《活幼口議》~ 卷之九 (1)
卷之九 (1)
1. 一·鬼胎
議曰：婦人產育，有患鬼胎者。庸鄙謂婦人納鬼之氣而受之，實非也。鬼胎者，乃父精不足，母氣衰羸，滋育涵沫之不及，護愛安存之失調，方及七八個月以降生。又有過及十個月而生者，初產氣血虛羸，降誕艱難。所言鬼者，即胎氣怯弱，榮衛不充，致子萎削。語猶如果子結實之時，有所蔭藉，不到灌溉，為物褊小，其形猥衰，無有可愛，如此之謂。
白話文：
古人說：婦女生育，有的患有鬼胎。庸醫認為是婦人吸納了鬼的氣息而懷孕，這是不對的。鬼胎是指父親精氣不足，母親氣血衰弱，滋養、包容胎兒的津液不夠，保護、愛護、安養胎兒出了差錯，在懷孕七八個月以後生下來。也有超過十個月生下來的，初產婦氣血虛弱，生產困難。所說的鬼，是指胎氣虛弱，氣血不足，導致嬰兒萎縮瘦弱。就好像果子在生長的時候，沒有得到足夠的陽光照射和雨水的澆灌，就會長得又小又醜，沒有什麼可喜愛的，這就是所謂的鬼胎。
胎氣陰萎，常與丸散扶挾乳哺，勻調氣血，充蔭腸胃，固壯即保其靜善。蓋由受氣不足，稟賦不全，忽爾橫殤，非可惜耶。
白話文：
胎兒體質陰虛，常以丸藥散劑扶助脾胃，調和氣血，充盈腸胃，固本培元，即可保其安靜安適。這是因為胎兒受氣不足，稟賦不全，如果突然夭折，豈不可惜。
2. 二·魃病
議曰：小兒有患魃病者，非五臟傳變，亦非六腑所主也。緣兒生後方且周晬，母復有孕，血氣所蔭分之兩端。是故胚胎漸傷，乳汁成毒，虛邪相攻，兒吻致疾，斂率其氣鬱，傷其神魂，令兒疳虛尫羸，枯瘁煩躁，朝昏嘔噦，日夜不可得療理。但速與斷其乳，溫平胃氣，和順血脈，自然而愈。其有萎怯致痰，乃成無辜症候，何足怪訝者耶？
白話文：
議論：小兒患有魃病，不是五臟傳變引起的，也不是六腑所引起的。緣由是孩子出生後不久，母親又懷孕了，血氣分成了兩端。因此胚胎逐漸受損，乳汁變成有毒，邪氣互相攻擊，孩子嘴巴因此生病，聚集在一起的氣鬱結，傷及神魂，使孩子疳虛、瘦弱、憔悴、煩躁，早晚嘔吐，晝夜不得安寧。只要趕快斷絕母乳，溫和胃氣，調和血脈，自然就會痊癒。那些因體弱而生痰，才導致無辜症狀的情況，又有什麼好奇怪的呢？
3. 三·胎氣
議曰：初生牙兒，三朝之後，滿月之前，所受諸症，作疾輕重不同者，蓋由胎氣稟賦，有壯有弱，其母飲食恣全，飢飽起止無忌，坐臥不擇，令兒得疾，不寒即熱，不虛即怯，熱乃作壅，寒乃作泄，虛則作驚，怯則作結，寒則溫之，熱則涼之，虛則壯榮，怯則益衛，驚用安神，結用微利，審詳用之，不必過劑。
白話文：
許多人認為，新生兒在出生後三天到滿月之前，所發生的各種疾病，病情輕重不同，主要和胎氣稟賦有關，有的嬰兒先天壯實，有的先天體虛。另外，也和母親飲食不節制、飢餓過度、飽食不動、起居無常、坐臥不擇，都會導致嬰兒生病。嬰兒生病後，有的怕冷就發燒，有的體虛就容易受驚，有的膽怯就容易腹瀉。因此，在治療時必須根據嬰兒的具體情況，寒的要溫養，熱的要清涼，虛的要強壯身體，怯的要增強抵抗力，受驚的要安神，腹瀉的要微微利水。用藥要慎重，不必過量。
4. 四·胎病
議曰：牙兒胎病，謂月數將滿，母失護愛，或勞動，氣血相干，或坐臥，飢飽相役，或飲食，冷熱相制，或恐怖，血脈相亂，胎氣有傷，兒形無補，或因動土與工，或由營葺房臥，或移安居，或更薦席，雖不犯凶神惡殺，終干礙子體。兒身有因如此得疾者，乃成終身之患，重則損根廢枝，輕則拳攣跛躃若也。
白話文：
議曰：有關牙兒的胎病，是指懷孕月數快滿時，母親未能好好照顧自己，或過度勞動，導致氣血受損，或坐臥不定，飢飽不均，或飲食不當，寒熱交替，或受到驚嚇，使血脈混亂，胎氣受損，胎兒發育不良，或因動土與建工，或改建居住房屋，或搬移新居，或更換牀褥，即使沒有觸犯凶神惡煞，也會對胎兒的身體造成傷害。胎兒在出生後，可能會因此患上疾病，成為終身的困擾。嚴重的可能會損害根基，廢棄枝葉，輕則也會出現拳頭緊握、跛腳或彎曲肢體等症狀。
胎病由氣之致，患者乃尚可療，或傳成風為疾者，斷不可醫。初生幼幼，有被於邪者，即時和順調理。大凡生長嬰孩，有如長江行舟，一向不值風濤波浪，方為穩當。何向胎氣不固，或生下作疾，所謂萌芽既傷，將來曷能榮茂矣？
白話文：
胎兒的疾病是由氣造成的，此時的患者還可以治療。如果傳成成人的疾病，那就沒法治療了。嬰兒出生後，如果有被邪氣侵犯的情況，要立刻調整調理。一般來說，嬰兒的成長就像長江行船，一路順順利利，沒有遇到風浪，才能穩當。如果胎氣不穩固，或者出生後就生病，那麼就好比「萌芽既傷」，將來怎麼能繁榮茂盛呢？
5. 五·胎病作熱
議曰：兒在胎中，母多驚悸，或因食熱毒之物，降生之後，兒多虛痰氣急短滿，眼目眵淚，神困呵欠不發，神舒呃呃作聲，大小便不利，或通利即有血水盛，則手常拳緊，腳常搐縮，眼常斜視，身常掣跳，皆由胎中受熱，宜速與服大連翹飲子，解散諸熱，次與服消風散，數服無恙。
白話文：
診斷：嬰兒在母體內，母親經常受到驚嚇和恐懼，或者因為吃了有熱毒的食物，導致嬰兒出生後，經常出現虛痰、氣急、呼吸短促、胸悶、眼睛流淚、精神睏乏、打哈欠、精神舒緩時發出呃呃的聲音、大小便不暢，或者大小便通暢時有血水。此外，嬰兒的手經常緊握拳頭，腳經常抽搐，眼睛經常斜視，身體經常抽搐跳動。這些症狀都是由於胎兒在母體內受到熱毒所致，應儘快服用大連翹飲來解散諸熱，然後再服用消風散，服用數次後即可痊癒。
6. 六·胎氣蘊熱
議曰：兒在胎中，母多恙，怒鬱悶之情不散，又因胎氣燥濕，兒作艱難；母生驚悸，是致乳汁不和，兒吻成毒，故能作熱；令兒食即嘔吐，眼不定席，神不安穩，聞響即掣，苦不解，蘊毒熱和干久，作無辜成疾害生。先宜順氣，次服四順，若不安愈，蔥根必效。
白話文：
古人認為，如果母親懷孕期間經常生病、情緒鬱悶，又因為胎氣燥濕，導致孩子出生後難以順利成長。如果母親生產後驚恐不安，就會影響乳汁分泌，孩子吸吮後容易中毒，引起發熱。孩子因此容易嘔吐、眼睛不安定、精神不穩定、聽到聲音就驚嚇、痛苦難解。這種情況持續下去，毒熱積聚，就會造成無端的疾病，危害生命。首先應該疏導氣機，然後服用四順湯，如果效果不佳，就必須使用蔥根來治療。
7. 七·胎病風熱
議曰：兒在胎中，母常喜食動風之物，熱毒流傳，致兒受之。隱在經絡，則手足拳攣；注入血脈，則肌體枯槁。其兒眼常喜羸血不蔭，心神不守，含怯人怐，物視作定目。苦不早療，恍恍惚惚，形體雖長，情性垂拙，為人多荒，朝記久忘。雖久受病，不無生。蓋父母但知惜昔嬌姿，安養其無用之兒。如此者，凡胎風服藥，至用貴細。若以常方，難言功效。
白話文：
古人說，孩子在母體中時，母親如果經常喜歡吃容易上火的燥熱食物，熱毒就會傳給孩子。這些熱毒如果藏在經絡中，就會造成孩子手腳蜷縮；如果進入血液，就會讓孩子的肌膚乾燥枯槁。患有胎風的孩子，眼睛通常無神、眼皮下垂，精神不集中，總是膽怯，看東西的時候眼睛呆滯。如果不及時治療，孩子就會變得神志恍惚，雖然身體會長大，但智力卻遲鈍，性格也會變得魯莽，早上發生的事很快就會忘記。雖然胎風的孩子長期患病，但並不代表沒有生存的希望。這是因為父母往往只顧著憐惜孩子的嬌嫩模樣，過於溺愛，放任孩子無所事事。因此，治療胎風的藥物必須精細，不能使用一般的方劑，否則很難見效。
8. 八·胎病驚熱
議曰：兒在胎中，母因驚悸，驚氣入胎，兒當受之。降生之後，其兒精神不爽，顏色虛白。初則溫溫有熱，其後頰赤，饒驚，物動即恐，聲響即悸。若不繃抱安床，取次難為調適。既有胎驚，將傳胎風之候。產母謹謹忌食一切熱毒之物。若作尋常，畢竟難極。蓋是血脈柔弱，臟腑虛怯，不堪重劑，何可攻？系是使智省，怯懼有之苦也。
白話文：
有人說：嬰兒在母親腹中，如果母親受到驚嚇，這種驚嚇的情緒會進入胎兒體內，嬰兒出生後就會受到驚嚇的影響。剛出生時，嬰兒精神不振，面色蒼白。剛開始的時候稍微有一點熱度，之後臉頰發紅，容易受到驚嚇，看見東西就會害怕，聽到聲音就會心悸。如果不緊緊抱著嬰兒，並且安撫他，很難讓他平靜下來。有了胎驚的症狀，就要注意胎風的發生。產婦要注意忌口，不要吃任何有熱毒的食物。如果像平常一樣飲食，嬰兒的病情很難好轉。這是因為嬰兒的血脈柔弱，臟腑虛弱，經受不起藥物的攻治，怎麼可以攻治呢？這主要是讓醫生了解嬰兒的病情，及嬰兒因為膽怯所產生的痛苦。
輕受熱已自散，即於項上生癤，其大如拳，名曰驚氣。須當破之而後合之，勿傳毒藥，恐壞肌傷體。不惟傷壞，深恐有害，及為無益，禍莫大焉。
白話文：
輕微受熱時已經自己散去，在頸項上長出腫瘡，其大小如拳頭，叫做驚氣。一定要先將它破開然後才能使它癒合，不要使用有毒的藥物，恐怕傷害肌肉導致身體受傷。不只造成損傷，更是深怕會有害，以及無益，沒有比這更大的禍事了。
9. 九·胎病風痰
議曰兒在胎中，母喜食熱毒之物，熱即生風，脾肺不利，遂有風痰，雖不能損肢傷體，其痰與風相襲，痰多風不散，熱盛痰復生，且風與痰皆能令兒作熱，那堪更加暖被紅爐母炙炙爆醃藏動風之物，即時害生，藥非不驗，乳汁之咎也。如兒或患風痰，不必下截風化痰藥，但清心肺涼膈，順利三焦，則自然安愈，亦忽可投大涼，恐寒臟腑所宜者，以消風散吞下白丸子至良，令小作丸。
白話文：
古人說，孩子在母親腹中，如果母親喜歡吃一些熱毒之物，這些熱毒就會產生風氣，從而導致脾肺功能受損，進而產生風痰。雖然風痰不會損傷孩子的肢體和身體，但它會與風互相交織，痰液增多，風氣不散，熱盛痰又生。而且，風和痰都可能導致孩子發熱，如果再加上用暖被、紅爐和母乳，以及那些辛辣刺激的食物，很容易導致孩子生病。此時，即使服用藥物也不一定有效，因為這是乳汁造成的。如果孩子患有風痰，不必服用祛風化痰的藥物，只需清心肺、涼膈、利三焦，自然就可以安愈。但也不可貿然服用大寒之藥，以免損傷臟腑。此時，使用消風散吞服白丸子至良，令其小作丸服下。
10. 十·胎病結熱
議曰：兒在胎中，母失調理，恣縱飲食，不加將護，蘊熱頗久；及至降生，熱氣隱蔽，傳入於裡，遂作閉結。其結由熱極得之。大便不通利，衝心腹脹，臍突撮口努，氣停郁急，以三黃丸或四順七寶以通為度，不必過劑。切不可下積丸子藥，不惟無益，恐反為害。
白話文：
有人說，孩子在母體中時，母親飲食不節制，縱情享受，不加保養，導致體內積熱已久。孩子出生後，熱氣隱藏在體內，蔓延到內臟，便會引起便秘。便秘是由於熱氣過盛引起的。患者大便不通暢，心腹脹滿，肚臍突出，嘴巴緊閉用力，氣機停滯鬱結。可以用三黃丸或四順七寶來通便，但不可過度服用。切忌服用下積丸或子藥，不僅無益，反而可能造成傷害。