《証治準繩‧幼科》~ 集之三·心臟部一 (7)
集之三·心臟部一 (7)
1. 表裡俱熱
七寶散，治小兒溫壯伏熱，傷寒煩躁，面赤氣喘，夜熱曉涼。此藥涼心臟，消風熱。
白話文：
「七寶散」：用於治療兒童溫壯伏熱、傷寒煩躁、面赤氣喘、夜間發熱、早晨涼爽的病症。此藥具有清涼心臟、消除風熱的作用。
川大黃（蒸），赤芍藥，甘草（炙），川當歸（各二錢半），麻黃，白朮，荊芥穗（各二錢）
白話文：
大黃（蒸熟），赤芍藥，甘草（烤過的），川當歸（各二錢半），麻黃，白朮，荊芥穗（各二錢）
上為末。一歲一錢，水半盞，蔥白一寸，薄荷一葉，煎至三分，不拘時溫服。
白話文：
將藥材研磨成末。一歲小孩服用一錢，加半杯水，一寸蔥白，一片薄荷葉，煎煮至三分之一，不拘時溫服即可。
雙解飲子（即通聖散合六一散，方見傷寒太陽病發熱條。）
白話文：
雙解飲子（即通聖散合六一散，方見傷寒太陽病發熱條。）
雙解飲子：通聖散與六一散的合方，具備二方清熱解毒、通腑泄下等功效。
白虎湯，治傷寒或吐或下後七八日邪毒不解，熱結在裡，表裡俱熱，時時惡風，大渴舌上乾燥而煩，欲飲數升者，宜服之。又治夏月中暑，汗出惡風寒，身熱而渴。
白話文：
白虎湯，治療傷寒或嘔吐或腹瀉後，七八天邪毒仍然存在時，體內有熱並且表裡俱熱，時時惡風，大渴，舌頭乾燥而煩燥，想喝好幾升水的人，適合服用。又治療夏季中暑、汗出惡風寒、身熱口渴。
知母（三兩），甘草（一兩，炙），石膏（八兩，另研），糯米（三合）
上每服二三錢，水煎，至米熟為度。
白話文：
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知母（180公克）
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甘草（60公克，炙烤過）
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石膏（480公克，另研成粉末）
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糯米（180公克）
2. 半表半裡熱
小柴胡湯，治傷寒溫熱，身熱惡風，頭痛項強，四肢煩疼，往來寒熱，脅痛耳聾，嘔噦痰實，中暑、瘧疾，並服之。（方見傷寒少陽病。）
愚按：前方，若肝膽經風熱，肝火瘰癧，寒熱往來，日晡發熱潮熱不欲飲食。
白話文：
小柴胡湯可以治療傷寒、溫熱疾患。症狀包括發熱惡風、頭痛、頸部僵硬、四肢痠痛、寒熱交替、脅部疼痛、耳聾、嘔吐、痰多、中暑、瘧疾等。可以服用小柴胡湯來治療這些疾病。
或怒火口苦，耳聾咳嗽。或脅痛胠滿，小便不利。或泄瀉吐酸苦水。或肢體搐動，唇目抽掣。及乳母有前證，致兒為患者，並宜服之。
白話文：
或者發怒後出現口苦、耳聾和咳嗽。或者出現脅部疼痛和腹部腫滿，小便不利。或者出現腹瀉和嘔吐酸苦水。或者出現肢體抽搐、嘴脣和眼睛抽動。以及乳母有上述症狀，導致嬰兒患病，適宜服用此藥。
3. 餘熱
餘熱者，謂寒邪未盡傳經之遺熱也。仁齋曰：傷寒汗下後而熱又來，乃表裡俱虛，氣不歸元，陽浮於外，不可再用涼藥，蓋熱去則寒起，古人戒之，法當和胃氣，使陽氣收斂歸內，其熱自止，宜以參苓白朮散主之。〔曾〕有小兒熱證用表裡藥後，其熱俱退，既退，復熱者何也。
白話文：
餘熱是指寒邪沒有完全排除經絡的殘餘熱症。明朝醫家張景嶽說：傷寒發汗後，熱又來，是表裡俱虛，元氣被損，正氣不能固攝陽氣，陽氣浮越於外，這時不能再用涼藥，因為熱退則寒起，古人告誡我們這樣做，正確的方法應該是調和胃氣，使陽氣收斂歸回體內，這樣餘熱自然停止，可以用人參、茯苓、白朮散為主藥。曾氏曾經治療過一個小兒熱證，用表裡藥後，熱都退了，但退後，熱又發作，這是為什麼呢？
療病至此，難以概舉，或再解表攻裡，或施涼劑，熱見愈甚，以陰陽辨之，何者為是，推其原乃表裡俱虛而陽浮於外，陰伏於內，所以又發熱，宜用溫平之藥和其里，則體熱自除，投錢氏白朮散去木香，加扁豆，水煎，及黃耆六一湯、安神散，自然平復。若日久汗多煩渴，食減，脈微緩，喜飲熱，可服真武湯，雖附子性溫，取其收斂陽氣，內有芍藥性寒，一寒一溫，停分得宜，用之無不驗矣。〔薛〕汗後血虛而熱益甚者，六神散加粳米。
白話文：
治療到這個地步，很難一一舉例說明，或者再解表攻裡，或者施以涼劑，反而見到熱症越來越重，用陰陽來辨別，哪個纔是正確的呢？推究其源頭，是表裡俱虛而陽浮於外，陰伏於內，所以又發熱，適合用溫平的藥物來調和裡氣，那麼身體的熱症就會自然消除了。服用錢氏的白朮散去掉木香，加入扁豆，水煎服，以及黃耆六一湯、安神散，自然就能康復。如果汗出多、煩渴、飲食減少、脈搏微弱而緩慢、喜歡喝熱飲的情況持續了很長時間，可以服用真武湯，雖然附子性質溫熱，但用它來收斂陽氣，裡面又有芍藥性質寒冷，一寒一溫，配合得宜，用它沒有不應驗的。〔薛氏說〕汗出後血虛而熱症更加嚴重的，六神散中加入粳米。
汗後氣虛而惡寒發熱者，補中益氣湯。汗後陰虛，陽無所附而熱者，用四物湯加參耆。汗後陽虛，陰無所附而熱者，用四君湯加芎歸。
實脾散，治小兒餘熱不除。
白話文：
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出汗後氣虛，怕冷發熱的，用補中益氣湯。
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出汗後陰虛，陽氣失去附著而發熱的，用四物湯加上人參和黃耆。
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出汗後陽虛，陰氣失去附著而發熱的，用四君湯加上川芎和當歸。
川芎，茯苓，甘草，白朮
上銼散。用水煎，食遠服。
白話文：
川芎：川芎是一種中草藥，具有活血化瘀、祛風止痛的功效，常用於治療頭痛、月經不調、關節疼痛等症狀。
茯苓：茯苓是一種中草藥，具有利水滲濕、健脾益氣的功效，常用於治療小便不利、水腫、脾虛腹瀉等症狀。
甘草：甘草是一種中草藥，具有補中益氣、清熱解毒的功效，常用於治療脾胃虛弱、咳嗽氣喘、咽喉疼痛等症狀。
白朮：白朮是一種中草藥，具有健脾益氣、燥濕利尿的功效，常用於治療脾虛腹瀉、水腫、小便不利等症狀。
參苓白朮散，主脾胃虛弱，飲食不進，多困少氣，中滿痞，噫嘔吐逆，此藥不寒不熱，性味和平，常服，調脾悅色，順正去邪。
白話文：
參苓白朮散，主要用於治療脾胃虛弱、飲食不進、多困少氣、中滿痞悶、噫嘔吐逆等證。此藥性味平和，不寒不熱，常服可調養脾胃，改善面色，順氣去邪。
人參（去蘆），白茯苓（去皮），粉草，白朮，白扁豆（如前制），山藥（去黑皮），縮砂仁，薏苡仁，桔梗（銼、炒。各一兩），蓮子肉（去心）
白話文：
人參（除去蘆頭），白茯苓（除去外皮），粉草，白朮，白扁豆（如前述方法炮製），山藥（除去黑皮），縮砂仁，薏苡仁，桔梗（切成小段，炒至表面略帶微黃。各一兩），蓮子肉（除去蓮子心）。
上，銼、焙為末。每服半錢至一錢，用棗湯、空心調服，或溫米湯亦可。
安神散，治吐瀉諸病後心虛煩悶，觸物易驚，氣鬱生涎，涎與氣搏，睡不得寧，預防變生他證。
白話文：
用銼刀把藥材磨成粉末，每次服用半錢到一錢，用棗湯或溫米湯空腹服用。
人參，白茯苓，半夏（制），甘草（炙），陳皮（去白），枳實（制。各五錢）
白話文：
人參、白茯苓、半夏（加工過的半夏）、甘草（炙烤過的甘草）、陳皮（去除白色部分）、枳實（加工過的枳實，各五錢）
上銼。每服二錢，水一盞，薑二片，棗一枚，竹茹小團，煎七分，無時溫服。
有微熱渴，入麥門冬去心同煎。
白話文：
每次服用兩錢，用水一碗，加入兩片薑和一枚棗子，再加一小團竹茹，煎煮至七分滿，不論時候溫服。
若有輕微發熱且口渴，則加入去心的麥門冬一起煎煮。
《簡易》凝神散，治小兒經汗下熱去復作，收斂胃氣，清涼肌表，神效。
白話文：
《簡易》凝神散，用於治療小兒在出汗退熱後，熱度又復發的症狀，可以收斂胃氣，清涼肌表，效果顯著。
人參，白朮，白茯苓，山藥（炒。各一兩），扁豆，粳米，知母，生地黃，甘草（各半兩），淡竹葉，地骨皮，麥門冬（各一分）
細末。每二錢，水小盞，薑二片，棗一枚煎，無時。
白話文：
人參、白朮、白茯苓、山藥（炒製過。各一兩），扁豆、粳米、知母、生地黃、甘草（各半兩），淡竹葉、地骨皮、麥門冬（各一分）。
錢氏白朮散（見渴），黃耆六一湯（見自汗），真武湯（見自汗），六神散（見夜啼）
白話文：
口渴時可用錢氏白朮散，出汗時可用黃耆六一湯或真武湯，夜裡啼哭時可用六神散。