王肯堂

《証治準繩‧幼科》~ 集之三·心臟部一 (8)

1. 壯熱

壯熱者，一向不止，由血氣壅實，五臟生熱，蒸熨於內則眠臥不安，精神恍忽，熏發於外則表裡俱熱，煩躁喘粗，甚則發驚癇也。輕劑，火府丹、地黃煎。重劑、雙解飲、七寶散、大黃朴硝湯。

白話文：

高燒不退，是由於血氣壅滯，五臟生熱，熱氣在體內蒸騰，令人睡不安穩，精神恍惚。熱氣發散到體表，就會表裡俱熱，煩躁不安，喘息粗重，甚至發驚癇。

輕微的治療方法，可以使用火府丹、地黃煎。嚴重一點的，可以使用雙解飲、七寶散、大黃朴硝湯來治療。

地黃煎，治小兒壯熱煩心，眠臥不安。

生地黃（汁一升），白沙蜜（三合），酥（三合），生門冬（汁三合）

上，重湯煮至成膏，每服數匙。

火府丹，治小兒壯熱。

生地黃，木通，甘草，黃芩

白話文：

• 生地黃：生地黃是一種中藥材，具有養陰清熱、涼血止血、益精潤腸的功效。

• 木通：木通是一種中藥材，具有利尿通淋、清熱解毒、行氣活血的功效。

• 甘草：甘草是一種中藥材，具有補氣益中、健脾益氣、清熱解毒的功效。

• 黃芩：黃芩是一種中藥材，具有清熱燥濕、止血涼血、清肺利咽的功效。

上，水一鍾，煎服。

金蓮飲子，治小兒蘊積壯熱，赤眼口瘡，心煩躁悶，咽乾多渴，潮熱不止。

白話文：

金蓮飲子，治療小兒積食發熱、眼睛發紅、口腔潰瘍、心煩躁悶、口乾舌燥、潮熱不止。

防風，甘草（炙），連翹，柴胡（去蘆），山梔子（各半兩）

白話文：

防風、甘草（炙）、連翹、柴胡（去蘆根）、山梔子（各 20 公克）

上為末。每服二錢，用水六分，煎至三分，食後服。

黃龍湯，治發熱不退，或寒熱往來。

柴胡（五錢），黃芩（炒），甘草（炙。各二錢），赤芍藥（三錢）

上，每服一錢，薑棗水煎。

牛黃膏，治壯熱，咽喉涎響，或不省人事，或左右手偏搐，或唇口眼鼻顫動，此熱涎內蓄，風邪外感也，宜急服之。

白話文：

牛黃膏，用於治療壯熱、咽喉有痰涎作響，或者神志不清、左右手抽搐，或者嘴脣、眼睛、鼻子顫動。這些症狀是熱痰內蓄、風邪外感造成的，應該立即服藥。

蠍尾（四十九枚），巴豆肉（去油膜，一錢半），梅花腦（半匙），辰砂（研，二錢），鬱金（三錢，皂角水煮），牛黃（少許），麝香（一匙）

上為末。每服一匙，蜜水調下。量兒虛實用之。

梔子仁湯，治陽毒壯熱，百節疼痛，下後熱不退者。

梔子仁（酒炒），赤芍藥，大青，知母（各一兩），升麻，黃芩（酒炒），石膏（各二兩），柴胡（一兩半），甘草（五錢），杏仁（二兩，浸，去皮，麩炒微黃）

白話文：

梔子仁（用酒炒過），赤芍藥、大青葉、知母（各一兩），升麻、黃芩（用酒炒過）、石膏（各二兩），柴胡（一兩半），甘草（五錢），杏仁（二兩，浸軟，去皮，用麥麩炒至微黃）

上，每服三錢，生薑三片，水煎服。

六物黃芩湯，治壯熱腹大短氣，往來寒熱，飲食不化。

黃芩（酒炒），大青，甘草（炙），麥門冬（去心），石膏（各半兩），桂（一錢）

白話文：

黃芩（用酒炒過），大青葉，甘草（用火烤過），麥門冬（去除中間的芯），石膏（各半兩），桂枝（一錢）

上，每服一二錢，水煎服。

五物人參飲，治壯熱咳嗽，心腹脹滿。

人參，甘草（各半兩），麥門冬（去心），生地黃（各一兩半），茅根（半握）

上，每服二三錢，水煎服。

2. 溫壯

溫壯與壯熱，相類而有小異，一向熱而不止是壯熱也。但溫溫然不甚盛是溫壯也。若大便臭而黃者，此腹內有伏熱，以四順飲子治之。若糞白而酸臭，則挾宿食不消，當服紫霜丸，輕者少服，重者節乳哺，增加丸藥，當取微利可也。

白話文：

溫壯和壯熱，很相似但有小區別，一直持續不斷發熱的是壯熱。而溫溫和和、熱度不太盛的則是溫壯。如果大便很臭而且黃的，這是腹內有潛伏的熱氣，用四順飲來治療它。如果糞便呈白色而且有酸臭味，則是夾雜了宿食沒有消化，應該服用紫霜丸，病情較輕的少吃一點，病情嚴重的節制乳汁哺育，增加丸藥的服用量，以達到稍微通利為好。

紫霜丸（見癖積）

柴苓湯，治小兒溫壯，伏熱來去。

柴胡（三錢半），麥門冬（去心），人參（去蘆），赤茯苓，甘草（各二錢半），黃芩（五錢）

白話文：

• 柴胡：3錢半

• 麥門冬（去心）：2錢半

• 人參（去蘆）：2錢半

• 赤茯苓：2錢半

• 甘草：2錢半

• 黃芩：5錢

上銼散。用水煎，入小麥二十粒、竹葉三片。

白話文：

上銼散：用藥物研磨製成散劑。

用水煎：將藥物與水一起煮沸，稱之為煎藥。

入小麥二十粒：在煎煮藥物時，加入二十粒小麥。

竹葉三片：在煎煮藥物時，加入三片竹葉。

二黃犀角散，治溫壯，心熱神不安，大腑秘結。

犀角屑，大黃（酒浸，蒸），釣藤鉤，梔子仁，甘草，黃芩（各半兩）

白話文：

犀牛角粉末、大黃（用酒浸泡，蒸熟）、釣藤鉤、梔子仁、甘草、黃芩（各半兩）

上為末。每服五分，熱湯調下，量兒加減。

牛黃散，治溫壯，常熱或寒熱往來。

牛黃（研），甘草（各半兩），柴胡，梔子（酒炒），龍膽草（酒炒），黃芩（炒，各二錢半），

白話文：

• 牛黃（研磨成粉）：半兩

• 甘草：半兩

• 柴胡：二錢半

• 梔子（用酒炒過）：二錢半

• 龍膽草（用酒炒過）：二錢半

• 黃芩（炒過）：二錢半

上為末。每服半錢，以金銀薄荷湯調下。