一兩) 天麻(二兩)
上為末,每服半錢一錢,棗子半個,水一小盞,煎至半與服,不拘時候,慢脾尤宜服之。
議曰:觀音散東漢王氏所著,調理嬰孩清神固氣,補虛益脈,開胃止吐,醇乎醇善之善者耶?所緣用藥截風者何?正於危急之際,卻作兩餌役之先,與生其胃氣,次服截風定癇。如此療理,不惟迃曲致緩,又旦未能藥入脾胃之間。悟其至理,兩劑一行,或加白丸子末以半和之,乃盡其妙。
白話文:
這個方子叫觀音全蠍散,是治療嬰兒或小孩因為嘔吐而引發的慢性驚風症狀,適合服用。
藥材包括:黃耆一兩、人參一分、木香一兩、炙甘草、炒過的石蓮肉、炒過的扁豆、白茯苓各一兩、白芷、全蠍、防風、羌活各一兩、天麻二兩。
將以上藥材磨成粉末,每次服用半錢到一錢,搭配半個棗子,用一小杯水煎煮到剩下一半時服用,不限時間。特別適合脾胃虛弱的小孩服用。
這個觀音散是東漢王氏所著,主要用於調理嬰兒的神智、鞏固元氣、補虛強身、開胃止吐,實在是極好的方子。至於為什麼要用藥來截斷風邪呢?是因為在危急的時候,要先準備兩種藥來幫助恢復胃氣,之後再用藥來截斷風邪、鎮定癲癇。這樣治療,不僅能避免過於急躁而延誤病情,也能讓藥更容易進入脾胃。明白這個道理後,可以將兩種藥分開使用,或者在其中加入一半白丸子粉末一起服用,就能達到最佳效果。
5. 犀角散
治嬰孩小兒因吐瀉神困力乏欲傳作慢驚風候
犀角(鎊二兩) 白朮(二兩水煮過) 甘草(半兩炙) 陳皮(舊者良去白一分)
上為末,每服一錢,水小中盞,金銀薄荷同煎三五沸,通口無時。
議曰:此方治小兒因吐瀉神困力乏欲發慢脾風候,正謂救急不可令緩。若已傳受,即風即熱即痰即驚交相致,作神散不定,上竄搐搦,悉由脾虛之所致也。脾經既虛,次第胃虛,其藥白朮陳皮預理脾胃,犀角退熱去風熱,既不作痰無發生,醒脾壯胃,風何得有?漸見蘇省。兼與醒脾散及既濟丹相間服,一向取愈為良。
其方全不用逐風化痰之藥者,蓋是症候欲作慢驚,所以未宜先投緊藥,故用此方謂之和劑,一正其脾氣,得無傳變,不勞療理,簡徑微妙,稽首智者作之,施功利益已耳。
白話文:
這個方子用來治療嬰幼兒因為吐瀉導致精神困倦、身體虛弱,快要轉變成慢性驚風的情況。
藥材組成:犀角(磨成粉,二兩)、白朮(二兩,用水煮過)、甘草(半兩,炙烤過)、陳皮(用舊的,去除白色部分,一分)。
將以上藥材磨成粉末,每次服用一錢。用小半碗水,加入金銀花和薄荷一起煎煮三到五次沸騰,不拘時間,隨時都可以服用。
說明:這個方子是治療小孩子因為吐瀉導致精神困倦、身體虛弱,快要發作慢性驚風的情況。這屬於急症,必須及時處理,不能拖延。如果病情已經轉變,可能出現風、熱、痰、驚等各種情況交雜,導致神情恍惚不定、抽搐等症狀,這些都是因為脾虛引起的。脾經虛弱,接著會導致胃虛。方子中的白朮和陳皮是預先調理脾胃的,犀角可以退熱、去除風熱。這樣就不會產生痰,也不會加重病情,可以醒脾健胃,風邪自然消退,身體就會逐漸好轉。可以同時搭配醒脾散和既濟丹交替服用,直至痊癒為佳。
這個方子沒有使用任何驅風化痰的藥物,是因為這個病症是快要發作慢性驚風,不應該先使用藥性強烈的藥物,所以才使用這個方子,稱之為「和劑」。主要是為了調整脾氣,使其不繼續轉變惡化,這樣就不用費力治療,簡便而有效。這是聰明的人研製出來的方子,應用起來對患者很有益處。
6. 醒脾散
治嬰孩小兒吐瀉不止痰作驚風脾困昏沉默不食醒脾散方
木香(炮一兩) 全蠍(炒半兩) 天麻(炒一兩) 人參(一分) 白茯苓(一兩) 白朮(炒一兩) 甘草(炙一兩) 白殭蠶(炒一兩) 白附子(炮一兩)
上為末,每服半錢,大者加服水少許,棗子同煎至五七沸,通口無時服。
議曰:此良方最為勝善。小兒吐瀉脾虛作疾,驚風神困氣弱,沉沉默默,皆脾經虛乏,已成風痰並聚,故爾不醒。宜多與服,仍加既濟丹及觀音全蠍散俱良。其疾復有引掣搐搦,無與驚風丸散及腦麝寒涼等藥,其症愈惡,其候愈盛,不惟驚風未退,且痰熱助之,令兒疾作傳變。傳即慢脾,變即陰逆。
慢脾猶載方藥尚可理之,陰逆之候何可醫治?陰逆者,陰謂陽氣欲絕,逆謂受症不順,不順欲絕,但增吁嗟,使人無所措手。醒脾良方豈可隱匿(真所謂活人飲子)。
白話文:
醒脾散
這個方子是用來治療嬰幼兒吐瀉不止,因為痰引起的驚風,以及脾胃虛弱、昏睡沉默、不肯吃東西的狀況。
醒脾散的配方是:
木香(炒過,一兩)、全蠍(炒過,半兩)、天麻(炒過,一兩)、人參(少許,一分)、白茯苓(一兩)、白朮(炒過,一兩)、甘草(炙烤過,一兩)、白殭蠶(炒過,一兩)、白附子(炮製過,一兩)。
將以上藥材磨成粉末,每次服用半錢,大一點的孩子可以稍微多加一點點,用少許水和紅棗一起煎煮至五、七沸,不拘時間,隨時可以服用。
這個方子非常好,對於小孩子因為脾胃虛弱引起的吐瀉,或是因為驚風導致精神困頓、氣息微弱、沉默不語,這些都是因為脾胃虛弱,已經形成風痰聚集的狀況,所以才會無法清醒。應該多服用此藥,還可以搭配既濟丹和觀音全蠍散,效果會更好。
如果病情出現抽搐、肢體牽拉的狀況,千萬不要使用驚風丸、散劑或是含有麝香、腦髓等寒涼的藥物,這樣反而會使病情更加嚴重。不但驚風不會好轉,而且痰熱會加劇,導致病情惡化,甚至變成慢脾風或陰逆的狀況。
慢脾風還可以勉強用藥治療,但是陰逆的狀況就很難治癒了。所謂陰逆,是指陽氣衰竭,而且病情發展不順利,很快就會一發不可收拾,讓人束手無策。醒脾散這個良方絕對不能隱藏(真是救命的良藥)。