《活幼口議》~ 卷之五 (1)
卷之五 (1)
1. 議發癰
議曰：母患血熱，兒在胎中受之，其血亦熱；母氣壅，兒在胎中受之亦壅。幼氣壅聚在經絡臟腑之間，積滯不散，毒氣相交，內不通利，即從外消；外無能消。其血與氣壅在一處，多是生。皆膂或脊督脈腫大如拳，紅赤似血。其兒本體是一塊腐血，又加生塊壅毒，卒未能消。
白話文：
古人說：母親如有血熱病，胎兒在子宮中受到影響，也會血熱；母親氣血壅滯，胎兒在子宮中也會受到影響而氣血壅滯。幼小的氣血壅聚在經絡臟腑之間，積滯不散，毒氣互相交結，內部沒有通暢的通路，於是就從外部發散出去。在外又沒有可以發散的東西，於是氣血就壅積在一個地方，大多數會生瘡。都發生在背部或督脈，腫大如拳頭，紅赤色像血的顏色。這個孩子的身體本身就是一塊腐血，再加上生塊壅毒，完全不能消散。
醫有何法？若述之，士全不勞苦。以針、矢、熨柄取次攻之，十不得一處。敷用朴硝、天南星、川當歸、秋芙蓉葉、黃蜀葵花、乳香、木鱉、無名異。其壅已熟，即研白丁香少許，津唾調敷，綠豆大，良久破潰，膿血送出。宜先與服「亡里」，排膿、消毒、散熱藥。宜用生甘草、栝萎根、苦梗、桔梗、北枳櫝、川當歸、綿頭、漏蘆、錦紋、大黃等分為末，服一錢，七煎熱與服，以利為度。克效萬一，不可荒亂，意欲速消，以惡毒草藥致咎，難保苦哉。
白話文：
如何治療? 如果告訴你，或許你都不願意勞苦。用針、灸條、熨斗輪流攻治，十次不一定有一次效果。敷用朴硝、天南星、川當歸、芙蓉葉、黃蜀葵花、乳香、木鱉子、不知名的異花。等濃腫成熟後，研磨白丁香少許，用唾液調和敷上，像綠豆般大小，過一陣子會破潰，膿血排出。應先服用「亡裏」，以排出膿液、消毒、散熱。可以用生甘草、栝萎根、苦梗、桔梗、枳殼、川當歸、綿頭、漏蘆、錦紋、大黃等分打成粉末，服用一錢，煎七次熱熱吃，以病情好轉為度。如果能治好十分之一的病人，就算很不錯了，不要倉促行事，急於求成，用毒性強烈的草藥治療，導致病情惡化，那就難以挽回了。
2. 議撮口
議曰兒患諸風疾傳入惡候，至於撮口病致危急。凡有腑風撮口，胎風撮口，鎖肚撮口，吊腸撮口，卵疝撮口，應病悉入成風；風入心脾俱能發作。夫患在撮口者，皆由結滯於中，於及腸胃閉，不得通氣，不能化，腹中滿脹，肚上清筋，撮口不乳，證狀不急，若不速與利，不無因救療。
醫工若將撮口以為常，則候傳入，豈可投藥？應患用以真珠天魔利之才，通疾去氣和兒，活用者敬信而已。
白話文：
有的人說，小孩患上各種風疾，傳染上惡毒之氣，以至於導致撮口病而危急。凡是腑風撮口、胎風撮口、鎖肚撮口、吊腸撮口、卵疝撮口，應該確定病情都屬於風病，風氣進入心、脾都能發作。撮口病患者，都是由於體內結滯於心窩處，腸胃閉塞，不能通暢氣機，飲食不能腐化，因而導致腹中滿脹，肚臍以上筋脈清冷，嘴不能吮乳，症狀緊急，如果不及時治療，就沒有辦法挽救了。
3. 議合殼
議曰：胎受已滿，產降必全盡一氣而包養開元竅以通連，在乎十月之中，形骸已具，分免片時之內，穀道無穿，所緣兒在胎中七孔九竅若不通利，如何四體百骸而能生長？長期由熱壅所致，肺經之極結於肚口閉兒不通，降生之後，無腹滋潤乾燥之合，若投寒涼之藥愈閉不通，若不溫平之藥而又不通，即是兒氣不順腸日月虛澀，谷道乾燥閉合可畏，方不詳載，藥無驗速，至於此等受，須當以物透而通之，金釵為上，玉簪次之，蘇合香丸內入孔中丸，凡刺三寸許，屎出為快。
白話文：
議論說：胎兒懷胎已滿，生產降生必定胎氣充盈，被完全包住，並打開元竅而連通，這在懷胎十個月中，造成四肢百骸已經齊全，分娩出來片刻，已經接通穀道（肛門）而無穿孔，由此看來，孩子在胎中的七孔九竅假如不通暢，四肢百骸又怎麼能夠生長呢？是長期熱氣壅塞所致，肺經的極點連接在肚臍，孩子閉塞不能通，出生之後，沒有腹部的滋潤和乾燥的結合，如果投用寒涼藥物，更加閉塞不通；如果不溫平藥物，也還是不通，這是孩子氣息不順暢，月日腸胃乾燥的情況令人擔憂，方子沒有詳細載明，藥物也沒有驗證有效，對於這種情況，必須以物品捅通，金釵最好，玉簪其次，蘇合香丸放入孔中的丸子，一般刺入三寸左右，糞便排出為快。
也曾見肚門肉合，小便通利，大便至死無能通者，愚鄙燒火筋刺之事，出不得已，既然肉合，決無奇方，試以金玉重力剌之，尤勝火筋。智者別有妙法，請著其後，以濟哀若宜哉。又有初生胎熱一二日不通者，與服洗心散以通為度，四順飲加荊芥煎亦良。
白話文：
我也曾見過患者，腹部手術的傷口癒合很好，小便通暢，但大便到死都排解不出來。這種情況下，我不得已才用燒火筋刺的方法來治療。既然傷口已經癒合了，就沒有什麼奇方妙藥可以治療了。即使是用金屬或玉器來加重刺，也比不上火筋的效果好。如果有聰明的人有更好的方法，請在後面寫出來，以便救助那些需要幫助的人。另外，還有一些初生嬰兒，在出生後的一兩天內大便不通，這種情況下，用洗心散來治療，使大便通暢就可以了。四順飲加上荊芥煎服也可以。
4. 議閉小便
議曰：小腸乃心之府也，水竇流行，隨其氣而利之。心氣若壅，小便不通；心氣若冷，小便多灑（音謂灑斟稱也）；心氣若寒，小便多旋；心氣若熱，小便艱澀；心氣積熱，小便白赤（先赤而後白者是）。所言閉小便者，依謂下結腹，肚脹緊膨滿，不通其結熱盛，用力努旋，點滴而出，乃是閉不通，利於心疼痛，精神昏悸。
白話文：
議說：小腸是心的府邸，體液流通順暢，隨著氣而使它通利。心的氣如果壅塞，小便就不通暢；心的氣如果寒冷，小便就會頻尿；心的氣如果寒涼，小便會旋轉；心的氣如果燥熱，小便就會艱難而澀痛；心的氣積聚燥熱，小便就呈現白色和紅色（先紅後白）。所說的閉塞小便，是指下腹部凝結，肚子脹緊滿脹，那不通暢的凝結熱氣盛行，用力努著旋轉，小便一滴滴地出來，所以不通暢，會導致心疼痛，精神昏迷而悸動。
速用生大地龍數條，蜜少許，研敷莖卵；仍燒蠶蛻紙灰留性硃砂、腦子、麝香，同研煎麥門冬燈心湯調與胙，移時見效。
白話文：
-
迅速抓來活的蚯蚓數條，以及少量的蜂蜜，研磨敷在陰囊上。
-
把蠶蛻燒成灰，加入少量的硃砂、牛黃、麝香，一起研磨，煎取麥門冬、燈心草的湯汁，與研磨的藥粉混合；稍等片刻，即可見效。
5. 議盤腸
議曰：氣和乃升降安樂之由也，氣逆則壅結，疾病之致也。幼幼有患盤腸，非暴所得。元由氣鬱積久不散，榮壅衛結，五臟六腑無一舒暢。其氣乘虛發作，袞流上下，築隘子腸胃之間，有聲汩䈏連連而設，如貓𥭕，惡視之不忍，何以所堪，差乎一身四大無主。又有吊腸一症，寒氣壅結內不伸舒，雖不引氣鼓動臟腑，胸堂與臍上上吊，促躬曲傴僂，就忍疼痛。二候既作，駭醫驚眾。
白話文：
中醫理論認為，氣血運行和諧，身體就健康快樂；氣血運行不暢，就會產生疾病。兒童患有盤腸症，不是突然得的。大多是因氣鬱積累日久不散，使氣血壅滯結，五臟六腑沒有暢通的。這種病的症狀是，氣乘虛發作，在上下運行，阻塞在腸胃之間，發出連續不斷的咕嚕聲，就像貓叫一樣，讓人看了不忍心，更何況是病人自己。這時，病人已經是全身無力，難以忍受了。還有一種叫吊腸的病，是寒氣積聚在體內，不能伸展舒暢，雖然不至於像盤腸症那樣引起氣血鼓動臟腑，但胸部和臍部以上都會吊起來，身體彎曲，疼痛難忍。這兩種病一旦發作，都會讓醫生驚訝，讓大眾驚恐。
然俱氣所患，受發不同。盤腸宜以勻氣散加沉香煎服之，無不愈。吊腸當用真珠丸加以沉香乳香煎釣滕湯送下，微通即瘥，然後更與調氣順助根本方佳勝也。
白話文：
這些都是由氣血所引起的疾病，但所受的影響卻不同。盤腸氣可以服用勻氣散加上沉香煎服，沒有什麼治不好的。吊腸氣應該使用真珠丸再加上沉香、乳香煎釣藤湯送服，稍微一通暢就痊癒了，然後再服用調氣順氣以幫助根本，這樣治療的方法才最好。
6. 議咳嗽
議曰：咳嗽屬肺經所主，肺主氣，外屬皮毛腠理。凡諸牙兒嬰兒，日夜切與保持，母令風吹腦囟背腠，致使肺受寒邪，咳嗽不已，作熱多痰。若被風吹，即曰感受，次弟傳之五臟虛處，即任所入。蓋初生兒氣微，易得傳變，良由頓動五臟有傷和氣，五臟不和，三焦不順，故有傳變。
白話文：
咳嗽是屬於肺管所管轄的，肺臟主導呼吸，肺與外界的聯繫由皮膚、肌肉組織所決定。所有的嬰兒，日夜定要好好照顧，不能使風吹到囟門和背部，致使肺臟受到風寒的侵襲，引起咳嗽不止，出現發熱、痰多的情況。如果被風所吹到，就稱之為「感受」風寒，相繼傳給臟腑虛弱的部位，就順著它進去。因為初生的嬰兒氣息微弱，很容易傳遞變化，必須好好照顧，不要使臟腑受到傷害，以致三焦不順暢，所以會有傳變的情況。
是以我生於一腎水也，腎主虛邪生我在五脾土也，脾主食吐逆虛痰四肢唇口。我生於三肝木也，肝主風癲癇眼目，克我即二心火也，心主驚恐悸頑涎血脈⿰⺼萑臉甚嗽傳受，或吐逆或痰涎或厥冷或恐悸，至眼目兩睢黑紫，如被物傷，成重發癇。古人云：久嗽成癇，謂藥力不及，候已傳過，難可調理，預當告之。
白話文：
所以我出生於一腎水，腎主虛邪，我出生於五脾土，脾主食吐逆虛痰四肢脣口。我出生於三肝木，肝主風癲癇眼目，剋制我的是二心火，心主驚恐悸頑涎血脈⿰⺼萑臉甚嗽傳受，或者吐逆或者痰涎或者厥冷或者恐悸，到眼目兩睢黑紫，好像被東西所傷，變成重發癇。古人說：長久的咳嗽會變成癇，藥力不及，病候已經傳過，很難調理，預先應該告知。