《幼科發揮》~ 卷之二 (7)
卷之二 (7)
1. 驚風后餘證
搐後成癱瘓者。左氏謂風淫末疾是也。肝主筋。肝熱則筋弛而長。長則軟弱。手足伸而不能屈矣。肝寒則筋縮而短。短則拘攣。手足屈而不能伸矣。並宜六味地黃丸主之。拘攣者。加附子肉桂。軟弱者。加黃柏知母當歸牛膝續斷蜜丸服之。
白話文：
中風後肢體癱瘓者。與《左氏春秋》中所指的風淫末疾是指同類的病症，肝臟主筋，肝火太盛則筋弛而變長。太長則軟弱無力，手足伸展開來就無法彎曲。肝臟寒則筋急而縮短，縮短則發生痙攣或抽搐，手足屈曲就無法伸展。這兩種情況都應該服用六味地黃丸為主藥。那些患有痙攣症狀的，可以加服附子肉桂。肢體軟弱的，加服黃柏、知母、當歸、牛膝、續斷，作成蜜丸服用。
白話文：
驚嚇之後導致不能說話。應該服用六味地黃丸，再加入巴戟、遠志和石菖蒲。
本縣一尹吳。子生四個月。病驚風。搐過則昏迷不醒。發搐則醒。眼邪視。右手搐搦。請予。予曰。此真搐不可治。乃辭退。
白話文：
本縣有個姓吳的縣尹，他的兒子出生四個月，得了驚風病。抽搐過後一直昏迷不醒，停止抽搐後才會醒來。眼睛邪視，右手抽動抽搐。他請我看病，我說這個真是驚風病，我無法治療。於是辭別離開。
2. 心經主病
心主驚。實則叫哭發熱飲食而搐。虛則困臥。悸動不安。
白話文：
如果症狀是實證，則用導赤散和瀉心湯來治療。如果症狀是虛證，則服用二安神丸。
導赤散，治心熱。及小便赤夜啼。
白話文：
生地黃、木通，甘草梢（烤過的），各等分磨碎。加入竹葉。用清水煮沸。在飯前服。加上黃芩叫做火府散。
白話文：
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麥門冬：5錢
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馬牙硝：5錢
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白茯苓：5錢
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山藥：5錢
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寒水石（煅飛）：5錢
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甘草：5錢
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硃砂：1兩（研飛）
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腦子：1字
將以上藥材研磨成粉，混合均勻。用蜂蜜將藥粉調成丸狀，每個丸子的大小大約是芡實的大小。每次服用半丸，用糖水送服。在任何時間都可以服用。
東垣安神丸，經云。熱淫所勝。治以甘寒。以苦瀉之。以黃連之苦寒去心煩除濕熱為君。以甘草生地黃之甘寒瀉火補氣滋生陰血為臣。以當歸身補其血之不足。硃砂約浮游之火。以安其神也。
白話文：
東垣安神丸，經典雲。因體內熱盛不能宣洩下去所致。治法是用甘寒之藥以滋補，用苦寒之藥以瀉熱。以黃連的苦寒性來清心煩、除濕熱為君藥。以甘草、生地黃的甘寒性來瀉火、補氣、滋陰養血為臣藥。以當歸補其血之不足。硃砂收斂浮游之火，以安其神。
白話文：
甘草（五錢半）、黃連（六錢，用酒炒過）、當歸身（二錢半）、生地黃（一錢半）、硃砂（五錢，用水飛成粉末）等，研磨成細粉，蒸製成餅狀丸劑。丸劑大小如黍米，以硃砂為藥衣。每次服用十到三十丸，溫水送服。
3. 心經兼證
白話文：
各種熱性疾病引起的驚悸不安、啼哭不止。這是心臟的本病。應該使用導赤散加上硃砂來治療。病情嚴重的，使用涼驚丸。三黃瀉心丸。
兼見肝證。則發熱而搐。宜木通散主之。
兼見脾證。則嗜臥夢中咬牙多驚。宜錢氏安神丸主之。
兼見肺證。則發熱作搐而喘。宜清寧散主之。
兼見腎證為驚癇。發則忽然臥僕。咬牙搐搦。手足逆冷。發過即醒。精神恍惚。
蓋心藏神。驚則傷神。腎藏志。恐則傷志。小兒神志怯弱。有所驚恐。則神志失守。而成癇矣。如書傳所謂請僧寄名。僧為摩頂誦咒。兒被嚇而成癇。後見穿皂衣人即發是也。亦有驚久成癇者。初起即可治。定志丸主之。父母怠忽。久而不治。遂成終身之患。
白話文：
心臟藏有神明，驚嚇就會損傷神明。腎臟藏有意志，恐懼就會損傷意志。小孩的神志比較脆弱，受到驚嚇時，神志就容易失去控制，因而形成癇症。就如同古籍所說，有人請和尚為小孩取名，和尚在給小孩剃度時念誦經文，小孩被嚇到而得了癇症。以後只要看到穿黑色衣服的人，就會發作。也有些是驚嚇很長時間以後才發作的。癇症早期發作時可以治癒，用定志丸來治療。如果父母疏忽大意，長期不予以治療，最終就會成為終身的病患。
一小兒驚後成癇。予制一方。天水散一料。研為細末。分作三劑。二兩三錢。入真青黛五錢碾勻。名清魂散。寅卯時煎竹葉湯調服一錢。以平肝火。一劑二兩三錢。入硃砂末水飛五錢。名安神散。巳午時煎燈草湯調服。以鎮其神。一劑二兩三錢。入真輕粉二錢研勻。名定魂散。申酉時煎淡薑湯服。以去其痰。旬日而安。
白話文：
有一個小孩，在受到驚嚇後，患上了羊癇症。我給他開了一個方子。
第一劑藥是天水散，研磨成細末，分作三劑，每劑二兩三錢，加入五錢的真青黛，研磨均勻，取名為清魂散。在寅時和卯時，用竹葉湯煎服一錢，以平息肝火。
第二劑藥是安神散，加入五錢的硃砂末，研磨均勻，取名為安神散。在巳時和午時，用燈草湯煎服，以鎮定心神。
第三劑藥是定魂散，加入二錢的真輕粉，研磨均勻，取名為定魂散。在申時和酉時，用淡薑湯煎服，以去除痰液。
服用十天後，病情痊癒。
一小兒十歲。久得癇疾。予視兩目渾白。無有睛光。語言謇澀。舉動癡迷。乃語其父曰。不可治矣。後請醫治之。竟無功。
白話文：
有一個十歲的小孩，長久以來患有癲癇。我看他的雙眼渾濁發白，沒有任何光澤。說話結巴，動作遲鈍、癡呆。於是告訴他的父親：「你的兒子無法根治了。」後來請醫生診治，最終也沒有治好。
驚久成癇。乃痰迷心竅之病。最為難治。或分五癇。以牛馬狗豬羊名之者。未見其方。不必拘也。錢氏五癇丸。祖訓未用。予亦不敢輕用也。兒有者。當先觀其狀貌。而後治之可也。如伶俐聰明者可治之。若成癡呆。言語錯亂。不必治之。如強治之。終無成功。間有聰明伶俐。治之無效。非真癇也。此宜琥珀抱龍丸主之。或辛香者。不如抱龍丸猶穩。
白話文：
驚嚇久了就會變成瘈癇。這是痰氣迷亂心竅的疾病。最難治癒。或者把瘈癇分為五種，用牛、馬、狗、豬、羊的名稱來命名。但我沒有見過治療這種疾病的方劑。不一定拘泥於這種說法。錢氏的五癇丸，祖先訓令不要使用。我也不敢輕易使用。兒童患有瘈癇，應當先觀察他的神態，然後再治療。如果兒童伶俐聰明，可以治療。如果已經發展成癡呆、言語錯亂，就不要治療了。如果勉強治療，也難以成功。有時有兒童很聰明伶俐，治療卻無效，這不是真正的瘈癇。這種情況應當用琥珀抱龍丸為主藥來治療。或者用辛香類的藥物治療，但不如抱龍丸穩妥。
蘄水周維峰。有子病癇。予見神氣昏滯。語言含糊。狀類癡呆。告其父曰。不能治也。辭歸。
黃州府萬魯庵。有子病癇。予見容貌俊偉。性格聰明。告其父曰。可治。乃與琥珀抱龍丸方。使自制服之。
白話文：
湖北省黃州府的萬魯庵。裡頭有一位小孩患有癲癇症。我看他相貌堂堂、聰明伶俐，就告訴他父親說：這個病可以治。於是我把琥珀抱龍丸的方子給了他，讓他親自製作服用。
本縣汪前川兒驚病。一月之間。嘗發二三次。予曰。不治必成癇也。求治於予。乃立一方。用枳實黃連半夏白茯苓各等分。折半。硃砂飛又折半。同前碾末。神麯糊丸。芡實大。硃砂衣。每服一丸。用獖豬心一個。劈開入藥在內。線扎定。放瓦罐中煮熟。取出豬心。和藥食之。以湯送下。後竟不發。名曰斷癇丸。
白話文：
本縣汪前川的小孩得了驚病，一個月裡已經發作了兩三次。我說：再不醫治，一定會變成癇疾。他便求我為他兒子治療，於是，我給他立了一個藥方，用枳實、黃連、半夏、白茯苓各等分，將藥材折成兩半，再將硃砂飛一半，和前面這些藥材一起碾成細末，用神麯糊丸，丸藥大小如芡實，外面用硃砂衣包裹。每次服用一丸，用野豬心一個，劈開放入藥物，用線紮好，放入瓦罐中煮熟，取出豬心，和藥物一起吃，用湯送服。後來，孩子再也沒有發病。我把這個藥方命名為「斷癇丸」。