《幼科發揮》~ 卷之二 (2)
卷之二 (2)
1. 急驚風變證
急驚風變成癇者。此心病也。心主驚。驚久成癇。蓋由驚風既平之後。父母翫忽。不以為慮。使急痰停聚。迷其心竅。或一月一發。或半年一發。或一年一發。發過如常。近年可治。久則不可治矣。宜服如神斷癇丸治之。
黃連（五錢），白茯苓（三錢），石菖蒲（三錢），膽星（一錢），珍珠（一錢），鐵花粉（一錢），硃砂（飛三錢），甘遂（五分），上為細末。粟米粉煮糊。入獖豬心血三枚同杵勻。為丸如彈子大。每一丸。取獖心一枚。切開兩片。入藥在內。線扎定。水煮熟。分三服。本湯送下。
一兒三歲。病驚風后。未服豁痰安神之藥。自後成癇。每發之時。面色青黑。兩目連札。口如嚼物。涎出於口。昏眩仆地。當欲發之狀。即以手探其口中。以吐其涎。如此調理。至七歲不作矣。
一兒四歲。病驚已絕。予用針刺其湧泉一穴而醒。自此驚已不發。予謂其父曰。此驚雖未發。未服豁痰之藥。若不早治。恐發癇也。父母不信。未及半年。兒似痰迷。飲食便溺。皆不知也。時復昏倒。果然成癇病。其父來訴曰。不信先生之言。誠有今日之病。願乞醫治。不敢忘報。
予乃問其子。爾病發時。能自知乎。子曰。欲昏則發。乃作錢氏安神丸加膽草服之。教其父曰。爾子病將發時。急掐兩手合谷穴。如此調治。一月而安。
急驚風成癱者。肝主風。風淫末疾。故驚風之後。有手足癱瘓而不能舉者。此血虛不能養筋故也。宜地黃丸加當歸牛膝川獨活肉桂為丸服之。
一女子十四歲。病驚風后。右手大指次指。屈而不能伸。醫用羌活防風天麻全蠍殭蠶蟬蛻。諸風藥治之。病益甚。予嘆曰。彼庸醫也。不知手足不隨。血虛也。伸而不能屈者。筋弛長也。屈而不能伸者。筋短縮也。皆血虛不能養筋之證也。手大指者。太陰肺經之所主。手次指者。
陽明大腸之所主。肺與大腸皆屬燥金。此血燥之象也。一切風藥助風生燥。故血轉虛而病轉盛。口授一方。用黃耆人參天麥門冬生熟地黃當歸各等分。官桂減半為引經。橫行手指之端。共為末。煉蜜丸芡實大。每一丸。食後湯化下。
一小兒驚風后。右手僵硬。五指拳曲。不能舉物。兼口角流涎。語言謇澀。予曰。此脾有濕痰。脾不足而肝木乘之。不可治也。
白話文：
急驚風轉變成癲癇，這是心臟方面的疾病。心臟掌管驚恐，驚恐久了就會變成癲癇。通常是因為驚風症狀平息後，父母親疏忽大意，沒有放在心上，導致痰液堆積阻塞心竅。可能一個月發作一次，也可能半年或一年發作一次，發作後又恢復正常。這種情況，近年來還可以治療，時間拖久了就難以醫治。應該服用如神斷癇丸來治療。
藥方如下：黃連（五錢）、白茯苓（三錢）、石菖蒲（三錢）、膽星（一錢）、珍珠（一錢）、鐵花粉（一錢）、硃砂（飛製三錢）、甘遂（五分）。將以上藥材磨成細末，用小米粉煮成糊狀，加入三枚公豬心血，一起搗勻，做成彈珠大小的藥丸。每次取出一顆藥丸，再取一顆公豬心，切成兩半，將藥丸放入其中，用線綁好，用水煮熟後，分三次服用，用原湯送服。
有個三歲小孩，得過驚風後，沒有服用化痰安神的藥，之後就變成癲癇。每次發作時，臉色青黑，兩眼不停眨動，嘴巴像在嚼東西，口水直流，昏倒在地。當出現快要發作的徵兆時，就用手伸進他嘴裡，將口水挖出來，這樣調理後，到七歲就沒再發作了。
有個四歲小孩，驚風已經痊癒。我用針刺他的湧泉穴，他就醒過來了。從此驚風就沒有再發作。我告訴他的父親說，雖然現在沒有發作，但沒有服用化痰的藥，如果不及早治療，恐怕會變成癲癇。父母不相信。不到半年，小孩就好像被痰迷住，吃飯、大小便都不知道，時常昏倒，果然得了癲癇。他父親來找我求醫，說：「不相信先生的話，才會導致今天這個病，希望您能幫忙治療，我們一定會報答。」
我問他兒子：「你發病時，自己知道嗎？」兒子說：「感覺快要昏倒時就會發作。」於是開了錢氏安神丸，再加上膽草給他服用。並教他父親：「你兒子快要發作時，趕快按壓他兩手的合谷穴。」這樣調理後，一個月就痊癒了。
急驚風轉變成癱瘓，這是因為肝掌管風，風邪過盛導致肢體疾病。所以驚風之後，有些人會手腳癱瘓，抬不起來，這是因為血虛無法滋養筋脈的緣故。應該服用地黃丸，再加上當歸、牛膝、川獨活、肉桂，做成藥丸服用。
有個十四歲的女孩，得過驚風後，右手大拇指和食指彎曲，無法伸直。醫生用了羌活、防風、天麻、全蠍、殭蠶、蟬蛻等治療風的藥物，反而更嚴重。我感嘆說：「那些醫生太庸俗了，不知道手腳不聽使喚是因為血虛。能伸卻不能彎曲，是筋脈鬆弛過長；彎曲卻不能伸直，是筋脈短縮，這些都是血虛無法滋養筋脈的症狀。」大拇指是屬於太陰肺經所主，食指是屬於陽明大腸經所主。肺和大腸都屬燥金，這是血燥的徵象。所有治療風的藥物都會助長風邪，使身體更加乾燥，所以血越虛，病就越嚴重。我口述一個藥方：黃耆、人參、天麥門冬、生地黃、熟地黃、當歸各等份，官桂減半作為引經藥，讓藥性到達手指末端，將這些藥材磨成粉，用蜂蜜做成芡實大小的藥丸，每次服用一顆，飯後用藥湯送服。
有個小孩得過驚風後，右手僵硬，五指彎曲，無法拿東西，而且嘴角流口水，說話也含糊不清。我說：「這是因為脾有濕痰，脾氣不足導致肝氣過盛。這種情況，無法治癒。」