《活幼口議》~
1. 卷之七
2. 小兒面部氣色（並序）
夫天地有儀，故稟賦生成，相貌男女，方質猶陰陽假合，形軀五體之中，面目彰乎氣色；五臟之內，神魂布以災祥，形究真邪潛，一氣而分部位，脈推隱顯，洞諸經以測源流，克伏侵臨，剛柔升降，生我我生即凶，中獲吉，克他他克，應順里招殃。肝家無氣，常宜腎水澄清（謂有精神氣全），肺准多光必懼，臉⿰⺼萑火焰（凡人有火色主災何況小兒），唇紅作渴，頰赤饒驚，眉頭靄靄，父母寧憂，額上昏昏，醫工少樂。凡理嬰孩，先看面部，定氣察色，最為要也。
良由內有疾而形於外，是以本位與地位一體，和悅易安，氣色其神色交參，病傳難療。先求逆順次，較盈虧交侵臨入，不逃乎源，危篤死生，必知乎本。輒述於上，諸更推詳，舉一隅以類眾隅，請三索而還再索，妙在智遠，良用心通，醫工善理，所謂多智多謨。藥效方書，宜其廣知廣見，深求決定取捨，專誠良師，致力不昧乎方。
學者行醫，須盡其理，至誠一一難述之，務學惟精，得中為妙。
白話文：
天地運行有規律，所以萬物稟受陰陽之氣而生成。人的相貌男女各異，體質如同陰陽結合。在身體五官之中，面部氣色最能顯現一個人的狀態；在五臟之中，神魂散布著吉凶的徵兆。要從外形探究疾病的真假，以及潛藏的原因，氣色會根據部位而有不同的表現。可以透過把脈來推斷隱藏或顯現的病症，了解各經脈的源流，並觀察經絡之間相互的克制、順逆、升降。生我或我生的情況如果過多，就代表不吉利，適中才是吉祥；反之，克制與被克的情況，應當順應自然，若逆反則會招致災禍。肝氣不足時，需要腎水來滋養，才會精神充沛；如果肺部看起來光亮過多，則要小心，臉色出現紅赤如火焰的顏色（一般人有火色表示有災禍，更何況是小孩）。嘴唇紅潤表示口渴，臉頰發紅表示容易受到驚嚇，如果眉頭總是愁眉不展，父母就要擔心了；如果額頭昏暗無光，醫生也難以施治。所以治療嬰兒時，首先要觀察面部，確定氣色，這是最重要的事情。
這是因為內在有疾病才會顯現在外表。因此，本位（指臟腑）和地位（指面部）是一體的。當人心情平和愉快時，氣色自然會好；如果氣色不好，往往也代表疾病難以治療。首先要了解氣色的順逆，然後比較氣色的盛衰，以及外邪的侵入。這些都逃脫不了病根的所在，要清楚明白危急重症與生死之間的關係，必須了解疾病的本質。以上只是簡單的敘述，還有許多需要深入探討的地方，要從一個方面推斷其他方面，經過多次的求索與驗證。其中的奧妙在於要有遠見，並用心去體會，醫生要善於處理，做到多謀善斷。藥方醫書，應該廣泛學習，深入研究，才能做出正確的取捨。要專心誠意地跟隨良師學習，才能不被藥方所迷惑。
學醫的人必須盡力研究醫理，並以誠懇的態度來對待，這之間有很多細微之處難以一一詳述。要專心致志地學習，才能掌握精髓，達到中庸的境界。
3. 五臟五色本立
心主紅、脾主黃、肺主白、肝主青、腎主黑
白話文：
心臟對應紅色、脾臟對應黃色、肺臟對應白色、肝臟對應青色（或綠色）、腎臟對應黑色。
4. 五行相生
金生水；水生木；木生火；火生土；土生金
白話文：
金屬可以產生水；水可以滋養樹木生長；樹木可以燃燒產生火；火燃燒後會變成灰土；土壤中又可以產生金屬礦物。
5. 五行相剋
金剋木；木剋土；土剋水；水剋火；火剋金
五行本生相侵：
心氣侵黃；脾氣侵白；肺氣侵黑；腎氣侵青；肝氣侵紅
白話文：
金會剋制木；木會剋制土；土會剋制水；水會剋制火；火會剋制金。
五行本身會互相侵犯：
心氣會侵犯脾氣；脾氣會侵犯肺氣；肺氣會侵犯腎氣；腎氣會侵犯肝氣；肝氣會侵犯心氣。
6. 五臟生本相臨
心氣臨青；脾氣臨紅；肺氣臨黃；腎氣臨白；肝氣臨黑。
白話文：
心臟的氣色對應著青色；脾臟的氣色對應著紅色；肺臟的氣色對應著黃色；腎臟的氣色對應著白色；肝臟的氣色對應著黑色。
7. 五臟勝伏相交
白色交心；黑色交脾；青色交肺；紅色交腎；黃色交肝
白話文：
白色影響心臟；黑色影響脾臟；青色影響肺臟；紅色影響腎臟；黃色影響肝臟。
8. 五臟受敵克入
黑色入心；青色入脾；紅色入肺；黃色入腎；白色入肝
白話文：
黑色會侵入心臟；青色會侵入脾臟；紅色會侵入肺臟；黃色會侵入腎臟；白色會侵入肝臟。
9. 五臟畏愛
肺本辛金（畏丁火，愛己土） 腎本癸水（畏己土，愛辛金） 肝本乙木（畏辛金，愛癸水） 心本丁火（畏癸水，愛乙木） 脾本己土（畏己木，愛丁火）
白話文：
肺的本質是辛金（害怕丁火，喜愛己土）；腎的本質是癸水（害怕己土，喜愛辛金）；肝的本質是乙木（害怕辛金，喜愛癸水）；心的本質是丁火（害怕癸水，喜愛乙木）；脾的本質是己土（害怕乙木，喜愛丁火）。
10. 五臟子母生成
肺（脾是母，腎是子） 腎（肺是母，肝是子） 肝（腎是母，心是子） 心（肝是母，脾是子）
白話文：
肺（脾是母親，腎是兒子） 腎（肺是母親，肝是兒子） 肝（腎是母親，心是兒子） 心（肝是母親，脾是兒子）
11. 分定五位所屬
顴面臉頰心火所屬，氣池之下，法令之傍，食倉之上，高骨取之一寸二分，皆屬心之部位。
承漿之上，人中之下，法令之內，食倉之傍，其合即唇，其開即口，合即屬脾，開即屬心，四方二寸四分，撮動之所，皆脾之部位。
準頭至山根，兩孔並中梁，皆頭直下，年上壽上，裡外通息，皆屬肺之部位。
耳花及輪廊文一山林，頤髮際兼地名，四維如海岸，皆屬腎之部位。
風池與正眉，氣池泡眥，頭上下眨動處，太陽及太陰連及山根所，皆屬肝之部位。
天中與天庭，司空及印堂，額角方廣處，有病定存亡，青黑驚風惡體，和滑澤光，不可陷兼損，純黑病難當，青則甚憂急，昏黯亦堪傷，此是命門地，醫人鮮較量。
白話文：
顴骨、臉頰一帶屬於心火所管轄的部位，大約在氣池穴下方、法令紋旁邊、食倉穴上方，從高起的骨頭量起約一寸二分的位置，這些都屬於心的部位。
承漿穴上方、人中穴下方、法令紋內側、食倉穴旁邊，這些部位合起來就是嘴唇，張開就是嘴巴，閉合時屬於脾，張開時屬於心，這個區域四方約二寸四分，是撮動嘴唇的地方，這些都屬於脾的部位。
從鼻頭到山根，兩邊鼻孔和鼻樑中線，都是從頭部直直向下延伸的，年上穴和壽上穴，內外呼吸相通的地方，都屬於肺的部位。
耳廓邊緣和耳輪上的紋路，包含一山林穴，下巴髮際線一帶也包含地倉穴，四面像海岸線一樣的區域，都屬於腎的部位。
風池穴和眉毛正上方，氣池穴、眼角、頭部上下眨動的地方，太陽穴、太陰穴連到山根的位置，都屬於肝的部位。
天中穴和天庭穴，司空穴和印堂穴，額頭邊角廣闊的區域，如果這裡有病，就能判斷病情嚴重程度。青黑色代表驚風等嚴重疾病，如果氣色光滑潤澤，沒有凹陷或損傷，則情況良好。若呈現純黑色，病情就很嚴重，青色則代表非常危急，昏暗無光也代表病情堪憂。這些是關乎生命的重要區域，但許多醫生卻不常注意。
12. 五臟伏敵喜傷
肺所伏者，心所敵者，肝所喜者辣，所傷者焦苦，二變，七蒸，之臟和則喜懼氣爽，神清魄強，疾主喘滿，咳嗽，傷風，作熱，虛痰壅盛。
腎所伏者，脾所敵者，心所喜者咸，所傷者甘甜，五變，十蒸，之臟和主行坐嬉戲笑語，疾主崩砂，黑齒，截齒，咬牙，停耳膿汁。
肝所伏者，肺所敵者，脾所喜者酸，所傷者辛辣，初變，六蒸，之臟和則魂神壯，意智生，疾主風孿，搐搦，眼目腫赤疼痛。
心所伏者，腎所敵者，肺所喜者苦，所傷者鹹鹵，三變，八蒸，之臟和則情性悅樂，疾主驚癇，恐悸，虛躁，啼叫，譫語，狂煩涎流口角。
脾所伏者，肝所敵者，腎所喜者甜，所傷者酸釅，四變，九蒸，之臟和則消穀氣美飲食，疾主嘔噦，疳積，虛痢，痞癖，潮熱，不思乳食。
白話文：
肺： 肺的潛在敵人是心，而心是肺的對手。肺喜歡的味道是辛辣，容易受到焦苦味道的傷害。如果肺的功能協調，就會感到喜悅和害怕，呼吸順暢，精神清爽，魂魄強健。如果肺生病，主要會出現喘不過氣、胸悶、咳嗽、感冒發熱、虛痰過多等症狀。
腎： 腎的潛在敵人是脾，而脾是腎的對手。腎喜歡的味道是鹹，容易受到甘甜味道的傷害。如果腎的功能協調，就可以自由行走、坐立、玩樂、說笑。如果腎生病，主要會出現尿血、牙齒變黑、牙齒斷裂、磨牙、耳朵流膿等症狀。
肝： 肝的潛在敵人是肺，而肺是肝的對手。肝喜歡的味道是酸，容易受到辛辣味道的傷害。如果肝的功能協調，就會感到靈魂強壯，產生意念和智慧。如果肝生病，主要會出現抽搐、肢體僵硬、眼睛紅腫疼痛等症狀。
心： 心的潛在敵人是腎，而腎是心的對手。心喜歡的味道是苦，容易受到鹹味和鹵味的傷害。如果心的功能協調，就會感到心情愉悅。如果心生病，主要會出現驚嚇、癲癇、心悸、虛煩、哭鬧、說胡話、狂躁、流口水等症狀。
脾： 脾的潛在敵人是肝，而肝是脾的對手。脾喜歡的味道是甜，容易受到酸味濃烈的食物傷害。如果脾的功能協調，就能消化食物，食慾良好。如果脾生病，主要會出現嘔吐、打嗝、疳積、虛弱性痢疾、腹部痞塊、潮熱、不想吃奶等症狀。
13. 面部氣色總現
五位總作流波泛澱隔牎照藍青色者驚積不散欲發風候，其神彩觀覷不穩，上上下下，症變風生。（此首一字闕字）五位總作閃爍焰射丹爐映火紅色者痰積壅盛驚悸增進，其神彩視物不定，恍恍惚惚，候變驚速。
五位總作混袞泥漿衣傳土牆黃色者食積症傷欲作疳候，或痞癖有之，其神看顧散漫，昏昏沉沉，其候寒熱潮發，飲食不掀，氣粗短滿，困倦喜睡，嘔噦有之，瀉痢有之。
五位總作濈濈浮虛野露入谷白色者肺氣不利大腸滑泄水穀不分，欲作吐利，其眸疑濁，失其精神朦朦朧朧，性情不有光滑全無，五臟少實百脈多虛，或吐利之後有類調補。
五位總作漫漫黯黯塵灰彌覆黑色者傳不順症變即逆候，表裡有虧臟腑欲絕，其血不榮其氣不衛，榮衛失序經絡流注凝滯於脈為疾危惡，其神昏冒沉沉默默者為人不久也。
白話文：
臉部氣色總體呈現：
臉上五個部位如果整體呈現出像水波流動、沉積的樣子，隔著窗戶看起來是藍青色的，表示有驚嚇導致的積滯不散，將要發作風症，這時精神看起來不穩定，眼神飄忽不定，忽上忽下，病情變化很快。
臉上五個部位如果整體呈現出像火焰閃爍、丹爐火光映照的紅色，表示痰液積聚嚴重，容易受到驚嚇，心悸加劇，這時看東西會不清楚、恍恍惚惚，病情變化很快。
臉上五個部位如果整體呈現出像混濁泥漿、土牆般的黃色，表示有飲食積滯造成的傷害，將要變成疳積，或者可能有痞塊積聚，這時眼神看起來散漫，昏昏沉沉，病情會出現寒熱交替，不想吃東西，呼吸粗短，腹脹難受，容易困倦嗜睡，可能會有嘔吐或腹瀉。
臉上五個部位如果整體呈現出像水露滴落、虛浮不實的白色，表示肺氣不順暢，大腸功能失調導致滑泄，水穀無法分清，將要發生嘔吐或腹瀉，這時眼睛看起來渾濁不清，精神萎靡不振，個性也變得不正常，臉上沒有光澤，五臟功能虛弱，全身血脈多為虛弱，或者在嘔吐腹瀉後適合進行調理補養。
臉上五個部位如果整體呈現出像灰塵覆蓋、黯淡無光的黑色，表示病情傳變不順，將要變成逆症，是身體表裡虛損、臟腑功能衰竭的表現，這時血液不能正常運行，氣虛無力保護身體，導致營衛失調，經絡氣血運行凝滯，屬於危險惡劣的疾病，精神昏沉、沉默寡言的人，恐怕不久於人世。
14. 五位分部定位
15. 肺部所主
鼻孔名並灶，尖處名準頭，眼尾名大小眥，中央坎𥲊名山根。若鼻孔黑如煤，即肺經焦；或作黑燥如墨者，即肺家絕，其候難治。鼻中赤癢，疳盛蛔長，或瀉白涕，腦寒困寐，或流清涕，傷風喜睡，肺熱鼻塞，因息吹得，有妨吻乳，關竅閉阻，感風寒邪熱亦如此。鼻下生瘡潰爛，即疳；鼻中常臭，積熱為咎。
白話文：
鼻孔這個地方，又叫做並灶；鼻子的尖端叫做準頭；眼尾的地方叫做大小眥；兩眼中間凹陷的地方叫做山根。如果鼻孔看起來像煤炭一樣黑，就表示肺經已經燒焦；如果鼻子又黑又乾，像墨汁一樣，就表示肺的功能已經衰竭，這種情況很難治療。鼻子裡面如果紅腫發癢，表示體內有嚴重的疳積，或是肚子裡有蛔蟲；如果流出像白色鼻涕一樣的分泌物，表示腦部受寒，容易疲倦想睡覺；如果流出清鼻涕，表示是傷風感冒，也容易想睡；如果肺部有熱，就會鼻塞，呼吸也會變得不順暢，甚至會影響到嬰兒的哺乳；鼻子關竅如果閉塞不通，不論是感染風寒或是熱邪，都會出現這種狀況。鼻子的下方如果生瘡潰爛，表示是疳積；鼻子裡面如果常常有臭味，表示體內有熱積聚。