《保嬰撮要》~ 卷十一 (8)
卷十一 (8)
1. 熱毒瘡瘍
一小兒頭面患之，腫痛焮作，屬胃經熱毒，先用仙方活命飲末，次用清胃散而痊。後口舌生瘡，別搽末藥，腹痛重墜，作嘔不食，手足指冷，余謂脾胃虛寒，用異功散加升麻而痊。
一小兒十二歲，胸前患此，腫焮作痛，外敷鐵箍散，內服犀角丸，腹中寒痛，驗之膿已成，先用五味異功散，再用托裡消毒散，膿自出，卻用托裡散而愈。
一小兒臂患毒，漫腫微痛，敷鐵箍散，時欲嘔吐，胸腹痞滿，手足並冷，此脾氣虛寒也，症屬半陰半陽，鐵箍散乃純陽之藥，非其所宜，遂敷沖和膏，服六君、乾薑而消。蓋小兒元氣，易實易虛，用寒藥敷貼，逼毒入臟，而不能救者多矣。
仙方活命飲
金銀花，陳皮（各三錢），皂角刺（炒），穿山甲（蛤粉同炒），防風，沒藥，白芷，乳香，當歸（各一錢），貝母，天花粉，甘草節（各七分）
上每服五錢，酒煎服，嬰兒每服一兩，子母同服，為末酒調服亦可。毒在表者加麻黃散下毒，在內者加大黃下之，當臨症制宜。此解毒回生起死之良劑。
托裡消毒散，治胃經虛弱，或因克伐，致瘡不能潰散，瘡未成即消，已成即潰，腐肉自去，新肉自生。
人參，黃耆，當歸（酒拌），川芎，芍藥（炒），白朮（炒），茯苓（各一錢），金銀花，白芷，甘草（炙），連翹（各五分）
上作二劑，水煎徐徐服。
托裡散，治瘡瘍。因氣血虛，不能起發腐潰收斂，及惡寒發熱，宜用此補托之。
人參（氣虛倍用），黃耆（炒），當歸（血虛倍用），白朮（倍用），茯苓，芍藥（酒炒。各五分），熟地黃（二錢生者自制）
上作二三劑，水煎服。
替針丸，治瘡疽，膿已成不潰者。
陳壞米（一錢），硇砂（五錢），雄雀糞（四十九粒，直細者是也）
上為末，米粥丸，麥粒大。每用一粒，黏瘡頭上，以膏藥貼之半晌，其膿自出。若瘡頭透而膿不出，或出而愈痛，或發熱，血氣虛也，用托裡散。或作嘔吐痰，食少體倦，脾氣虛也，用六君子湯。
五福化毒丹，治熱毒蘊積，赤咽乾，口舌生瘡，或頭面瘡癤，譫語不寧。（方見胎毒瘡瘍）
按：前方生血涼血，解毒寒中之劑，形病俱實者，殊有良驗，但一二丸即止，不可過，多則反傷元氣，變症不可勝言也。
天烏散
天南星，赤小豆，草烏，黃柏（各等分）
上為末，薑汁、米醋調貼患處。
四物湯，治發熱煩躁，或日晡熱。若因脾虛不能生血者，則用六君子湯之類，忌用前藥。（方見腋癰）
四君子湯，治腸胃虛熱，唇口生瘡，或瘡不消、不潰、不斂，或食少作嘔，大便不實。若因肝木乘脾土而致者，宜加軟柴胡、炒黃芍藥。（方見腹癰）
六君子湯，治脾胃虛弱，飲食少思，或大便不調，肢體消瘦，面色痿黃。即四君子湯加陳皮、半夏。
白話文：
熱毒瘡瘍
一個小孩頭部和臉部長了瘡，又腫又痛，發紅發熱，這是屬於胃經有熱毒。先用仙方活命飲的藥粉，接著用清胃散就痊癒了。後來口舌生瘡，另外塗抹藥粉，卻出現肚子痛，感覺下墜，想吐又吃不下東西，手腳冰冷。我認為這是脾胃虛寒，用異功散加上升麻就痊癒了。
一個十二歲的小孩，胸前長了這種瘡，又腫又紅又痛，外敷鐵箍散，內服犀角丸，結果肚子反而覺得寒冷疼痛，檢查發現膿已經形成。先用五味異功散，再用托裡消毒散，膿就自己流出來了，最後用托裡散就痊癒了。
一個小孩手臂長了毒瘡，蔓延開來腫脹卻只有微微疼痛，敷了鐵箍散，時常想吐，胸腹悶脹，手腳也冰冷，這是脾氣虛寒的表現。這種病症屬於半陰半陽，而鐵箍散是純陽的藥，不適合使用，於是改敷沖和膏，服用六君子湯和乾薑就消腫了。小孩的元氣，容易變強也容易變弱，用寒涼的藥敷貼，會把毒逼入體內，很多因此無法救治。
仙方活命飲
金銀花、陳皮（各三錢），炒過的皂角刺、與蛤粉一起炒過的穿山甲，防風、沒藥、白芷、乳香、當歸（各一錢），貝母、天花粉、甘草節（各七分）
將上述藥材磨成粉，每次服用五錢，用酒煎煮服用。嬰兒每次服用一兩，母親和嬰兒可以一起服用，也可以磨成粉用酒調服。如果毒在表皮，就加麻黃散幫助排出毒素；如果毒在體內，就加大黃幫助排出毒素，要根據實際情況來調整用藥。這是解毒、恢復生命、起死回生的良藥。
托裡消毒散，治療胃經虛弱，或因為過度攻伐而導致瘡瘍無法潰爛，瘡未成形就消散，已成形就潰爛，腐肉自然脫落，新肉自然長出。
人參、黃耆、用酒拌過的當歸、川芎、炒過的芍藥、炒過的白朮、茯苓（各一錢），金銀花、白芷、炙甘草、連翹（各五分）
將上述藥材分成兩份，用水煎煮後慢慢服用。
托裡散，治療瘡瘍。因為氣血虛弱，無法使瘡瘍發作潰爛和收斂，以及怕冷發熱時，適合用此藥來補養。
人參（氣虛時加倍用量），炒過的黃耆，當歸（血虛時加倍用量），白朮（加倍用量），茯苓，用酒炒過的芍藥（各五分），熟地黃（二錢，若用生地黃則自行處理）
將上述藥材分成兩三份，用水煎煮後服用。
替針丸，治療瘡疽，膿已形成卻無法潰爛。
陳壞米（一錢），硇砂（五錢），雄雀糞（四十九粒，要用細長形的）
將上述藥材磨成粉，用米粥做成丸子，大小如麥粒。每次用一粒，黏在瘡頭上，再用膏藥貼住半晌，膿就會自己流出來。如果瘡頭已破但膿出不來，或者出來後更痛，或者發熱，這是血氣虛弱的表現，要用托裡散。如果出現嘔吐痰液、食慾不振、身體疲倦，這是脾氣虛弱的表現，要用六君子湯。
五福化毒丹，治療熱毒積聚，咽喉發紅乾燥，口舌生瘡，或頭臉長瘡癤，胡言亂語，煩躁不安。（藥方在胎毒瘡瘍篇）
注意：這個藥方有生血、涼血、解毒、寒涼的作用，對於身體實證的患者，效果很好，但吃一兩顆就好，不要過量，否則會傷害元氣，引起很多難以處理的病症。
天烏散
天南星、赤小豆、草烏、黃柏（各等分）
將上述藥材磨成粉，用薑汁和米醋調和後塗抹在患處。
四物湯，治療發熱煩躁，或在午後發熱。如果因為脾虛無法產生血液，就要用六君子湯之類的藥，不要用四物湯。（藥方在腋癰篇）
四君子湯，治療腸胃虛熱，嘴唇生瘡，或者瘡無法消散、潰爛、收口，或者食慾不振、想吐、大便稀溏。如果因為肝木剋脾土而導致的，要加軟柴胡、炒過的黃芍藥。（藥方在腹癰篇）
六君子湯，治療脾胃虛弱，食慾不振，或者大便不調，肢體消瘦，面色萎黃。就是在四君子湯的基礎上加上陳皮、半夏。