《幼科發揮》~ 卷之一 (6)
卷之一 (6)
1. 變蒸
變蒸非病也。乃兒長生之次第也。兒生之後。凡三十二日一變。變則發熱。昏睡不乳。似病非病也。恐人不知。誤疑為熱而汗下之。誅罰無過。名曰大惑。或誤以變蒸得於胎病中者。或曰。兒之生也。初無變蒸。既生之後。當以三十二日一變。至於三百八十四日之後。又無變者。
白話文：
變蒸不是疾病，而是嬰兒成長的正常現象。嬰兒出生後，每隔三十二天就會經歷一次變蒸。變蒸時，嬰兒會發熱、昏睡、不吃奶。這些症狀看起來像生病，但實際上並不是疾病。如果有人不知道這是變蒸，誤以為是熱病而給嬰兒服用汗藥或瀉藥，那將是嚴重的錯誤。這被稱為「大惑」。有些人誤認為變蒸是胎兒在子宮內時得的疾病。還有人說，嬰兒出生時並無變蒸，出生後每三十二天變蒸一次，直到三百八十四天之後就不再變蒸了。
何也。曰。初無變蒸者藏諸用。陰之闔也。中有變者顯諸仁。陽之鬥也。終無變者。陰陽闔闢之機成。故不復蒸也。故兒之初生。語其皮肉。則未實也。語其筋骨。則未堅也。語其腸胃。則穀氣未充也。語其神智。則未發開也。只是一塊血肉耳。至於三百八十四日。然後臟腑氣足。
經絡脈滿。穀肉果菜。以漸而食。方成人也。
白話文：
這是什麼意思呢？在回答這個問題之前，先說一下嬰兒剛出生時的情況， 嬰兒剛出生時， 五臟六腑的氣不夠充足，所以身體上沒有發生什麼變化。而到了出生三百八十四天以後，臟腑的氣足了，就開始發生變化了，所以就有了仁、義、禮、智、信五種品質。直到完全長大，陰陽闔闢的機制形成，就不再發生變化了。所以剛出生的嬰兒，身體的皮肉還沒有發育好，筋骨還不堅硬，腸胃裡沒有食物，神志也不夠開竅，只不過是一塊血肉罷了。
或曰。變蒸之日。必以三十二日者。何也。曰。易傳云。甡之為易。易者。變易也。不變不易。不足以見天地生物之心。人有五臟六腑。以配手足十二經絡。腑屬陽以配陽卦三十二。臟屬陰以配陰卦三十二。取其一臟一腑。各以三十二日一小變。六十四日一大變。陽卦之爻。
白話文：
有人說，變動蒸煮的日子，必定是三十二天。為什麼呢？
回答說：《易經》中說，變動是容易的。所謂易，就是變易，不變易，不足以體現天地生育萬物的本質。人有五臟六腑，與手足十二經絡相配應。腑屬陽，以配陽卦三十二，臟屬陰，以配陰卦三十二。取其中一臟一腑，各以三十二天為一個小變，六十四天為一大變。陽卦的爻位。
一百九十二。合歲並閏月。凡三百八十四爻。所以變蒸一期之日。三百八十四。以應六十四卦爻之數也。或曰。三十二日一小變。六十四日一大變。所生者何物也。所生之物。亦有說歟。曰。形既生矣。復何生也。所生者。五臟之知覺運動也。故初生三十二日一變。生足少陰腎癸水。
白話文：
一百九十二，連同閏月，總共三百八十四爻，所以蒸氣變化而成為氣候的期間為三百八十四天，以與六十四卦爻的數目相應。有人說，三十二日為一小變，六十四日為一大變，這麼說這些變化的結果是甚麼呢？這些變化的結果另有說法，因為形體是已經誕生了的，又如何會有另一種誕生呢？這些變化的結果，就是五臟的知覺和運動。所以一剛開始的每三十二日便有一次變化，這個變化產生的是足少陰腎癸水。
腎之精也。六十四日二變。生足太陽膀胱壬水。而腎與膀胱一臟一腑之氣成矣。此天一生水也。水之精為瞳子。此後始能認人矣。九十六日三變。生手少陰心丁火。一百二十八日四變。生手太陽小腸丙火。而心與小腸一臟一腑之氣足矣。此地二生火也。火之精為神。此後能嬉笑矣。
白話文：
腎的精氣，每六十四天變化一次。它生出足太陽膀胱壬水，於是腎和膀胱一臟一腑的氣血就充足了。這是天一生水。水的精華是瞳孔，這時以後才能辨認人了。每九十六天變化一次。它生出手少陰心丁火。每一百二十八天變化一次，它生出手太陽小腸丙火。於是心和小腸一臟一腑的氣血就充足了。這是地二生火。火的精華是神，這時以後就能嬉笑玩耍了。
一百六十日五變。生足厥陰肝乙木。一百九十二日六變。生足少陽膽甲木。而肝與膽一臟一腑。受氣足而神合矣。此天三生木也。木之精為筋。此後能坐矣。二百二十四日七變。生手太陰肺辛金。二百五十六日八變。生手陽明大腸庚金。而肺與太陽一臟一腑之氣足矣。此地四生金也。
白話文：
一百六十天，第五次變化。生出足厥陰肝乙木。一百九十二天，第六次變化。生出足少陽膽甲木。肝和膽一個是臟，一個是腑。接受足夠的氣，使精神合一。這是天生的三株木。木的精華是筋。這之後就能坐起來了。二百二十四天，第七次變化。生出手太陰肺辛金。二百五十六天，第八次變化。生出手陽明大腸庚金。肺和太陽臟腑之氣已經充足了。這是地生的四金。
金之精為聲。此後始能習人語矣。二百八十八日九變。生足太陰脾己土。三百二十日十變。生足陽明胃戊土。乃脾胃一臟一腑之氣足矣。此天五生土也。土之精為肉。脾胃主四肢。此後能匍匐矣。三百五十二日十一變。生手厥陰心包絡。三百八十四日十二變。生手少陽三焦配腎。
白話文：
金的精華是聲音。從此以後才開始能學習人的語言。二百八十八天九次變化。生出足太陰脾己土。三百二十天十次變化。生出足陽明胃戊土。這時脾胃一臟一腑的氣充足了。這是天生的五種土。土的精華是肉。脾胃主四肢。從此以後能爬行了。三百五十二天十一次變化。生出右手厥陰心包絡。三百八十四天十二次變化。生出右手少陽三焦配腎。
腎主骨髓。自此能坐能立能行矣。變蒸已足。形神俱全矣。正如蠶之眠。不如是不足成人矣。凡一變之過。則筋骨手足以漸而堅。知覺運動以漸而發。日異而月不同。曰變者。變易也。曰蒸者。發熱也。祖訓云。變蒸雖是胎病。非胎熱胎毒可比矣。此少陰生長之氣。發育萬物者。
白話文：
腎臟主導骨髓。從此以後，胎兒就能坐、能站、能走了。形體和精神都已具備，就像蠶的睡眠一樣，不足以成人。凡是一變的過程，筋骨、手足便逐漸堅固，知覺與運動也逐漸發達。一天天不同、一月月有變化，這就是「變」。「蒸」，就是發熱。「祖訓」說：「變蒸雖然是胎兒的疾病，但它不像胎熱、胎毒那樣嚴重。」這是少陰生長之氣，是發育萬物的氣。
兒之強者。雖有是病不覺。氣弱者始見。如變後形體漸長。知識漸增。反為無病兒也。故無治也。古方黑子散。姑置之可也。其間或有未及期而發熱者。或有變過熱留而不除者。抑有他故。須詳察之。如昏睡不乳。則不須治。待其自退。
白話文：
兒童身體強壯的，即使患有這種疾病也不會察覺。體質虛弱的兒童才會顯現症狀。例如，發育後形體逐漸長大、知識逐漸增長，反而變成沒有疾病的孩子。因此不需要治療。古方中的黑子散，姑且置之即可。其間或有未到發作期而發熱的，或有發作後熱度保留而不消除的，可能是其他的原因。需要詳細觀察。如果是昏睡不喝奶，則不要治療，等待自然恢復。