《幼科証治準繩》~ 集之三·心臟部一 (25)
集之三·心臟部一 (25)
1. 語遲
五臟有五聲，心聲為言，若兒稍長，應語而語遲，由在胎時，母卒驚怖，內動兒臟，邪乘於心，心氣不和，舌本無力，故語遲也。
〔錢〕菖蒲丸，治小兒心氣不足，五六歲不能言。
石菖蒲（三錢），人參（切去蘆，焙，半兩），丹參（二錢），天門冬，麥門冬（去心，焙。各一兩），赤石脂（三錢）
《直指》有當歸、川芎、硃砂。
上，同為細末，煉蜜、丸如綠豆大，或麻子大。溫水下五七丸至一二十丸，不計時候，日三四服。久服取效。又有病後腎虛不語者，宜兼服錢氏地黃丸。海藏云：地黃丸足少陰也，與菖蒲丸上下通經。
〔張〕菖蒲丹，治數歲不能語。
菖蒲（一寸九節者），遠志（去心），桂心（各一兩），人參（去蘆），黃連（去須），酸棗仁（各半兩）
上為細末，煉蜜和，如芡實大。每服一粒至二粒，煎生薑湯化下，不拘時候。
《聖惠》治舌本無力，語遲。芍藥散
赤芍藥（一兩），黃耆（七錢半），犀角（鎊），檳榔，甘草（炙微赤。各半兩）
上為末。每服一錢，水一小盞，煎至五分，去滓，量兒不計時分加減，溫服。
〔錢〕病吐瀉及大病後，雖有聲而不能言，又能咽藥，此非失音，為腎怯不能上接於陽故也，當補腎地黃丸主之。失音，乃猝病耳。口噤不止，則失音，聲遲亦同。
雞頭丸，治小兒諸病後不能語。
雄雞頭（一個，炙），鳴蟬（三個，炙），大黃（取實處，濕紙裹，煨熟），甘草（銼、炙。各一兩），黃耆（切，焙），川芎，遠志（去心），麥門冬（去心），當歸（去蘆，焙。各七錢半），人參（去蘆），木通（各半兩），
上，同為細末，煉蜜、丸小豆大。平旦用米飲下五丸，空心，日三四，兒大者加之。久服取效。雞、蟬二物，宜求死者用之，不可旋殺，孫真人所謂：殺生求生，去生更遠。不可不知也。
《明堂》治五六歲兒不語者，灸心俞三壯。莊氏，灸兩足踝各三壯。
白話文：
小孩說話晚的原因，是因為五臟有各自的聲音，心臟的聲音表現為語言。如果小孩長大一些，應該說話卻說不出來，這是因為在懷孕時，母親突然受到驚嚇，影響了胎兒的內臟，邪氣侵入心臟，導致心氣不順，舌頭根部無力，所以才會說話遲。
〔錢〕菖蒲丸，可以治療小孩心氣不足，五六歲還不會說話的情況。
藥方組成：石菖蒲（三錢），人參（切去蘆頭，烘乾，半兩），丹參（二錢），天門冬，麥門冬（去心，烘乾。各一兩），赤石脂（三錢）。《直指》這本書中，此方還有加入當歸、川芎、硃砂。
將以上藥材研磨成細末，用蜂蜜煉成藥丸，像綠豆或麻子大小。用溫水服用，每次五到二十顆，不限時間，一天服用三到四次。長期服用可以見效。另外，有些小孩生病後，因為腎虛而說不出話，應該同時服用錢氏地黃丸。海藏說：「地黃丸是補足少陰經的藥，與菖蒲丸可以使上下經絡通暢。」
〔張〕菖蒲丹，可以治療小孩好幾歲還不會說話的情況。
藥方組成：菖蒲（選用一寸九節的），遠志（去心），桂心（各一兩），人參（去蘆），黃連（去鬚），酸棗仁（各半兩）。
將以上藥材研磨成細末，用蜂蜜調和，製成像芡實大小的藥丸。每次服用一到兩顆，用生薑湯化開服用，不限時間。
《聖惠》提到治療舌頭根部無力、說話遲的藥方：芍藥散。
藥方組成：赤芍藥（一兩），黃耆（七錢半），犀角（磨粉），檳榔，甘草（炙微赤色。各半兩）。
將以上藥材研磨成粉末。每次服用一錢，用水一小碗，煎到剩下五分，去除藥渣，根據小孩情況不限時服用，溫熱服用。
〔錢〕 病人吐瀉或大病之後，雖然能發出聲音但說不出話，而且能吞嚥藥物，這並不是失聲，而是因為腎氣虛弱，無法接續陽氣上升的緣故，應當服用補腎的地黃丸來治療。失聲通常是突然發生的疾病。如果口噤不止，也算是失聲，聲音遲緩也是同樣的道理。
雞頭丸，可以治療小孩各種疾病之後不能說話的情況。
藥方組成：雄雞頭（一個，烤過），蟬蛻（三個，烤過），大黃（取結實的部分，用濕紙包裹，煨熟），甘草（切碎，烤過。各一兩），黃耆（切開，烘乾），川芎，遠志（去心），麥門冬（去心），當歸（去蘆頭，烘乾。各七錢半），人參（去蘆），木通（各半兩）。
將以上藥材研磨成細末，用蜂蜜煉成像小豆大小的藥丸。早上用米湯服用五顆，空腹時服用，一天服用三到四次，較大的小孩可以增加用量。長期服用可以見效。雞和蟬這兩樣藥材，應該使用死去的，不可以現殺，孫思邈說過：「殺生求生，離生更遠。」這點必須要知道。
《明堂》提到治療五六歲小孩不會說話的方法，可以在心俞穴灸三壯。莊氏則認為應該在兩腳腳踝各灸三壯。