《保嬰撮要》~ 卷十三 (5)
卷十三 (5)
1. 腮癰（附耳症）
後不守禁，惡寒發熱，頭暈唾痰。余謂腎虛不能攝水而為痰，清氣不能上升而頭暈，陽氣不能護守肌膚而寒熱。遂用補中益氣湯各加蔓荊子、附子各一錢，不應，乃用人參一兩、附子二錢，二劑而應，乃用十全大補湯百餘劑而痊。
一小兒先頦間腫痛，用敗毒之藥，耳中流膿，項間結核，兩目或連札，或赤痛，小便或作癢，或赤澀，皆肝膽二經風熱，用四味肥兒丸悉愈。
一小兒腮頦腫痛，服敗毒藥後，耳出穢水，余謂肝腎之症，先用九味蘆薈丸而痊。畢姻後，面黃發熱，用黃柏、知母等藥。更胸膈痞滿，食少痰壅，乃利氣化痰，加噫氣下氣，用六君子，補中益氣二湯加乾薑、木香，尋愈。
一小兒腮腫，搽石灰末，久而不散，余用四君子加升麻、白芷，及蔥熨之法漸消；又用仙方活命，一劑而瘥。夫石灰乃辛熱燥血之藥，小兒氣血虛者搽之，反致難治。慎之！
一小兒腮間腫痛，用鐵箍散、敗毒散之類，出膿久不愈，面色黧，足心熱，口舌乾。余謂：此稟腎水不足之虛症，當補肺金，滋腎水為主。不信，仍服前劑，脾土益虛，絕生氣而歿。
升麻防風湯，治胃經實熱，咽痛口燥腮癰等症。
升麻，防風，黃柏（炒），茯苓，芍藥（炒），陳皮（各五分），連翹，當歸（各七分）
上每服二錢，水煎，仍量大小用之。
清咽利膈湯，治心脾蘊熱，或咽喉腮舌腫痛。
玄參，升麻，桔梗（炒），甘草（炒），茯苓，防風，黃芩（炒），黃連（炒），牛蒡子（炒杵），芍藥（炒。各等分）
上每服一二錢，水煎。
東垣清胃散（方見腹癰）
異功散（方見用敗毒之藥）
地黃丸（方見作渴不止）
神效蔥熨法（方見流注）
仙方活命飲（方見瘡瘍熱毒）
白話文：
腮癰（附耳症）
有個人因為病後不注意調養，出現了怕冷發熱、頭暈、吐痰等症狀。我認為這是腎虛導致無法控制體內水分，所以產生痰；清陽之氣無法上升到頭部，所以頭暈；陽氣無法保護肌膚，所以出現怕冷發熱。我於是使用補中益氣湯，再加入蔓荊子和附子各一錢，效果不佳。接著改用人參一兩、附子二錢，服用兩劑後才見效，之後再用十全大補湯調理一百多劑才痊癒。
有個小孩先是下巴腫痛，用了清熱解毒的藥後，耳朵開始流膿，脖子也出現淋巴結，兩眼有時紅腫，有時疼痛，小便有時會癢，有時紅澀。這都是肝膽二經有風熱引起的，用四味肥兒丸就治好了。
另一個小孩腮幫子腫痛，服用清熱解毒藥後，耳朵流出汙穢的液體。我認為這是肝腎的問題，先用九味蘆薈丸就治好了。後來結婚後，臉色發黃、發燒，就用黃柏、知母等藥治療。接著又出現胸悶、食慾不振、痰多，就用理氣化痰的藥，加上降逆氣的藥，使用六君子湯和補中益氣湯，再加乾薑、木香，就痊癒了。
有個小孩腮幫子腫起，擦了石灰粉，很久都消不下去。我用四君子湯，加上升麻、白芷，並用蔥熨的方法，腫脹才漸漸消退。後來再用仙方活命飲，一劑就好了。石灰是辛熱燥血的藥，如果小孩氣血虛弱，擦了反而會更難治，要小心！
有個小孩腮幫子腫痛，用了鐵箍散、敗毒散之類的藥，流膿很久都沒好，臉色發黑、腳心發熱、口舌乾燥。我認為這是腎水不足的虛症，應該以補肺金、滋腎水為主。他不聽，繼續服用之前的藥，結果脾胃更加虛弱，最後沒有生氣就過世了。
升麻防風湯，可以治療胃經實熱，像是咽喉疼痛、口乾、腮癰等症狀。
- 升麻、防風、炒過的黃柏、茯苓、炒過的芍藥、陳皮（各五分）、連翹、當歸（各七分）
- 以上藥材，每次服用二錢，用水煎煮，用量可根據小孩年紀大小調整。
清咽利膈湯，可以治療心脾有熱，或是咽喉、腮幫子、舌頭腫痛。
- 玄參、升麻、炒過的桔梗、炒過的甘草、茯苓、防風、炒過的黃芩、炒過的黃連、炒過的牛蒡子（要搗碎）、炒過的芍藥（各等份）
- 以上藥材，每次服用一到二錢，用水煎煮。
東垣清胃散（藥方在腹癰篇）
異功散（藥方在關於使用清熱解毒藥的章節）
地黃丸（藥方在口渴不止的章節）
神效蔥熨法（藥方在流注篇）
仙方活命飲（藥方在瘡瘍熱毒篇）