王肯堂

《証治準繩‧幼科》~ 集之一·初生門 (8)

1. 斷乳法

小兒年至四五歲當斷乳，而不肯斷者，宜用畫眉膏斷乳之道，方可漸與肉食，則無疳癖之患。

白話文：

幼童四五歲時，到了斷奶的年齡，如果孩子不願意斷奶，可以嘗試使用畫眉膏的方法讓孩子斷奶。這種方法可以讓孩子逐漸適應沒有母乳的日子，也可以避免孩子因為斷奶而出現疳癖等疾病。

畫眉膏

山梔（參個，燒存性），雄黃（少），硃砂

上為極細末，入生麻油、輕粉各少許調勻。候兒睡著，濃抹於兩眉上，醒來便不食乳。未效，再用，加黃丹一錢。

白話文：

將藥物研磨成極細的粉末，加入生麻油和輕粉，少量調勻。等到孩子睡著後，濃濃地塗抹在兩眉上，等孩子醒來後就不吃母奶了。如果沒有效果，可以再使用一次，並添加一錢黃丹。

2. 雜將護法

萬全論田婦護兒，絕無他疾，譬之草木生於深山大澤，容易合抱，至於異果奇材，縱加培養，間有不秀實者，豈貴賤異哉！兒數見風日，即血凝氣剛，肌肉硬密，堪耐風寒，以田舍兒較之相似。田氏曰：大凡小兒過暖生熱，熱極生風，提抱生癰，喂飼生癖，最宜慎之。張渙曰：乳母須每日三時摸兒項後風池，若壯熱者，即須熨之，使微汗即愈。

白話文：

萬全論述農村婦女的護兒經驗，田婦所護之兒絕對沒有其他的疾病，就如同草木生長在深山大澤，容易長得粗壯高大。至於一些珍貴的果樹名木，即便精心培育，偶爾也會有不結果實的情形，難道是因為貴賤不同嗎？農村的兒童經常接觸風日，所以他們的血液凝固、氣血旺盛，肌肉堅硬緻密，能夠耐受風寒，與田舍的兒童相比，相似之處很多。田氏說：大凡小兒過於溫暖會產生熱氣，熱氣太盛會生風，抱著會生出癰疽，餵養不當會生出癖病，最應該慎重對待。張渙說：乳母每天要三次撫摸孩子的後頸風池穴，如果孩子發燒了，就要立即熨灸，讓孩子微微出汗就可以痊癒。

諺云：戒養小兒，謹護風池。風池在頸項筋兩轅之邊，有病乃治之，疾微，切不可妄針灸，亦不用輒吐下，所以然者，針灸傷兒經絡，吐下傷動臟腑故也。嬰兒暑中，常令在稍涼處，乳母勿禁新水，即不宜多。嬰兒春夏間有疾，不可亂有動下，使下焦虛，上焦熱，變成大病矣。

白話文：

古諺語說：要謹慎護理好小兒，必須保護好風池穴。風池穴在頸項筋兩旁，只有生病時才治療，如果病情輕微，千萬不可隨便針灸，也不用輕易給小兒吐下。之所以這樣，是因為針灸會損傷小兒的經絡，吐下會損傷臟腑。嬰兒在夏季，應當經常讓其待在稍微涼爽的地方，乳母不要禁止嬰兒喝生水，但也不宜喝太多。嬰兒在春夏季有疾病時，不可隨便用瀉下藥物，以免下焦虛弱，上焦熱盛，變成大病。

嬰兒須看稟受南北之殊，蓋地土寒溫不同故也。嬰兒生後兩滿月，即目瞳子成，能笑，識人，乳母不得令生人抱之，及不令見非常之物。嬰兒百晬，任脈生，能反復，乳母當存節喜怒，適其寒溫。嬰兒半晬，尻骨已成，乳母當教兒學坐。嬰兒二百日，外掌骨成，乳母教兒地上匍匐。

白話文：

嬰兒必須根據其出生地的不同來照料，因為各地區的氣候、溫度不同。嬰兒出生後兩個月，瞳孔形成，能夠微笑，認人，乳母不得讓陌生人抱他，也不得讓他看到奇怪的東西。嬰兒一百天，任脈生長，能夠翻身，乳母應控制自己的喜怒，適應他的寒暖。嬰兒五個月，尻骨已經形成，乳母應教孩子學著坐。嬰兒出生後二百天，掌骨形成，乳母應教孩子在地上爬行。

嬰兒三百日，臏骨成，乳母教兒獨立。嬰兒周晬，膝骨已成，乳母教兒行步。上件，並是定法，蓋世之人不能如法存節，往往抱兒過時，損傷筋骨，切宜戒之，為吉。羅謙甫曰：一小兒五月間，因食傷冷粉，腹中作痛，遂於市藥鋪中贖得神芎丸服之，臍腹漸加冷疼，時發時止，逾七八年不已。

白話文：

嬰兒滿三百天，膝蓋骨形成，乳母教孩子獨立。嬰兒滿一週歲，膝蓋骨已形成，乳母教孩子走路。以上都是規定好的法則，世上的人不能依法存節，常常抱著孩子超過時間，損傷筋骨，切記要戒掉，為吉。羅謙甫說：有一名小孩五個月大的時候，由於吃了傷冷的粉絲，肚子疼，便在市集藥鋪中買了神芎丸服用，肚臍和腹部逐漸變得又冷又痛，時發時止，過了七年八年還沒有停止。

因思古人云寒者熱之，治寒以熱，良醫不能廢其繩墨，而更其道也，據所傷之物，寒也，所攻之藥，亦寒也，重寒傷胃，其為冷痛可知矣。凡人之脾胃，喜溫而惡冷，況小兒血氣尚弱，不任其寒，故陽氣潛伏，寒毒留連，久而不除也。治病必先其本，當用和中養氣之藥，以救前失，服之月餘方愈。

白話文：

古人說過，寒症要用熱藥來治療，好的醫生不能廢除這個原則，而改變治療方法。根據受損的部位，是寒症，治療的藥物，也是寒性的，寒上加寒，會傷害胃，因此導致冷痛，是可以預見的。一般人的脾胃，喜歡溫暖而討厭寒冷，何況是小孩子，血氣還很弱，經受不住寒冷，所以陽氣潛藏，寒毒積聚，長期下去就不容易消除。治療疾病，必須先從根本著手，應該使用和中養氣的藥物，來補救先前的失誤，服用一個月左右，才會痊癒。

嗚乎，康子饋藥，孔子拜而受之，以未達，不敢嘗，此保生之重者也。奈何常人拱默而令切脈，以謂能知病否，且脈者，人之血氣，附行經絡之間，熱勝則脈疾，寒勝則脈遲，實則有力，虛則無力，至於所傷何物，豈能別其形象乎！醫者不可不審其病源，而主家亦不可不說其病源，且此子之父不以病源告醫，而求藥於市，鋪中發藥者，亦不審病源而以藥付之，以致七八年之病，皆昧此理也。孫真人云：未診先問，最為有準。

白話文：

唉，康子送來藥物，孔子拜謝後接受了，但由於還不知道藥方的來歷，不敢服食，這就是保護生命的重要舉措啊。怎麼現在的人卻默不作聲地讓人把脈，認為這樣就能知道病情了？況且脈搏是人體的血氣，依附於經絡之間，熱盛則脈搏急促，寒盛則脈搏緩慢，實則有力，虛則無力。至於所患的是什麼病，哪能憑脈象來區分出它的形體呢！醫生不能不審慎地探究病因，而患者的家人也不能閉口不談病因。更有甚者，這個孩子的父親不把病因告訴醫生，反而去市場上求取藥物，而藥鋪發藥的人也不詢問病因，就把藥給了他們，以至於七八年來的疾病，全都是因為不懂得這個道理啊。孫真人說，沒有診斷就先詢問，是最有把握的。

東坡云：只圖愈疾，不欲困醫。二公之語，其有功於世，大矣。