《活幼口議》~
1. 卷之十二
2. 議急慢驚風等症候總序
3. 議急驚風症候
議急驚風症候：上竄反張搐搦，口流痰涎，壯熱並有之。其或有視左視右者，有僵有僕（僵仰也屬陽，僕覆也屬陰），舉握指有里有外，醫分男女，定陰陽順逆之理。有左右引搐，連及腳手，身體顫動。初則搐搦俱作，久而搐住，只搦。有急有緩，但只肩動，口瘛瘲。瘛瘲者候之輕也，搐則盛也，搦又重也。
反張牙關緊急，喉中有涎，即是驚風候。如牙關不緊，口無痰涎，只反張搐搦上竄者，未可便作驚風候。蓋夾驚夾食，傷寒疹豆，或三焦蘊熱，五臟不宣，流入經絡，熱在筋脈，亦作搐搦。錢氏云：搐有真假，不言病也。前有云急驚，量其分數者，是約熱之輕重而與利之。
議急驚若是正候，氣粗延潮，其症候猛緊，不只徐徐而來。搐即急促，唇口肩眼眨引連。俗諺云：急驚驚爺孃，慢驚驚樂王。然雖是說，治之有法，輕重調理。
議急驚先當定搐。搐由風也，風由熱也。搐既已作，方可下熱，退驚。熱若不退，驚亦不散，不移其時。搐搦又作所謂過街候。乃是醫家不明，才見搐定，便言安樂。僕謂急驚風難治有三隻。有初驚時，其風癇發作，斟酌輕重，云風定搐隨而愈之。斯恐庸醫或常人，熱見妄便下之，既下了，諸症猶存者，一難治也。
又其兒正搐，親人一向執捉，不令渠搐，且風癇不得縱恣，逆入經絡，藥力不及，雖病減，瘧根在血脈，或注經絡，二難治也。又兒患候有順有逆。順即易理，逆即難療。惟恐病延既久，不得良餌，症候傳變，越去元由，而作它症者，三難治也。
議治急驚風候，用藥非謂難也。專至審察病候，循其法度，不荒不佞，次第下藥，無不愈之理。多是病家倉皇，不求善醫，信乎山野庸鄙之言。病候延久，不無傳變。傳即症重，變即候惡。凡經二三乎醫藥不效，兒受困苦，無能安樂。士夫之家，收方錄症。一日兒病，症候危惡，緊急臨時，以何方對治，告急無門。
眾口嗸嗸，皆言有藥，不明端的一向攻擊。信乎見識淺陋，擔負不起，有乎得失。用藥及之，則無妨事，可以療理。若也大過，即時害生。
議療嬰孩，豈可以藥。有懼技之大過，或及，況越症候，乃為枉冤。兒童雖分長幼，有患臟腑昏令怯弱，易冷易熱，易虛易實。若攻之相重，其不任彼藥，孰言疾不瘳，反為它害。曷不謹歟。今者議急慢驚風，及慢脾風方藥，即是老漢指准，應備緩急，至要克效之者，待更軼可否之理。
議患驚風，痰熱癇痙痓癲，此八種候，惟痓與痓少有識者。類同驚風發作之狀。痓腳手冰冷，痙舉身僵仆，癇癲不殊，目瞪流涎，手足搐搦。十歲以下，常作驚風，即謂之癇。至十歲以上所發，則曰癲。
白話文：
關於急驚風的症狀：
患病時會出現身體向上竄、向後仰、抽搐，嘴巴流口水、痰涎，通常伴隨著高燒。有些患者眼睛會左右轉動，有的會僵硬倒地（僵硬仰躺屬陽，俯臥倒地屬陰）。手腳的抓握動作有向內或向外的區別，醫生會根據男女不同，來判斷陰陽的順逆。
有時會出現左右側的抽搐，甚至蔓延到手腳，導致全身顫抖。起初是抽搐和抖動同時發生，時間久了，抽搐會停止，只剩下抖動。發作有快有慢，有時只會肩膀抖動，嘴角抽動。嘴角抽動比較輕微，抽搐則較嚴重，抖動又比抽搐更嚴重。
如果出現身體向後仰、牙關緊閉、喉嚨有痰，這就是驚風的症狀。如果牙關不緊閉，嘴裡沒有痰，只有向後仰、抽搐、向上竄的症狀，還不能馬上判斷為驚風，因為可能是夾雜驚嚇、消化不良、傷寒、麻疹、或體內三焦積熱，五臟功能失調，熱邪流竄到經絡，熱在筋脈也會引起抽搐。古代名醫錢乙說：「抽搐有真有假，不能單純以此判斷病情。」前面提到急驚風，根據發熱程度來判斷病情輕重，並以此來決定治療方法。
如果確定是急驚風，會出現呼吸粗重、臉色潮紅等症狀，來勢洶洶，不會慢慢出現。抽搐會很急促，嘴唇、嘴角、肩膀、眼睛都會不自主地抽動。俗話說：「急驚風會嚇壞父母，慢驚風會讓父母感到高興。」但這只是一種說法，治療還是有方法的，要根據病情輕重來調整。
治療急驚風首先要確定是否是抽搐。抽搐是由於風邪引起的，而風邪是由於熱邪引起的。一旦出現抽搐，才可以開始清熱退驚。如果熱邪不退，驚嚇也不會消散，不能拖延時間。如果抽搐和抖動反覆發作，就是所謂的「過街候」，說明醫生不明事理，一看到抽搐停止就認為病情好轉。我認為急驚風難以治療有三個原因：
第一，在剛發病時，風邪和抽搐同時發作，需要仔細衡量輕重，判斷為風邪停止抽搐就會痊癒。但庸醫或一般人，一看到發熱就馬上用藥，結果病情沒有好轉，這是第一難治之處。
第二，孩子正在抽搐時，家人一味地按住他，不讓他抽搐，這樣風邪無法正常發散，反而會逆流進入經絡，導致藥力難以到達，即使病情有所減輕，病根仍然留在血脈中，或侵入經絡，這是第二難治之處。
第三，孩子的病情有順有逆，順著病情發展容易治療，逆著病情發展則難以治療。如果病程拖延太久，沒有得到有效的治療，病情會發生變化，偏離原來的病因，而變成其他疾病，這是第三難治之處。
治療急驚風，用藥並非難事，關鍵在於仔細觀察病情，遵循治療方法，不荒唐、不輕率，按部就班地用藥，沒有治不好的道理。大多是因為病家慌亂，不找好的醫生，反而相信鄉野庸醫的說法，導致病情延誤，甚至發生變化。病情加重就是傳變，病情惡化就是惡候。如果經過兩三個醫生的治療都沒有效果，孩子就會感到痛苦，無法安寧。有知識的人家會收集藥方，記錄病情，一旦孩子發病，病情危急時，就能馬上找到對症的藥方來治療，而不會求助無門。
眾人七嘴八舌，都說自己有藥，卻不明白病因所在，一味地攻擊病情。這說明見識淺薄，承擔不起治療的責任，必然會有得失。用藥得當，就可以治療疾病。如果用藥過度，就會馬上產生危害。
治療嬰幼兒的疾病，怎麼能隨便用藥呢？害怕技術不精，用藥過度，反而會導致病情惡化，這樣就太冤枉了。兒童雖然有年齡大小的區別，但有些臟腑功能較弱，容易怕冷怕熱，容易虛弱或強壯。如果用藥太過猛烈，孩子無法承受，不僅無法治好疾病，反而會造成其他損害。怎麼能不謹慎呢？現在討論急慢驚風，以及慢脾風的藥方，這都是我多年行醫的經驗，能夠應對緊急情況，療效顯著，需要進一步驗證其可行性。
關於驚風，痰熱、癲癇、痙攣、痓症、癲症，這八種疾病，只有痓症與痓症稍微有人能分辨，其他與驚風的發作症狀相似。痓症會出現手腳冰涼，痙攣則會出現全身僵硬倒地，癲癇和癲症則沒有什麼區別，都會出現眼睛發直、流口水、手腳抽搐。十歲以下的兒童，經常出現驚風，就被認為是癲癇。十歲以上發作的，則被稱為癲症。