《幼科發揮》~
1. 卷之二
2. 急驚風證
臍風發搐者難治。
初生月內。非臍風證。發搐者。此胎驚也。宜至聖保命丹。金銀磨水送下。
或用全蠍一枚。薄荷葉包。炙為末。硃砂末三分和勻。豬乳調服。
常發者。名胎癇。不可治也。如變蒸發熱甚。發搐者。只用導赤散瀉青丸主之。效。
瘡疹未出發搐者。此吉兆也。宜用導赤散煎調硃砂服之。效。或將靨發搐者。凶兆也。此毒氣攻心。宜急解救之。用真牛黃腦子各一分硃砂末五分和勻。豬尾尖血和丸小粟粒大。每一丸。燈草煎湯化下。
丹瘤發搐。視其先後何如。先發丹後發搐者不治。此胎毒自外入里也。先發搐後發丹。此名驚丹可治。此胎毒自內而外也。宜用大連翹飲主之。
連翹（一錢），瞿麥（一錢），滑石（一錢），車前子（一錢），大力子（一錢炒），赤芍（一錢），木通（五分），梔子（三分），當歸（五分），防風（五分），黃芩（一錢五），柴胡（二錢），甘草（炙二錢），荊芥穗（一錢），蟬蛻（一錢），上為細末。再加大黃。燈心水煎。
蟲疥浸淫瘡入腹。發搐。難治。急用雄黃解毒丸。升麻煎湯下。瘡再發。兒搐止者吉。咳嗽發搐。視其病之新久。如初咳嗽時。痰盛氣促。連聲不止。而不能治。發搐者。宜葶藶丸。蘇葉煎湯下。利去其痰。咳止搐亦止矣。如久嗽不止者難治。宜用小阿膠散。服五分至一錢。煎去渣灌下。如發搐後變嗽者。此風邪入肺也。宜人參荊芥散再發之。
陳皮（去白），荊芥穗，桔梗，半夏，桂枝，細辛，木通，甘草（炙），杏仁（去皮尖），上各等分。水煎姜引。
泄痢發搐。如先吐瀉。或痢疾久不止。以致脾胃虛弱者。此慢驚風也。難治。如先發搐。後發泄痢者。此因發搐之時。多用利驚下痰之藥。或多用寒涼之藥。傷其胃氣。泄痢不止。宜補澀之。錢氏異功散。加木香砂仁肉豆蔻訶子肉為末。山藥粉糊丸。米飲水調之。
瘧疾發搐。瘧作熱時發搐者。此宜截去其瘧。瘧止搐亦止矣。小柴胡湯加常山檳榔烏梅。發日服。以截其瘧。發過服辰砂五苓散。以定其搐。神效。如發搐後變瘧者。此脾風之證也。宜平瘧養脾丸主之。
蘄水李中庵。吾婿也。一兒未周歲。因傷食發瘧。間一日一發。在子丑時。瘧發搐亦發也。發時咬牙呻喚。大便黃綠。努黃而出。用口吮母口。得乳即止。瘧後汗出心下跳。腹中鳴。退後頂上有小熱。其父母愛惜之心。瘧退搐退。則喜而稱愈。瘧搐俱發。則憂懼不勝。其母又不禁口。
病未十日成疳矣。面色㿠白。囟陷發疏。兒漸羸瘦，請予治之。予曰。此兒先受暑濕。暑則為瘧。濕則為痰。又傷飲食。助其暑濕之邪。暑則傷心。濕則傷脾。暑生熱。濕生痰。脾土一衰。肝木隨旺。瘧曰食瘧。疳曰食疳。當從虛治。且大哭手撤。皆肝膽之病。子時屬膽。咬牙者心肝俱熱也。
肝木心火。子母病也。大叫哭者。肝病也。呻喚者。腎病也。腎水肝木。母以子病也。肝者厥陰風木也。心跳者。少陰君火也。水火相搏。則內作搐。故大便努黃而出。用口吮母之口。此內熱作渴也。兒口不能言。得乳自解。汗出者。初發之時。邪氣拂鬱。及其退而有汗。此真氣外泄也。
故治瘧之法。無汗要有汗。散邪為主。有汗要無汗。養正為主。此兒汗泄於外。便泄於內。心下跳。腹中鳴。皆火盛證也。肝膽從火治。此其法也。退後頂熱。兒頂出顛。亦厥陰肝經之脈也。予制一方兩治之。於平疳止搐方中加治疳之藥。於補脾消瘧方中。加止搐之藥。調理五日。
瘧搐俱止。兒亦漸肥。而疳瘦除矣。附其方於下。其平疳止搐加減於當歸龍薈丸。用歸身人參炙甘草柴胡川芎各一錢。青皮蘆薈木香各七分。膽草酒洗梔仁各五分。半夏大者三個。一本有黃芩陳皮神麯糊丸黍米大。每服二十五丸。寅卯時竹葉煎湯下。治瘧補脾。加味參苓白朮散。
人參黃耆蜜炙歸身九肋鱉甲使君子白芍藥酒炒各一錢。炙甘草青皮去白各八分。厚桂澤瀉木香夜明砂柴胡各五分。陳皮七分。一本有乾蟾蓮肉共碾末。山藥糊丸粟米大。每服三十丸。巳戌二時服。炒米湯下。乳母服加味四物湯。當歸川芎赤芍藥生地黃柴胡升麻麥門冬木通黃芩酒炒桔梗各五分。
薄荷葉七分。燈草水煎服。
白話文：
標題：[急性驚風症狀]
內容翻譯如下：
臍帶風引發的抽搐，治療困難。
新生兒一個月內，如果不是臍帶風引起的病症，而是出現抽搐現象，這可能是胎兒受到驚嚇所致。應服用至聖保命丹，用金銀花泡水送服。
或者使用一隻全蠍，包裹於薄荷葉中，烤乾後研成粉末，加入三分硃砂粉調勻，用豬乳調服。
經常發作的，被稱爲胎癇，難以治癒。如發熱嚴重併發抽搐，僅需使用導赤散和瀉青丸來處理，效果顯著。
瘡疹未發時抽搐，這是吉兆，建議服用導赤散煎調硃砂服下。但如果瘡疹發作時抽搐，則是凶兆，表示毒素攻擊心臟，需緊急救治。使用真牛黃、腦髓各一分，硃砂末五分調勻，用豬尾血和成小粟粒大小的丸，每次一丸，燈心草煎湯化下。
丹毒引發的抽搐，需觀察發病先後順序。先發丹毒後抽搐者，難以治療，表示胎毒由外侵入體內。若先抽搐後發丹毒，稱爲驚丹，可以治療，表示胎毒由內而外。應使用大連翹飲治療。
蟲疥感染導致瘡疹入腹併發抽搐，治療困難，應緊急使用雄黃解毒丸，升麻煎湯下服。瘡疹再次發作，孩子抽搐停止則爲吉兆。咳嗽併發抽搐，需根據病情的新舊程度判斷。如剛咳嗽時，痰多氣促，持續不斷，無法控制，抽搐發生時，應使用葶藶丸，蘇葉煎湯下服，以利痰，咳嗽停止，抽搐也會停止。若長期咳嗽不止，治療困難，應使用小阿膠散，服五分至一錢，煎去渣灌下。若抽搐後變爲咳嗽，表示風邪入肺，應使用人參荊芥散再發。
腹瀉引發抽搐，如果先嘔吐腹瀉，或久痢不止，導致脾胃虛弱，這是慢性驚風，難以治療。若先抽搐後腹瀉，因抽搐時使用過多清熱化痰藥，傷及胃氣，腹瀉不止，應進行補養和收斂。錢氏異功散，加木香、砂仁、肉豆蔻、訶子肉爲末，山藥粉糊丸，米飲調服。
瘧疾引發抽搐，在發熱時抽搐，應先控制瘧疾，瘧疾停止，抽搐也會停止。使用小柴胡湯加常山、檳榔、烏梅，在發作日服用，以控制瘧疾。發作過後服用辰砂五苓散，以穩定抽搐，療效顯著。若抽搐後變爲瘧疾，這是脾風的症狀，應使用平瘧養脾丸治療。
蘄水李中庵，我的女婿，他的兒子不到一歲，因飲食不當引發瘧疾，每隔一天發作一次，在子丑時發作，瘧疾發作同時抽搐也發作。發作時咬牙呻吟，大便黃綠，用力排出，吮吸母親口部，得到乳汁即停止。瘧疾過後出汗，心跳加速，腹部鳴響，退燒後頭頂有輕微熱度。父母十分疼愛，瘧疾和抽搐退去就感到欣慰並稱已痊癒，但瘧疾和抽搐同時發作時，他們則憂心忡忡。孩子的母親並未節制飲食。
不到十天，孩子就患上了疳積，面色蒼白，囟門凹陷，頭髮稀疏，逐漸消瘦，請求我爲他治療。我說，這孩子先受了暑溼之氣，暑氣導致瘧疾，溼氣產生痰液，又飲食不當，加重了暑溼之邪。暑氣傷及心臟，溼氣傷及脾胃，暑氣產生熱，溼氣產生痰，脾胃一衰，肝氣隨之旺盛。瘧疾稱爲食瘧，疳積稱爲食疳，應從虛症治療。而且大哭、手抽搐，都是肝膽疾病的表現，子時屬於膽，咬牙表示心肝都熱。
肝木與心火，是子母病的關係。大聲哭泣，表示肝病；呻吟，表示腎病，腎水肝木，是母子關係。肝臟是厥陰風木，心跳加速，是少陰君火，水火交戰，內部產生抽搐，因此大便用力排出，用口吮吸母親口部，這是內熱引起的口渴，孩子不能說話，得到乳汁自行緩解。出汗，是在發作初期，邪氣鬱結，等到退燒後出汗，這是真氣外泄。
所以治療瘧疾的方法，無汗要讓其出汗，以散邪爲主；有汗要讓其無汗，以養正爲主。這孩子汗液外泄，大便內泄，心跳加速，腹部鳴響，都是火盛的症狀。肝膽疾病從火治療，這是治療原則。退燒後頭頂發熱，孩子頂骨突出，也是厥陰肝經脈絡。我製作了一劑兩用的藥方，在平疳止搐方中加治疳積的藥物，在補脾消瘧方中，加止搐的藥物，調理五日後，瘧疾和抽搐都停止，孩子也逐漸長胖，疳積消瘦症狀消除。以下是該藥方的詳細信息。
平疳止搐方，基於當歸龍薈丸加減，使用當歸身、人參、炙甘草、柴胡、川芎各一錢，青皮、蘆薈、木香各七分，膽草酒洗、梔仁各五分，半夏大者三個，一本有黃芩、陳皮、神曲糊丸，黍米大，每次二十五丸，寅卯時竹葉煎湯下。治瘧補脾，加味參苓白朮散，使用人參、黃芪、蜜炙、歸身、九肋鱉甲、使君子、白芍藥酒炒各一錢，炙甘草、青皮去白各八分，厚桂、澤瀉、木香、夜明砂、柴胡各五分，陳皮七分，一本有乾蟾、蓮肉共碾末，山藥糊丸粟米大，每次三十丸，巳戌二時服，炒米湯下。乳母服用加味四物湯，使用當歸、川芎、赤芍藥、生地黃、柴胡、升麻、麥門冬、木通、黃芩酒炒、桔梗各五分，薄荷葉七分，燈草水煎服。