《女科經綸》~ 卷一 (14)
卷一 (14)
1. 婦人月水不斷屬衝任氣虛
《聖濟總錄》曰：女人以衝任二經，為經脈之海。手太陽小腸之經，與手少陰心經，此二經相為表裡，主下為月水。若勞傷經脈，則衝任氣虛，衝任既虛，則不能制其氣血，故令月事來而不斷也。
白話文：
《聖濟總錄》說：女性的衝脈和任脈，是經脈的總匯。手太陽小腸經和手少陰心經，這兩條經脈互為表裡，主要負責管理女性的月經。如果因為過勞而損傷經脈，就會導致衝脈和任脈的氣虛。衝脈和任脈的氣一旦虛弱，就無法控制體內的氣血，因此會造成月經來潮後無法停止的狀況。
2. 婦人月水不斷屬外邪客於胞內
陳良甫曰：婦人月水不斷，淋漓腹痛，或因勞損氣血而傷衝任，或因經行而合陰陽，以致外邪客於胞內，滯於血海故也。若氣虛不能攝血，但養元氣，病邪自愈。攻其邪，則元氣反傷矣。
慎齋按：以上二條，序婦人月水宜止而不止也。婦人經行，每月一至，如潮之來，故曰月信。若每月既至，或三日，或四五日即應止。而淋漓不斷，非衝任氣虛，不能約制，為內傷不足，即勞傷氣血，外邪客胞，而外感有餘。有餘不足，當參以人之強弱也。
白話文：
陳良甫說：婦女月經一直不停，滴滴答答，肚子疼痛，有時候是因為過度勞累損傷氣血，衝脈和任脈也受到影響；有時候是因為月經來潮時，身體陰陽不協調，導致外來的邪氣進入子宮內部，停留在血海之中，所以才會這樣。如果情況是氣虛，無法控制血液，只要調養元氣，病邪自然會好。如果直接攻擊邪氣，反而會傷到元氣。
慎齋認為：以上兩條，是在說明婦女月經應該停止卻沒有停止的情況。婦女月經來潮，每個月一次，就像潮水一樣，所以叫做月信。如果每個月都來，通常三、四天或五天就應該停止。但如果滴滴答答一直不停，不是衝脈任脈氣虛，無法約束經血，就是身體內傷不足，也就是勞累損傷氣血，或是外來邪氣侵入子宮。而外感有餘，指的是外邪過盛。是不足還是過盛，要參考每個人的身體強弱來判斷。
3. 婦人經水清血為居經
王叔和曰：婦人年五十所，一朝而清血，二三日不止，何以治之？師曰：此婦人前絕生，經水不止，今反清血，此為居經，不須治，當自止。經水下常五日者，五日愈。
白話文：
王叔和說：婦女大約五十歲左右，突然流出像清水一樣的血，而且兩三天都停不下來，這該怎麼治療呢？ 醫生說：這是婦女先前已經停經，現在反而流出像清水一樣的血，這叫做「居經」，不需要治療，它會自己停止。如果月經原本都是來五天的話，那這次也會在五天左右停止。
4. 婦人經水三月一來名居經
王叔和曰：脈微，血氣俱虛，年少者，亡血也。乳子下利為可，否者此為居經，三月一來。師曰：寸口脈微而澀，微則衛氣不足，澀則血氣無餘。衛不足，其息短，其形躁。血不足，其形逆，榮衛俱虛，語言謬戾。趺陽脈浮而澀，澀則胃氣虛，虛則短氣，咽燥而口苦。胃氣澀則失液。少陰脈微而遲，微則無精，遲則陰中寒，澀則血不來，此為居經，三月一來。
白話文：
王叔和說：把脈時發現脈象微弱，表示身體的氣血都虛弱。如果是年輕女性，可能是因為失血過多。如果正在哺乳的婦女出現腹瀉，這是正常的現象。如果不是哺乳期卻出現腹瀉，那就可能是「居經」的症狀，也就是月經三個月才來一次。
醫生說：把寸口的脈象時，如果發現脈微而澀，脈微表示衛氣不足，脈澀表示體內氣血不足。衛氣不足，呼吸就會短促，身體會變得煩躁不安。氣血不足，身體則會不順暢，當氣血和衛氣都虛弱時，說話就會顛三倒四，語無倫次。把趺陽的脈象時，如果發現脈浮而澀，脈澀表示胃氣虛弱，胃氣虛弱就會導致呼吸短促，咽喉乾燥且口苦。胃氣阻塞不順暢，身體的津液就會減少。把少陰的脈象時，如果發現脈微而遲，脈微表示精氣不足，脈遲表示體內有寒氣，脈澀則表示血液無法順利運行。這些情況都是「居經」的症狀，也就是月經三個月才來一次。
5. 婦人月水行期有不一候
李時珍曰：女子，陰類也，以血為主。其血上應太陰，下應海潮。月有盈虧，潮有朝夕，月事一行，與之相符，故謂之月水、月信、月經。經者，常也。天癸者，天一生水也。邪術家謂之紅鉛，謬名也。女人之經，一月一行，其常也。或先或後，或通或塞，其病也。有行期只吐血衄血，或眼耳出血，是謂倒經逆行。
有三月一行者，是謂居經。有一年一行，是謂避年。有一生不行而受胎者，是謂暗經。有受胎之後，月月行經而產子者，是謂胎盛，俗名垢胎。有受胎數月，血忽大下，而胎不隕者，是謂漏胎。此雖以氣血有餘不足言，而亦異常矣。
慎齋按：以上三條，序婦人經行不一也。婦人經水，一月一行，其常也。而外則有居經、有避年、有倒經、有暗經、有垢胎、有漏胎之證，凡此皆經候不調之故也。
白話文：
李時珍說：女子屬於陰性，以血為主。她們的血脈對應天上的太陰星，也對應地上的潮汐。月亮有圓缺變化，潮汐有早晚漲退，女子的月事來潮，也與這些變化相符，所以叫做月水、月信、月經。經的意思是「恆常」。所謂的「天癸」，是指天地生成的水，這也是女子的經血來源。一些邪術之人稱經血為「紅鉛」，是錯誤的名稱。女子的月經，一個月來一次，這是正常的。如果經期提前或延後，或者血流不暢或閉塞，就是疾病。有些情況是經期時只吐血、流鼻血，甚至眼耳出血，這叫做倒經或逆行經血。
有三個月來一次月經的，叫做「居經」。有一年才來一次的，叫做「避年」。有一輩子都不來月經卻能懷孕的，叫做「暗經」。有懷孕後，每個月仍來月經且順利生產的，叫做「胎盛」，俗稱「垢胎」。有懷孕數月後，突然大量出血，但胎兒沒有流掉的，叫做「漏胎」。這些情況雖然可以用氣血的盈餘或不足來解釋，但都是不正常的現象。
慎齋認為：上面所說的三種情況，是在說明婦女月經來潮時間不一致。婦女的經水，一個月來一次，這是正常的。但在正常情況之外，還有居經、避年、倒經、暗經、垢胎、漏胎等情況，這些都是月經週期不正常的緣故。