《女科經綸》~ 卷二 (13)
卷二 (13)
1. 辨男女以左右之脈
王叔和曰：婦人妊娠四月，欲知男女法，左疾為男，右疾為女，俱疾為生二子。又曰：左脈尺內偏大為男，右尺內偏大為女，左右俱大產二子。大者，如實狀也。即陰搏陽別之義。尺脈實大，與寸脈殊別，但分男左女右也。又曰：左脈沉實為男，右脈浮大為女。
白話文：
王叔和說：婦女懷孕四個月時，想要知道懷的是男孩還是女孩，可以這樣判斷：如果左手的脈搏跳動比較快，就懷的是男孩；如果右手的脈搏跳動比較快，就懷的是女孩；如果兩手的脈搏都跳動比較快，就懷的是雙胞胎。又說：如果左手尺脈（手腕內側的脈搏）的脈象偏大，就懷的是男孩；如果右手尺脈的脈象偏大，就懷的是女孩；如果兩手的尺脈都偏大，就懷的是雙胞胎。所謂的「大」，指的是脈象充實有力的樣子，這就是陰陽搏動不同的道理。尺脈的脈象充實有力，和寸脈（手腕外側的脈搏）的脈象明顯不同，這只是用來區分男孩在左手、女孩在右手的方法。又說：左手脈象沉而有力，就懷的是男孩；右手脈象浮而有力，就懷的是女孩。
2. 辨男女以左右陰陽虛實論
張景岳曰：以左右分陰陽，則左為陽右為陰。以尺寸分陰陽，則寸為陽尺為陰。以脈體分陰陽，則鼓搏沉實為陽，虛弱浮澀為陰。諸陽實者為男，諸陰虛者為女，庶為一定之論。
白話文：
張景岳說：用左右來區分陰陽，那麼左邊屬陽，右邊屬陰。用寸口和尺部來區分陰陽，那麼寸口屬陽，尺部屬陰。用脈象來區分陰陽，那麼脈搏強勁有力、沉實的屬於陽，脈象虛弱、浮澀的屬於陰。如果各種陽象都表現為實的，那就是男子；各種陰象都表現為虛的，那就是女子，這樣大概就可以作為一種判斷的標準了。
3. 辨男女以左右氣血論
婁全善曰：按丹溪云：男受胎在左子宮，女受胎在右子宮。推之於脈，其義亦然。如胎在左，則氣血護胎而盛於左，故脈亦從之而左疾，為男。左大為男也。胎在右，則氣血護胎而盛於右，故脈亦從之而右疾，為女。右大為女也。亦猶經云：陰搏陽別，謂之有子。言受胎處，臍腹之下，氣血護胎，而盛於下。故陰之尺脈，鼓搏有力，與陽之寸脈殊別也。
慎齋按：《難經》云，腎有兩，左為腎，右為命門。命門，男子藏精，女子系胞。則知命門即胞門，而子宮屬焉。腎有左右之分，而子宮無左右之分。今丹溪云，男受胎在左子宮。女受胎在右子宮，是婦人胞門有兩子宮矣。甚為鑿空無據。今全善以丹溪之言為證，但云氣血護胎而盛於左，則為男；氣血護胎而盛於右，則為女，乃可。若云盛於左子宮為男，盛於右子宮為女，猶為附會之謬。
假如婦人有品胎駢胎，則子宮亦有累累耶。
白話文：
婁全善說：根據朱丹溪的說法，男子受孕是在左側的子宮，女子受孕是在右側的子宮。從脈象來推斷，也是這個道理。如果胎兒在左邊，那麼氣血就會保護胎兒而集中在左邊，所以左邊的脈象也會比較快，這就是懷了男孩。左邊脈象較大也是懷男孩的徵兆。如果胎兒在右邊，那麼氣血就會保護胎兒而集中在右邊，所以右邊的脈象也會比較快，這就是懷了女孩。右邊脈象較大也是懷女孩的徵兆。這就像經文說的：陰脈跳動有力，與陽脈有所區別，就表示懷孕了。這意思是指受孕的地方，在肚臍下方的腹部，氣血會保護胎兒，而集中在下方。所以陰經的尺脈，跳動有力，與陽經的寸脈有所不同。
慎齋按：《難經》說，腎有兩個，左邊是腎，右邊是命門。命門，是男子儲藏精氣的地方，是女子連繫胞胎的地方。由此可知，命門就是胞門，子宮也屬於命門的一部分。腎有左右之分，但是子宮沒有左右之分。現在朱丹溪說，男子受孕在左側子宮，女子受孕在右側子宮，這等於說女子的胞門有兩個子宮，這實在是無中生有，沒有根據的說法。現在婁全善用朱丹溪的說法來佐證，只說氣血保護胎兒而集中在左邊，就是懷了男孩；氣血保護胎兒而集中在右邊，就是懷了女孩，這樣說還說得通。如果說集中在左邊子宮就是男孩，集中在右邊子宮就是女孩，這就仍然是牽強附會的錯誤說法了。
如果婦人懷了雙胞胎或多胞胎，難道子宮也會有很多個嗎？
4. 辨男女以左右之疾勝
潘碩甫曰：《舉要》云：男女之別，以左右取。左疾為男，右疾為女。沉實在左，浮大在右，左男右女，可以預剖。蓋左脈疾勝於右，是為男孕。以男屬陽居左，胎氣盅於陽，故左勝。右脈疾勝於左，是為女孕。以女屬陰居右，胎氣盅於陰，故右勝也。又更視其腹如箕為女胎，腹如釜為男胎。
蓋男女孕於胞中，女面母腹，則足膝抵腹，下大上小，故如箕。男面背母，則背脊抵腹，其形正員，故如釜也。又胎有男女，則成有遲速。男動在三月，陽性早也。女動在五月，陰性遲也。
白話文：
潘碩甫說：《醫學舉要》裡提到：分辨男女的方法，要看左右脈的強弱。如果左脈比較強，懷的就是男孩；右脈比較強，懷的就是女孩。左脈沉實，右脈浮大，左邊代表男孩，右邊代表女孩，這樣就可以提前預知胎兒性別。因為左脈比右脈強，就表示懷的是男孩。因為男孩屬陽，在左邊，胎氣聚集在陽氣的地方，所以左脈比較強。右脈比左脈強，就表示懷的是女孩。因為女孩屬陰，在右邊，胎氣聚集在陰氣的地方，所以右脈比較強。此外，還可以觀察孕婦的肚子，如果肚子像簸箕一樣，懷的就是女孩；如果肚子像鍋子一樣，懷的就是男孩。
因為男女胎兒在子宮裡的姿勢不同，女孩臉朝著母親的肚子，腳和膝蓋抵著腹部，下大上小，所以肚子看起來像簸箕。男孩背對著母親的肚子，背脊抵著腹部，形狀比較圓，所以肚子看起來像鍋子。此外，男女胎兒的發育也有快慢。男孩的胎動在懷孕三個月時出現，因為陽性比較快；女孩的胎動在懷孕五個月時出現，因為陰性比較慢。
5. 辨劉王論男女脈法之同
楊仁齋曰：叔和以左手太陽浮大為男，右手太陰沉細為女。元賓以右手浮大為女，左手沉實為男。較是二說，不無牴牾。然即《脈經》本旨而詳之，又有若異而實同者。經曰：左手沉實為男，右手浮大為女。又曰：左右手俱浮大者，生二女；俱沉實者，生二男。元賓之所主者此也。
經曰：左手尺中浮大者男，右手尺中沉細者女。又曰：尺脈俱浮產二男，尺脈俱沉產二女。叔和之所主者此也。何者沉細之說與沉實之義不同，右尺浮大之說與右手浮大亦異？欲知男女之法，大抵沉實者為男，沉細者為女。右尺浮大者，固知其女；左尺浮大者，大抵皆男。沉細為女，沉實為男，即所謂諸陽為男，諸陰為女是也。
左尺浮大為男，右尺浮大為女，即所謂左疾為男，右疾為女是也。元賓言其詳，蓋合左右兩手而別陰陽。叔和言其略，特不過《脈經》論尺脈之義，尚何有異同之辨哉。
慎齋按：以上五條，序辨男女之脈也。男女之脈，自叔和而下，紛紛聚訟，益為支離。即明如丹溪，而以左右子宮分男女，更有以左大順男，右大順女。此左右以醫者為言，猶屬不解。前條唯景岳、碩甫二說，為得其正也。
白話文：
楊仁齋說：王叔和認為左手脈象浮而大的是男子，右手脈象沉而細的是女子。而元賓認為右手脈象浮而大的是女子，左手脈象沉而實的是男子。比較這兩種說法，不免有互相矛盾之處。然而，如果仔細探討《脈經》的本意，會發現它們好像不同，但實際上卻是相同的。《脈經》說：「左手脈象沉而實的是男子，右手脈象浮而大的是女子。」又說：「左右手脈象都浮而大的，會生兩個女兒；左右手脈象都沉而實的，會生兩個兒子。」元賓所主張的就是這個。
《脈經》又說：「左手寸關尺的尺脈浮而大的是男子，右手寸關尺的尺脈沉而細的是女子。」又說：「尺脈都浮的，會生兩個兒子；尺脈都沉的，會生兩個女兒。」王叔和所主張的就是這個。為什麼說沉細和沉實的意義不同，右尺脈浮大和右手脈浮大也不同呢？想要了解分辨男女的方法，大致上來說，脈象沉而實的為男子，沉而細的為女子。右尺脈浮大的，可以知道是女子；左尺脈浮大的，大多是男子。沉細為女子，沉實為男子，這就是所謂的「諸陽為男，諸陰為女」的道理。
左尺脈浮大為男子，右尺脈浮大為女子，這就是所謂的「左脈快為男，右脈快為女」的道理。元賓說得詳細，是結合左右兩手的脈象來區分陰陽。王叔和說得簡略，不過是《脈經》論述尺脈的意義，還有什麼差異需要辨別呢？
慎齋按：以上五條，是順序辨別男女脈象的論述。從王叔和以來，關於男女脈象的說法，爭論紛紛，更加雜亂無章。即使像朱丹溪這樣明智的人，也以左右子宮來區分男女，更有以左脈大順為男，右脈大順為女的說法。這種左右是以醫者的左右手來談論，仍然是不了解。前面的說法只有張景岳、周碩甫兩人的說法，才符合正確的道理。