《女科秘要》~ 卷七 (4)

1. 參朮膏

白朮（洗淨焙乾），人參（各四兩），用水六碗。煎汁碗半。再將渣如法煎三次。共取汁六碗。

每日服半酒杯。以上藥調服。或白湯下亦可。

白話文：

白朮（洗淨後烘乾）、人參，各取四兩，加六碗水煎煮。第一次煎煮取汁約一碗半。接著把剩下的藥渣，用同樣的方法再煎煮三次。總共取六碗藥汁。

每天服用半小酒杯的藥汁。可以將藥汁加入酒中一起服用，也可以用開水送服。

2. 產後惡露凝結成塊虛症百出

產後兒下地時。惡露隨下。則腹無塊痛。而自舒暢。若腹失蓋被。或傷寒涼物。則惡露凝結成塊。虛症百出。腹脹。身熱。骨蒸。五心煩熱。食少羸瘦。或似瘧。或月水不行。或塊在兩脅作痛。腸作雷鳴。嘈雜。眩暈。身熱時作時止等症。治法當遵丹溪所云。欲泄其邪。先補其虛。

用補中益氣湯。送三消丸。使塊消而人不弱。若消塊無補。非惟塊不可消盡。將食日減。甚至絕谷。

白話文：

產婦生產後，嬰兒一落地，惡露就會跟著排出，這樣腹部就不會有硬塊和疼痛，自然會感到舒適暢快。如果腹部沒有蓋好保暖，或是吃了寒涼的食物，就會導致惡露凝結成塊，產生各種虛弱的症狀，例如：腹脹、身體發熱、骨頭內部發熱的感覺、手心腳心煩熱、食慾不佳導致身體消瘦、有時像瘧疾一樣、月經不來、或是在兩脅部位有硬塊疼痛、腸胃發出雷鳴般的聲音、胃裡嘈雜不適、頭暈目眩、身體發熱時好時壞等等。治療方法應該遵從朱丹溪所說的，想要排除體內的邪氣，必須先補養虛弱的身體。

使用補中益氣湯，搭配三消丸，這樣就能夠讓硬塊消散，人也不會變得虛弱。如果只是消散硬塊而不補養身體，不只硬塊無法完全消除，還會導致食慾一天比一天差，甚至完全吃不下東西。

3. 加減補中益氣湯

人參，白芍，黃耆（各一錢），白朮（二錢），當歸（二錢），陳皮，甘草（各四分），姜（三片），水煎。送三消丸五六十丸。

白話文：

將人參、白芍、黃耆各取一錢，白朮取二錢，當歸取二錢，陳皮、甘草各取四分，生薑三片，加水煎煮。煎好後，搭配服用五六十丸的三消丸。

4. 產後大便不通

產後大便不通。因血少腸燥。在虛弱產婦。若多服生化湯。則氣旺血盛。自無便澀之症。治者切勿用芒硝。大黃等藥下之。使重亡津液。便閉愈甚。致成脹滿。或致瀉不止者。惟當以生化湯。加減治之。

白話文：

產婦生產後大便不通暢，是因為生產後血液虧少導致腸道乾燥。對於身體虛弱的產婦，如果多服用生化湯，能夠使氣血旺盛，自然就不會有大便乾澀難解的問題。治療時千萬不要使用芒硝、大黃等藥物來強行瀉下，這樣會使身體更加喪失津液，導致便秘更加嚴重，甚至可能造成腹脹滿，或者導致腹瀉不止。治療上應該以生化湯為基礎，根據情況加減藥物來處理。

5. 助血調腸湯

川芎（八錢），當歸（四錢），桃仁（十粒），炙甘草（五分），陳皮（四分），麻仁（炒研一錢五分）如血塊痛。加肉桂。元胡索。（各五分），水煎。食前稍熱服。氣虛汗。加人參黃耆（各一錢），汗多而渴。加人參。麥冬。（各一錢五分），五味子（八粒），如大便燥結。

十日以上。肛門必有燥糞。用蜜棗納入肛門。其糞自化。或用麻油。竹管吹入肛門。或用豬膽汁亦可。

白話文：

助血調腸湯

藥方組成：川芎（八錢）、當歸（四錢）、桃仁（十粒）、炙甘草（五分）、陳皮（四分）、炒過的麻仁磨成粉（一錢五分）。

如果出現血塊導致的疼痛，可以加入肉桂和元胡索（各五分）。

煎煮方法：將以上藥材加水煎煮，稍微加熱後在飯前服用。

若是氣虛導致容易出汗，可以加入人參和黃耆（各一錢）。

若出汗多且口渴，可以加入人參和麥冬（各一錢五分），以及五味子（八粒）。

如果大便乾燥結塊，且超過十天以上沒有排便，肛門處一定會有乾燥的糞便阻塞。可以用蜜棗塞入肛門，糞便自然會軟化排出。或者用麻油，透過竹管灌入肛門，也可以使用豬膽汁。

6. 煎蜜棗法

以白蜜煎褐色成膏。入水成棗。

白話文：

將白色的蜂蜜加熱煎熬，使它變成褐色濃稠的膏狀，放入水中就會凝固成棗子般的形狀。

7. 產後妄言妄見

產後妄言妄見。由氣血大虛。精奪神昏。妄有所見而妄言也。輕則夢中呢喃。重則不睡亦語。又有痰乘虛客於中焦。以致五官失其職。視聽言動。俱有虛妄。毋認邪鬼。誤用符水。以致不救。朱丹溪云。虛症有似邪祟是也。屢治此症。服藥多。方能見效。（〔吳按〕痰火逆傳心胞。

為虛中實症。急治不任攻伐。緩調恐成痼疾。況值產後。尤以扶正驅邪。消息而醫之。）

產後三日內。血塊未除。患妄言妄見症。服下方三四帖後加減。

白話文：

產後出現胡言亂語、產生幻覺，是因為氣血嚴重虛弱，精氣耗損導致神智昏亂，才會出現看到幻覺、胡言亂語的現象。情況輕微時，會在睡夢中喃喃自語；情況嚴重時，就算沒睡也會說話。另外，也有可能是因為痰濕趁虛侵入中焦，導致五官功能失調，視覺、聽覺、言語、動作都出現虛假的狀況。千萬不要認為是邪祟作祟，而誤用符水等療法，導致病情無法挽救。朱丹溪說過，虛症的表現有時會像邪祟作怪，就是這個意思。治療這種情況，通常需要服用許多藥物才能見效。（吳氏按：痰火逆行侵擾心包，屬於虛實夾雜的症狀。急於治療又不能使用過於強烈的攻伐藥物，緩慢調理又怕變成難以根治的疾病，何況還是產後，更應該扶正祛邪，仔細斟酌病情來治療。）

產後三天內，如果惡露還沒排乾淨，就出現胡言亂語、產生幻覺的症狀，可以服用以下方劑，三、四帖後再根據情況加減藥物。