《幼科証治準繩》~ 集之一·初生門 (9)
集之一·初生門 (9)
1. 初生
〔薛〕小兒在胎，稟陰陽五行之氣，以生臟腑百骸，藉胎液以滋養，受氣既足，自然生育，分娩之時，口含血塊，啼聲一出，隨即嚥下，而毒伏於命門，遇天行時氣久熱，或飲食停滯，或外感風寒，驚風發熱等因，發為瘡疹。須急於未啼時，用軟帛裹指，挖去其血，用黃連、豆豉、朱蜜、甘草解之，後雖出痘，亦輕矣。
有咽入即時腹脹嘔吐，短氣不乳者，用茯苓丸治之，但黃連性寒，若稟母氣膏粱積熱者宜服，若滋味淡薄，胎氣元弱者又不宜用，其硃砂固能解毒，恐金石鎮墜，不若只以牛黃分許，蜜調與吮為佳。世多用犀角解毒丸，其胎氣虛寒虛弱者，反傷脾胃生氣，甚致不育。又有嬰兒因其難產，或冒風寒而垂危者，切不可便斷臍帶，急烘綿絮，包抱懷中，急以胎衣置火中煨燒，更用大紙捻於臍帶上往來燎之，使暖氣入腹，須臾氣復自蘇。尤戒洗浴，恐腠理不密，元氣發泄而外邪乘之也。
白話文：
嬰兒在母親肚子裡時，吸收陰陽五行的氣，來生成臟腑和身體的各個部位，靠著羊水來滋養。當吸收的氣足夠時，自然就會出生。生產時，嬰兒口中會含著血塊，啼哭一聲後，就會吞下血塊，這些毒素就潛伏在命門這個部位。一旦遇到流行性疾病、天氣過熱、飲食不消化、或是外感風寒，引起驚風發熱等原因，就會爆發出瘡疹。
必須在嬰兒還沒啼哭時，就用軟布包住手指，挖出他口中的血塊，並用黃連、豆豉、朱砂、蜂蜜、甘草等藥物來解毒，這樣之後就算出痘也會比較輕微。
如果血塊吞下去後，馬上出現腹脹嘔吐、呼吸急促、不喝奶等情況，可以用茯苓丸治療。但是黃連藥性寒涼，如果嬰兒從母親那裡繼承了喜歡吃肥甘厚味的體質，體內有積熱，就適合服用；如果母親平時飲食清淡、胎氣虛弱，就不適合用。硃砂雖然能解毒，但它是金石類藥物，可能會有鎮壓身體的作用，不如只用一點點牛黃，用蜂蜜調和後讓嬰兒吮吸來得好。世人多用犀角解毒丸，但對胎氣虛寒虛弱的嬰兒來說，反而會傷害脾胃的生氣，甚至導致不孕。
還有，嬰兒如果因為難產，或是受到風寒而情況危急，千萬不能馬上剪斷臍帶，要趕緊用烘熱的棉絮包裹住嬰兒，抱在懷裡，然後把胎盤放在火上烤，再用大紙撚在臍帶上來回烤，讓暖氣進入腹部，過一會兒嬰兒的氣就會恢復。特別要注意不要洗澡，以免皮膚毛孔疏鬆，元氣外泄，讓外邪趁虛而入。
2. 拭口法
嬰兒新產出胎，急以綿裹指，揩拭兒口中，舌上惡血穢露，謂之玉銜，若啼聲一發，即入腹，成百病。又看舌下，若連舌有膜如石榴子，若啼不出，聲不轉，速以指爪摘斷之，或用葦刀子割之，微有血出，即活。若舌下血出多者，以燒亂髮灰同豬脂少許和塗之。（《聖惠》云：看齒根有黃筋兩條，以葦刀割斷，點豬乳佳。
如兒口難開，先點豬乳。）兒上下唇與齒齦連處，皆有一筋牽引，若上唇筋緊，即生上煉，下唇筋緊，即生下煉。上煉，生瘡滿頭，或眉間如癬狀，瘙癢不已，複流黃汁，至處生瘡。下煉，起腰背漸至四肢，患亦如上。若疾甚不治，或頭面上下相通，累年不輕，又夭折或成大病，是唯每日早辰拭口、佳。
白話文：
嬰兒剛生出來，要趕快用棉布包著手指，擦拭嬰兒口中和舌頭上的污血穢物，這叫做「玉銜」。如果嬰兒發出哭聲，這些污穢的東西就會吞進肚子裡，造成各種疾病。還要檢查嬰兒的舌頭下方，如果舌頭下有薄膜像石榴籽一樣連著，嬰兒就會哭不出聲，聲音不順暢，要趕快用指甲將它摘斷，或是用蘆葦刀割斷，稍微流一點血就沒事了。如果舌頭下流血太多，可以用燒焦的亂髮灰，加上少許豬油混合後塗抹。（《聖惠》說：觀察牙根處是否有兩條黃筋，用蘆葦刀割斷，再塗上豬奶效果更好。如果嬰兒嘴巴難以張開，要先塗上豬奶。）嬰兒的上、下嘴唇與牙齦連接的地方，都有筋牽引著。如果上嘴唇的筋太緊，就會產生「上煉」，如果下嘴唇的筋太緊，就會產生「下煉」。所謂「上煉」，就是頭上長滿瘡，或者眉毛之間像癬一樣，又癢又不停流出黃色汁液，流到哪裡就長到哪裡。「下煉」則是從腰背開始，逐漸蔓延到四肢，症狀也和上煉一樣。如果病情嚴重不治療，可能會頭面上下都長滿瘡，多年不癒，甚至夭折或變成大病。所以，每天早晨替嬰兒擦拭口腔是非常重要的。
3. 浴兒法
兒生三日，以桑、槐、榆、桃、柳、各取嫩枝三寸長者，二三十節煎湯，看冷熱，入豬膽汁二三枚，浴之。浴湯用豬膽、益母草，不生瘡疥。用金銀、虎頭骨、麝、丹砂，辟惡氣、客忤、驚癇。用桃、梅、李、楮根葉，解體熱溫壯之病，須浴時煮。湯須不冷不熱，於無風密室浴之，勿令久。
浴訖，以粉摩之，或以光粉、蚌粉，撲身辟邪，吉。《紀用經》浴法，寅、卯、酉日吉，壬午、丁未、癸巳凶，不能上三日，勿犯下三日。（三日、五日、七日浴。）小兒洗浴，不可先斷臍帶，候洗了方斷，不致水濕傷臍，可免臍風、臍瘡、等證，用清油調發灰敷臍。洗兒，不可用水打濕臍帶。
白話文：
嬰兒出生三天後，取桑樹、槐樹、榆樹、桃樹、柳樹，各取嫩枝約三寸長，每種二三十節，加水煎煮成湯。待湯冷熱適中後，加入二三枚豬膽汁，用此湯沐浴嬰兒。洗澡的湯中加入豬膽和益母草，可以預防生瘡或皮膚病。也可以用金銀、虎頭骨、麝香、丹砂等物品，幫助驅除穢氣、驚嚇和癲癇。若嬰兒有體熱或發燒等症狀，則可以用桃樹、梅樹、李樹、楮樹的根葉煎湯沐浴，但必須在洗澡時才煮。洗澡的湯水溫度要不冷不熱，在無風的密閉房間裡進行，沐浴時間不宜過長。
洗完澡後，用粉末塗抹身體，可以使用光粉或蚌粉，以達到驅邪的效果，這樣會比較吉祥。《紀用經》記載的沐浴方法，寅日、卯日、酉日是吉日，壬午日、丁未日、癸巳日則為凶日，若無法在上三天進行沐浴，就不要在下三天進行。（一般在出生三天、五天、七天沐浴。）替嬰兒洗澡，不可以先剪斷臍帶，要等到洗完澡後再剪，這樣才不會讓水弄濕臍帶而受傷，可以避免臍風、臍瘡等疾病，洗完澡後可用清油調和髮灰敷在臍部。替嬰兒洗澡時，不可以用水打濕臍帶。