《幼科証治準繩》~ 集之二·肝臟部 (64)
集之二·肝臟部 (64)
1. 目赤腫痛
上，焙為末。每服半錢至一錢，用溫薄荷湯無時調下，或燈心湯。
草龍膽散，治暴赤火眼，晝夜澀痛，作腫淚多。
草龍膽，木賊（去節），荊芥，菊花，防風（去蘆），草決明（半生半炒），甘草（七味。各半兩），
上銼。每服二錢，水一盞，煎七分，無時溫服。痛甚加羌活、乳香同煎。
明目飲，治心脾蘊熱，肝受風邪，致兩目羞明，經久不愈。
山梔仁，淨香附（各一兩），夏枯草（去梗，半兩）
上銼。每服二錢，水一盞，蜜一匙，煎七分，無時溫服。
金波散，治時行赤眼，腫痛成翳，有熱多淚。
淨黃連（一兩），硼砂，寒水石，大黃（各二錢），海螵蛸，銅青（各一錢），玄明粉（二錢半），全蠍（去尖毒，七枚），麝香（一字）
上，除玄明粉、麝香，餘七味銼、曬為末，仍入玄明粉、麝香，乳缽內同前藥末杵勻。每用一字至半錢，溫淨湯或涼水調化，澄清去滓，無時頻洗。有風夾蟲作癢，入輕粉取效。仍忌酒葷三五日。
黃連膏，治時行火眼，赤腫澀痛，晝夜煩啼。
淨黃連（二錢半）
上件，細銼。雞子一枚，箸嘴札開一頭大處，取清，瓦盞盛，入黃連和勻，釀一時，見黃色，以絹濾過成膏。患者仰面臥，外令人挑一字許頻點目內，覺口中有苦味滿舌上，藥之驗也。豆瘡餘毒攻眼，眵多有熱，用之驗。
清涼膏，治暴赤火眼腫痛，及血癤作疼發熱。
大黃，淨黃連，黃柏，赤葛，細辛（和葉），薄荷葉，風化朴硝（七味。各一兩）
上，前六味或曬或焙，為末，臨入朴硝，乳缽內同杵勻。每用一錢至二錢，冷水加薑汁調，塗太陽，或新汲井水調妙，熱癤以涼米湯水調搽患處。
闢塵膏，治小兒塵埃入目，揩成腫熱作痛，啼哭不已。
上，以油煙細墨，新汲井水濃磨，入玄明粉半錢和勻為膏。用筆多點目內，三五次即效。仍忌飲酒一晝宵。
速效飲，治長成小兒，因他物或跌著觸損兩目，血脹腫痛。
荊芥穗，薄荷葉（微炒），草決明（微炒。各一兩），甘草（三錢，生用）
上為粗末，和半生半炒芝麻等分。抄二錢，掌中盛，干嚼之，味盡，吐去滓。
如此法投三五次即效。
〔薛〕小兒目赤作痛，咬牙寒熱。余謂肝經風熱。用柴胡飲子一劑，而赤痛止，又用四物、參、耆、白朮、柴胡而寒熱退，又用補中益氣湯而飲食加。一小兒眼素白或青，患眼赤作痛，服降火之劑，眼如血貫，脈洪大或浮緩，按之皆微細。用十全大補湯加柴胡、山梔，數劑，外證漸退而脈漸斂，又數劑而愈。
一小兒患眼赤痛，服大黃之藥，更加寒熱如瘧。余謂脾胃復傷。用四君、升麻、柴胡、炮薑、釣藤鉤而寒熱愈，又用補中益氣湯間服，而目疾痊。一小兒目痛，恪服瀉火治肝之藥，反加羞明隱澀，睡中驚悸悲啼。此肝經血虛，火動傷肺也。用五味異功散加山梔補脾肺清肺金，用地黃丸滋腎水生肝血而安，仍兼服四味肥兒丸而瘥。
白話文：
目赤腫痛
將藥材烘烤後磨成粉末。每次服用半錢到一錢，用溫熱的薄荷湯隨時調服，或者用燈心草湯送服。
草龍膽散，治療突然發作的紅眼病，眼睛白天晚上都感覺澀痛，腫脹且流淚。
藥材包含：草龍膽、木賊（去除節）、荊芥、菊花、防風（去除蘆）、草決明（一半生用，一半炒過）、甘草（七味藥材，各半兩）。
將以上藥材切碎。每次服用二錢，加水一杯煎煮至七分，不拘時間溫服。如果疼痛嚴重，可以加入羌活、乳香一同煎煮。
明目飲，治療因為心脾積熱，肝臟又受到風邪侵襲，導致眼睛怕光，長期無法痊癒。
藥材包含：山梔仁、淨香附（各一兩）、夏枯草（去除梗，半兩）。
將以上藥材切碎。每次服用二錢，加水一杯，蜂蜜一匙，煎煮至七分，不拘時間溫服。
金波散，治療流行性的紅眼病，眼睛腫痛，出現翳障，有熱且流淚。
藥材包含：淨黃連（一兩）、硼砂、寒水石、大黃（各二錢）、海螵蛸、銅青（各一錢）、玄明粉（二錢半）、全蠍（去除尖端毒素，七枚）、麝香（少許）。
將以上藥材，除了玄明粉、麝香外，其餘七味切碎、曬乾後磨成粉末，再加入玄明粉、麝香，一同在乳缽中搗勻。每次用少許到半錢，用溫熱的淨水或涼開水調開，澄清後去除雜質，不拘時間頻繁清洗眼睛。如果因為風邪夾帶蟲引起搔癢，可以加入輕粉，效果會更好。治療期間，要忌酒葷三五天。
黃連膏，治療流行性的紅眼病，眼睛紅腫澀痛，白天晚上都煩躁啼哭。
藥材包含：淨黃連（二錢半）。
將以上藥材切細。取一個雞蛋，用筷子在尖端扎開一個大孔，取出蛋清，放入瓦碗中，加入黃連攪拌均勻，靜置一小時，待顏色變黃後，用絹布過濾成膏狀。讓患者仰面躺下，讓他人用挑一丁點的膏藥頻繁點在眼睛內，如果感覺到口中有苦味，說明藥效已經起作用。此藥對豆瘡餘毒侵犯眼睛，眼屎多且有發熱症狀也有療效。
清涼膏，治療突然發作的紅眼病腫痛，以及因血毒引起的瘡癤疼痛發熱。
藥材包含：大黃、淨黃連、黃柏、赤葛、細辛（含葉）、薄荷葉、風化朴硝（七味藥材，各一兩）。
將以上藥材的前六味，曬乾或烘乾後磨成粉末，臨用時加入朴硝，在乳缽中一同搗勻。每次用一錢到二錢，用冷水加薑汁調勻，塗抹在太陽穴，或者用剛打上來的井水調勻塗抹效果更佳，對於熱瘡可以用涼米湯調勻塗抹患處。
闢塵膏，治療小孩子因灰塵入眼，揉搓後引起腫熱疼痛，哭鬧不停。
將油煙製成的細墨，用剛打上來的井水濃磨，加入玄明粉半錢，調勻成膏狀。用筆多次點在眼睛內，三五次即可見效。治療期間要禁酒一天一夜。
速效飲，治療大孩子因為被其他東西撞擊或跌倒碰撞導致眼睛血腫脹痛。
藥材包含：荊芥穗、薄荷葉（稍微炒過）、草決明（稍微炒過，各一兩）、甘草（三錢，生用）。
將以上藥材磨成粗末，和一半生用、一半炒過的芝麻等量混合。取二錢放在手心，乾嚼，味道消失後，吐掉殘渣。
這樣做三五次，即可見效。
薛氏醫案：小兒眼睛紅腫疼痛，咬牙、發冷發熱。我認為是肝經風熱引起的。用柴胡飲子一劑，眼睛紅痛就停止了，又用四物湯加人參、黃耆、白朮、柴胡，寒熱就消退了，再用補中益氣湯，食慾就恢復了。有個小孩眼睛原本是白色或青色，患上紅眼病後，服用降火的藥，眼睛像充血一樣，脈象洪大或浮緩，按下去卻很微弱。用十全大補湯加柴胡、山梔，服用了幾劑後，外在的症狀逐漸減退，脈象也逐漸正常，又服用了幾劑就痊癒了。
有個小孩患上紅眼病，服用大黃等藥後，反而更加寒熱像瘧疾一樣。我認為是脾胃受到損傷。用四君子湯加升麻、柴胡、炮薑、釣藤鉤，寒熱就痊癒了，又間斷服用補中益氣湯，眼睛的疾病就好了。有個小孩眼睛疼痛，盲目服用瀉火、治療肝臟的藥，反而更加怕光、眼睛乾澀，睡覺時驚醒哭鬧。這是肝經血虛，火氣妄動傷害到肺的表現。用五味異功散加山梔，補益脾肺，清泄肺金，用六味地黃丸滋養腎水，生成肝血，病情才得到安定，又同時服用四味肥兒丸而痊癒。