《幼科証治準繩》~ 集之一·初生門 (5)
集之一·初生門 (5)
1. 察色
青黑主驚風腹痛，或瘛瘲啼叫，用五味異功散加木香、柴胡、釣藤鉤，補脾肝。青黑主心腹作痛，此寒水乘心，用益黃散。微黃主驚疳，用安神丸。左臉，青或兼赤，主肝經風熱，項強頓悶，目札瘛瘲，用柴胡清肝散。色微赤，倏熱咬牙屬虛熱，用地黃丸。青黑主肝克脾而驚搐腹痛，用六君子加薑桂。
微赤主潮熱血虛心躁，先用秘旨安神丸，次用地黃丸。右臉，赤主風邪，氣粗咳嗽，發熱飲水為實熱，用瀉白散，若哽氣出氣，唇白氣短屬虛熱，用五味異功散，若脾熱所傳，用清胃散，心火所刑，用人參平肺散。淡赤主潮熱心躁或大便堅秘，用《宣明》柴胡飲子以疏導，如潮熱未止，更用釣藤飲以清肝。色青白主咳嗽噁心，先用惺惺散解表邪，健脾土，更以六君子湯調補中氣。
色青黑主驚風腹痛，盤腸內釣，用六君、釣藤鉤平肝補脾。鼻，微黃為平。赤主脾胃實熱，身熱飲水、乳食如常，用瀉黃散清熱理脾。微赤主脾經虛熱，身涼飲湯，乳食少思，用五味異功散補中健脾。色深黃主小便不通，鼻中乾燥，氣粗衄血，乃脾熱傳於肺腎，先用《濟生》犀角地黃湯，後用地黃丸。色淡白乃脾虛泄瀉，乳食不化，用六君子湯調補中氣。
青色主脾土虛寒，肝木所勝，用五味異功散加木香、炮姜溫中平肝。黑為死候。頦間，色赤主腎與膀胱氣滯熱結，而小便不通，用五苓散以分利。鼻準微黃，兼右腮微赤，乃脾肺燥熱不能化生腎水，用黃芩清肺飲。膀胱陰虛陽無所生，用滋腎丸。若頦間微赤，乃膀胱陽虛陰無所化，用六味地黃丸。
若小腹脹滿，或陰囊腫脹，屬陰虛濕熱壅滯，用六味丸加車前、牛膝。脾肺氣虛，不能通調水道者亦用前藥。其小便赤色，久而尿血，亦屬肝腎氣虛有熱，用六味地黃丸，如不應，則用補中益氣湯益脾肺、生肝腎。若小便後出白津，或莖中作痛，屬肝經濕熱，先用龍膽瀉肝湯，後用六味地黃丸。
印堂，青黑主腹痛夜啼，此脾氣虛寒也，脾為至陰，故夜間腹痛而啼，用釣藤飲。色淡白主泄瀉乳食不化，屬脾氣虛弱，用五味異功散加木香。人中，黃主傷乳胃逆。青主下利乳食不化，噯氣酸腐，此脾虛停滯，先用大安丸消食，後用異功散健脾。黑主蛔蟲咬痛。唇，色白主吐涎嘔逆，或吐血便血，乃脾氣虛弱，不能攝涎統血歸源，急用六君子湯。
色赤乾燥而皺者，主脾經熱渴，大便不通，煩熱不寐，先以清胃散治其熱，次以四君、黃連、山梔調其脾。黃主食積泄瀉，乳食不化，以六君子湯健脾。色赤兼白主衄血，乃脾肺虛熱，不能攝血歸源，用《聖濟》犀角地黃湯清熱補血，用四君子湯以補脾氣，如久不應，用麥門冬散或人參安胃散。口畔，色黃主脾經積熱，用清胃散，久病用四味肥兒丸以治疳熱。
白話文：
臉色青黑，通常是驚風、腹痛的徵兆，或是抽搐、啼哭，可以用五味異功散加上木香、柴胡、釣藤鉤來調理，主要補養脾和肝。臉色青黑，也可能是心腹疼痛，這是因為寒邪侵犯心臟，可以用益黃散。臉色呈現微黃，多半是驚嚇引起的疳症，可以用安神丸來治療。左邊臉色青色或帶點紅色，表示肝經有風熱，會出現脖子僵硬、頭昏沉、眼皮跳動、抽搐等症狀，可以用柴胡清肝散。臉色微紅，有時發熱、咬牙，這是虛熱的表現，可以用地黃丸。臉色青黑，表示肝氣太旺盛而壓制脾胃，導致驚搐和腹痛，可以用六君子湯加上薑和桂枝。
臉色微紅，常有潮熱、血虛、心煩等現象，先用秘旨安神丸，再用地黃丸。右邊臉色紅，表示有風邪，會出現呼吸急促、咳嗽、發熱、想喝水等實熱症狀，可以用瀉白散。如果出現呼吸困難、嘴唇發白、氣短，則是虛熱，可以用五味異功散。如果是脾熱引起的，可以用清胃散，心火過旺導致的，可以用人參平肺散。臉色淡紅，常有潮熱、心煩或大便乾硬，可以用《宣明》柴胡飲子來疏導，如果潮熱沒退，再用釣藤飲來清肝。臉色青白，常有咳嗽、噁心等症狀，先用惺惺散來解除表邪、健脾，再用六君子湯來調理中氣。
臉色青黑，通常是驚風腹痛，腸子好像揪在一起，可以用六君子湯、釣藤鉤來平肝補脾。鼻子顏色微黃是正常的。鼻子紅色，表示脾胃有實熱，會有發熱、口渴、食慾正常等情況，可以用瀉黃散來清熱理脾。鼻子微紅，表示脾經有虛熱，會出現身體發涼、想喝熱湯、食慾不佳等情況，可以用五味異功散來補中健脾。鼻子顏色深黃，表示小便不順暢、鼻孔乾燥、呼吸粗重、流鼻血，這是脾熱傳到肺腎所致，先用《濟生》犀角地黃湯，再用地黃丸。鼻子顏色淡白，表示脾虛引起腹瀉、消化不良，可以用六君子湯來調理中氣。
臉色呈現青色，表示脾胃虛寒，肝氣太旺盛，可以用五味異功散加上木香、炮薑來溫補脾胃、平息肝氣。臉色發黑是生命垂危的徵兆。下巴紅色，表示腎和膀胱的氣血運行不暢、熱邪積聚，導致小便不順暢，可以用五苓散來利水。鼻尖微黃，加上右臉頰微紅，表示脾肺燥熱，無法產生腎水，可以用黃芩清肺飲。膀胱的陰液不足，陽氣失去依附，可以用滋腎丸。如果下巴微紅，表示膀胱的陽氣虛弱，陰液無法產生，可以用六味地黃丸。
如果小腹脹滿，或陰囊腫脹，這是陰虛濕熱積聚，可以用六味丸加上車前子、牛膝。脾肺氣虛，無法正常運行水液也會出現上述情況，也用此方。如果小便呈現紅色，久而久之出現血尿，也是肝腎氣虛有熱的表現，可以用六味地黃丸，如果沒效，就用補中益氣湯來補養脾肺、滋養肝腎。如果小便後有白色液體流出，或是陰莖疼痛，這是肝經濕熱引起的，先用龍膽瀉肝湯，再用六味地黃丸。
印堂青黑色，表示腹痛、夜間啼哭，這是脾氣虛寒的表現，脾是至陰的臟腑，所以夜間會腹痛啼哭，可以用釣藤飲。印堂顏色淡白，表示腹瀉、消化不良，是脾氣虛弱引起的，可以用五味異功散加上木香。人中黃色，表示傷到乳食，導致胃氣上逆。人中青色，表示腹瀉、消化不良、打嗝、有酸腐味，這是脾虛停滯，先用大安丸來消食，再用異功散來健脾。人中黑色，表示有蛔蟲咬痛。嘴唇白色，表示吐口水、嘔吐，或吐血、便血，這是脾氣虛弱，無法控制唾液和血液，要趕快用六君子湯。
嘴唇顏色紅且乾燥、有皺紋，表示脾經有熱，會口渴、大便不通、煩熱、失眠，先用清胃散來清除熱邪，再用四君子湯加上黃連、山梔子來調理脾胃。嘴唇黃色，表示食物積滯導致腹瀉、消化不良，可以用六君子湯來健脾。嘴唇顏色紅又帶點白，表示流鼻血，這是脾肺虛熱，無法控制血液，可以用《聖濟》犀角地黃湯來清熱補血，用四君子湯來補脾氣，如果很久沒效，可以用麥門冬散或人參安胃散。嘴角黃色，表示脾經有積熱，可以用清胃散，如果是久病，可以用四味肥兒丸來治療疳熱。