《女科經綸》~ 卷一 (8)
卷一 (8)
1. 女子不月屬腸胃病及於心脾論
王安道曰：二陽，足陽明與手陽明脈也。腸胃有病，心脾受之。發於心脾，猶言延及心脾也。雖然，脾胃為合，胃病而及脾，理固宜矣。大腸與心，本非合也，以大腸而及心，何哉？蓋胃為受納之府，大腸為傳化之府。食入於胃，濁氣歸心，飲入於胃，輸精於脾者，以胃之能納，大腸之能化耳。
白話文：
王安道說：二陽，是指足陽明和手陽明脈。腸胃有病，心脾就會受到影響。發於心脾，就好像是指延及到心脾一樣。雖然如此，脾胃是互相協調的，胃病而影響到脾，這是理所當然的。大腸和心，本來不是互相協調的，但是大腸病而影響到心，這是為什麼呢？這是因為胃是接受和容納食物的器官，大腸是輸送和轉化食物的器官。食物進入胃之後，濁氣歸於心，水液進入胃之後，傳輸到脾臟，這是因為胃的接受容納能力，和大腸的輸送轉化能力所致。
腸胃既病，則不能受，不能化，心脾何所資？心脾既無所資，則無以運化而生精血。故腸胃有病，心脾受之，則男子為少精，女子為不月。心脾總男女言之，至隱曲不月，方主女子說。
白話文：
腸胃一旦患病，食物就無法消化吸收，心脾就沒有東西可以依靠。心脾沒有東西可以依靠，就無法輸送營養和製造精血。所以腸胃有問題，會影響到心脾，導致男性出現精子稀少，女性出現月經不調。這裡的心脾，是男女通用之稱，當說到非常隱晦的月經不調，才會特別指女性。
2. 女子不月屬胃病不能運化水穀論
馬玄臺曰：二陽者，足陽明胃脈也，為倉廩之官，主納水穀，乃不能納受者何也？此病由心脾所發耳。正以女子有不得隱曲之事，郁之於心，故心不能生血，血不能養脾。始焉胃有所受，脾不能運化，而繼則漸不能納受，故胃病發於心脾也。由是水穀衰少，無以化精微之氣，而血脈遂枯，月事不能時下矣。
白話文：
馬玄臺說：足陽明的胃脈，是倉廩之官，能儲藏水穀。如今患者胃不能納受，主因是由於心脾。這是因為女子常有許多說不出口的心事，鬱結於心，導致心不能生血，血又養不了脾。剛開始，胃還可以勉強接受些食物，但脾不能運化，接著就逐漸不能納受了，所以胃病發生的根本原因在於心脾。因此，水穀吸收減少，無法化生精微氣血，血脈枯竭，月經也就不能按時來了。
王注謂腸胃為病，心脾受之。何以謂心脾受腸胃之病，又以心血不流，為女子不月；脾味不化，為男女少精。豈女子無關於脾，而男子無關於心乎？況此節專為女子而發，未論及男子少精之義，學者詳推之。
白話文：
王叔和認為腸胃有病，心脾也會受到影響。為什麼說心脾會受到腸胃的影響呢？他認為，心血不流通，就會導致女子不來月經；脾胃運化功能不好，就會導致男女精子少。難道女子與脾胃沒有關係，男子與心臟沒有關係嗎？況且這一節專門針對女子而說，並沒有涉及男子少精的意義，學者們應該詳細推敲這句話的含義。
3. 女子不月屬胃無生化之原論
張景岳曰：二陽，陽明也，為胃與大腸二經。然大小腸皆屬於胃，胃與心，子母也。人之情欲，本以傷心，母傷則害及其子。胃與脾，表裡也。人之勞倦，本以傷脾，臟病則連於腑。故凡內而傷精，外而傷形，皆能病及於胃。此二陽之病，所以發於心脾也。不得隱曲，陽道病也。
白話文：
張景嶽說，手陽明經和足陽明經，也就是胃經和大腸經。但小腸和大腸都歸屬胃，胃和心是母子關係。人的情慾，本來會傷害心，母親受傷，就會連累到孩子。胃和脾是表裡關係，人的勞累，本來會傷害脾，臟腑生病，就會影響到腑。所以，凡是內在損傷精氣，外在損傷形的，都能使胃生病。這就是手陽明經和足陽明經的病，所以會發於心和脾。不得隱曲，是陽道的病。
夫胃為水穀氣血之海，主化榮衛而潤宗筋。陰陽總宗筋之會，會於氣街，而陽明為之長。然則精血下行，生化之本，唯陽明為最。今化源既病，則陽道外衰，故為不得隱曲。其在女子，當為不月也。
白話文：
胃是水穀氣血聚集的地方，負責把水穀化成營養，再運輸到全身各處。陰陽經脈在肌肉中交會，會合於氣街，而陽明經是其中最主要的。因此，精血向下運行，生化的根本，最重要的是陽明經。現在化源已經生病了，那麼陽道就會在體外衰弱，所以就不得不在隱曲。在女性，就會出現月經不調。
4. 女子不月屬心脾少血論
李太素曰：經云二陽之病發心脾，二陽指陽明經胃與大腸也。此經乃水穀傳化之地，而心與脾實系之。蓋胃之下口通於小腸上口，胃不病，而小腸傳化，則心氣流通，而邪不歸心。大腸不病而傳化，則飲食運行而脾不勞力。今二陽既病，則傳化不行，心脾烏得不病？故曰病發心脾則精血不充。
白話文：
李太素說：經典上說，二陽的病症會發展到心和脾，二陽是指陽明經的胃和大腸。這條經絡是水谷傳化的場所，而心和脾實際上是和它聯繫在一起的。胃的下口通到小腸的上口，胃如果不生病，小腸就能夠傳化，那麼心氣就能夠流通，邪氣就不會歸於心。大腸如果不生病並且能夠傳化，那麼飲食就能夠運行，脾就不會勞累。現在二陽既然生病了，那麼傳化就不能夠進行，心和脾怎麼可能不生病呢？所以說，二陽的病症發展到心和脾，精血就不能夠充盈。
蓋精、血，一物也，主於心而生於脾。在男子言精不言血，故曰少精而不得隱曲。在女子言血不言精，故曰少血而不月。此心脾受病而然，是月經不調之一端也。
白話文：
精和血其實是同一種物質，由心主管並在脾中生成。對於男性來說，通常只談論精而不談血，所以如果精少了就無法保持生殖健康。對於女性來說，則是只談血不談精，因此如果血少了就會出現月經不來的情況。這種情況是由於心脾功能失調所引起的，也是月經不調的一種表現。