《幼科發揮》~ 卷之一 (9)
卷之一 (9)
1. 肝所生病
諸風掉眩。皆屬肝木。脈訣云。熱則風生是也。
白話文：
各種因風引起的頭暈目眩，都屬於肝木的問題。脈訣裡說：「發熱就會產生風」，就是這個意思。
2. 急慢驚風
急驚風者。肝風甚而心火從之。木生火。從前來為實邪。實則瀉之。宜用瀉青丸以瀉肝之風。導赤散以瀉心之火。
慢驚風。錢氏云。脾虛則土瀉生風。此脾土敗而肝木乘之。肝屬木而脾屬土。從所不勝來者為賊邪。故慢驚為難也。脾虛生風。虛則補之，東垣用調元湯加白芍藥主之。此以黃耆人參補脾之虛。白芍藥甘草以瀉肝之實。誠千古不傳之秘法也。予加桂在內。乃黃耆建中湯。木得桂而枯。古方治慢驚者。如醒脾散。觀音散。皆良法也。可用之。
醒脾散
人參，陳皮，甘草，白朮，白茯苓，全蠍，半夏曲，木香（各三錢五分），白附子（四個炒），南星（一個薑湯泡），陳倉米（一百粒），上為末。每服一錢。棗三枚。姜三片。水煎。
觀音散
全蠍（十個去毒炒），天麻（煨），防風，白芷，黃耆，甘草，白茯苓（各二錢五分），人參（二錢），扁豆（一錢五分薑汁炒），上為末棗湯下。
或問曰。上工治未病。急慢驚風。何以預治之。曰。方其熱甚之時。腮赤面黑。兩目如怒直視不轉者。此急驚風之候也。宜服河間當歸龍薈丸。以瀉肝膽之火。則不成急驚風也。當吐瀉不止之時。見其手足冷。睡露睛。口鼻氣冷者。此慢驚欲成之候也。急用參苓白朮散以補脾。琥珀抱龍丸。去枳殼枳實。加黃耆以平肝。則慢驚風不能成矣。此吾家傳秘法。
參苓白朮散
人參，白朮，白茯苓，山藥，扁豆（去殼薑汁浸炒各一兩五錢），甘草，桔梗，薏苡仁，蓮肉（各一兩），上為細末。棗湯送下。
琥珀抱龍丸，治小兒諸驚。四時感冒。寒溫風暑。瘟疫邪熱。躁煩不寧。痰嗽氣急。及瘡疹欲出發搐。並宜服之。此予家傳常用之方。
真琥珀（一兩五錢），天竺黃（一兩五錢），白檀香（一兩五錢），人參（一兩五錢），硃砂（五錢）白茯苓（一兩五錢），粉草（去筋三兩），南枳實（一兩），枳殼（麩炒一兩），牛膽南星（一兩），淮山藥（一兩），金箔（大者一百片為衣。），上各製取末和勻。用臘雪溶水。
如無雪。取新汲或長流水。杵為丸。如芡實大。約重五分。陰乾。每服一丸。煎薄荷湯下。此方內有補益之藥。人皆喜而用之。但有枳殼枳實能散滯氣。無滯氣者。損胸中至高之氣。如慢驚風及元氣弱者。減此二味。用當歸川芎各二兩代之。
至聖保命丹，一名紫金錠子。
膽星（一錢），殭蠶（一錢），白附子（一錢），全蠍（十四枚），天麻（一錢），防風（一錢），辰砂（一錢半水飛），麝香（一分），珍珠（五分），琥珀（三分），金箔（二十片），上碾為末。粟米和為丸。分為二十錠。金箔為衣。每一錠薄荷葉煎湯磨服。
礞石滾痰丸，降火墜痰之要藥。方見大方脈科。
涼驚丸，諸熱通用。此吾家傳之方。又名金花丸。
黃柏，黃連，黃芩，山梔仁（各等分），硃砂（水飛減半），一本有龍膽草等分。上為細末。臘雪水為丸麻子大。薄菏湯送下。
三黃瀉心丸，一名三黃五色丸。利諸驚熱如神。
黃連，黃芩，大黃（各等分），上為末。雪水為丸。麻子大。溫水送下。均分作五分用衣。一分硃砂衣。一分青黛衣。一分雄黃衣。一分輕粉衣。一分蘆薈衣。
木通散，能瀉肝風。降心火。最利驚熱。
山梔仁，大黃（煨），赤茯苓，羌活，木通，甘草（以上各等分）
上為末。每服一字。紫蘇葉煎湯送下。
豬膽汁導方
定志丸，治驚久成癇。
人參，白茯神，遠志，石菖蒲（炒），酸棗仁（炒），柏子仁（各一錢半），琥珀，珍珠，膽星，鐵花粉（各一錢），硃砂（飛），麝香（各一字），上為末。水煮山藥粉為丸。黍米大。每服十五丸。燈心煎湯下。更煎豬心與兒食之。以助藥力。
急驚風屬陽。病在六腑易治。宜用涼瀉。
慢驚風屬陰。病在五臟難治。宜用溫補。
或問。病有急慢陰陽者。何也。曰。肝主風。木也。飄驟急疾。莫甚於風。心主驚。火也。暴烈飛揚。莫甚於火。木火陽也。故病在於心肝者。謂之急而屬陽。脾胃者土也。沉重遲滯。莫甚於土。脾土者至陰之屬也。故病在於脾者。謂之慢而屬陰。肝常有餘。有餘則瀉而損之。
脾常不足。不足則補而益之。至於心主驚。肝主風。似宜前論。然火資風勢。風資火威。風火相扇而發搐。故不可別論也。驚風之病。有兼證者。有類證者。不可不辨也。
白話文：
標題：[急與慢驚風]
內容翻譯如下：
急驚風是由於肝風過盛，心火隨之增強，木生火，此爲實邪從前來，應對實邪使用瀉法。建議使用瀉青丸來瀉肝風，導赤散來清心火。
慢驚風，錢氏說，脾虛則土瀉生風，這是脾土衰敗，肝木乘之。肝屬木，脾屬土，被勝者來的爲賊邪，因此慢驚風難以治療。脾虛生風，應補虛，東垣使用調元湯加白芍藥爲主，此方以黃芪、人參補脾虛，白芍藥、甘草瀉肝實，這真是千古不傳的祕法。我在此方中加入桂枝，成爲黃芪建中湯，木得桂而枯。古方治慢驚者，如醒脾散、觀音散，都是好方法，可以使用。
醒脾散由人參、陳皮、甘草、白朮、白茯苓、全蠍、半夏曲、木香（各三錢五分），白附子（四個炒），南星（一個薑湯泡），陳倉米（一百粒）組成，研成粉末。每次服用一錢，加三枚棗，三片姜，用水煎。
觀音散由全蠍（十個去毒炒），天麻（煨），防風，白芷，黃芪，甘草，白茯苓（各二錢五分），人參（二錢），扁豆（一錢五分薑汁炒）組成，研成粉末，用棗湯送下。
有人問，上工治未病，急慢驚風如何預防？當熱甚時，兩頰赤紅，面色發黑，兩眼怒視不轉，這是急驚風的先兆，應該服用河間當歸龍薈丸來瀉肝膽之火，就不會發展成急驚風。當吐瀉不止時，手足冰冷，睡露睛，口鼻氣冷，這是慢驚欲成的先兆，立即使用參苓白朮散補脾，琥珀抱龍丸去枳殼枳實，加黃芪以平肝，則慢驚風不會形成，這是我家族傳承的祕法。
參苓白朮散由人參、白朮、白茯苓、山藥、扁豆（去殼薑汁浸炒各一兩五錢）、甘草、桔梗、薏苡仁、蓮肉（各一兩）組成，研成細末，用棗湯送下。
琥珀抱龍丸，治小兒諸驚，四時感冒，寒溫風暑，瘟疫邪熱，躁煩不寧，痰嗽氣急，及瘡疹欲出發搐，都適合服用。此爲我家傳承常用的方。
真琥珀（一兩五錢），天竺黃（一兩五錢），白檀香（一兩五錢），人參（一兩五錢），硃砂（五錢）白茯苓（一兩五錢），粉草（去筋三兩），南枳實（一兩），枳殼（麩炒一兩），牛膽南星（一兩），淮山藥（一兩），金箔（大者一百片爲衣）。將上述藥物製成粉末並混合均勻，用臘雪融水或新汲取的水製成丸，如芡實大，約重五分，陰乾。每服一丸，用薄荷湯送下。此方內有補益之藥，人們都喜歡使用。但有枳殼枳實能散滯氣，無滯氣者，損胸中至高之氣，如慢驚風及元氣弱者，減此二味，用人參、川芎各二兩代替。
至聖保命丹，又名紫金錠子。
膽星（一錢），殭蠶（一錢），白附子（一錢），全蠍（十四枚），天麻（一錢），防風（一錢），辰砂（一錢半水飛），麝香（一分），珍珠（五分），琥珀（三分），金箔（二十片），研爲末。用粟米和爲丸，分爲二十錠，金箔爲衣。每一錠薄荷葉煎湯磨服。
礞石滾痰丸，降火墜痰的重要藥物，方見大方脈科。
涼驚丸，各種熱症均可使用，此爲我家傳承的方，又名金花丸。
黃柏，黃連，黃芩，山梔仁（各等分），硃砂（水飛減半），一本有龍膽草等分。研爲細末，用臘雪水爲丸，麻子大，薄荷湯送下。
三黃瀉心丸，又名三黃五色丸，治療各種驚熱如神。
黃連，黃芩，大黃（各等分），研爲末，雪水爲丸，麻子大，溫水送下。均分作五分用衣，一分硃砂衣，一分青黛衣，一分雄黃衣，一分輕粉衣，一分蘆薈衣。
木通散，能瀉肝風，降心火，最適合治療驚熱。
山梔仁，大黃（煨），赤茯苓，羌活，木通，甘草（以上各等分），研爲末。每次服用一字，紫蘇葉煎湯送下。
豬膽汁導方
定志丸，治驚久成癇。
人參，白茯神，遠志，石菖蒲（炒），酸棗仁（炒），柏子仁（各一錢半），琥珀，珍珠，膽星，鐵花粉（各一錢），硃砂（飛），麝香（各一字），研爲末。用水煮山藥粉爲丸，黍米大。每次服用十五丸，燈心煎湯送下，同時煎豬心給兒童食用，以助藥力。
急驚風屬陽，病在六腑易治，宜用涼瀉。
慢驚風屬陰，病在五臟難治，宜用溫補。
有人問，疾病有急慢陰陽之分，爲何如此？肝主風，木也，飄驟急疾，沒有比風更甚的。心主驚，火也，暴烈飛揚，沒有比火更甚的。木火爲陽，故病在心肝者，稱爲急且屬陽。脾胃爲土，沉重遲滯，沒有比土更甚的。脾土屬於至陰，故病在脾者，稱爲慢且屬陰。肝常有餘，有餘則瀉而損之。
脾常不足，不足則補而益之。至於心主驚，肝主風，似乎應按照前面的說法。然而，火資風勢，風資火威，風火相扇而發搐，所以不可單獨討論。驚風之病，有兼證者，有類證者，不可不辨。