王肯堂
幼科証治準繩
《幼科證治準繩》是明代醫學家王肯堂所編撰的一部中醫兒科經典之作。這本書在兒科病理學、診斷方法及治療原則方面提供了全面而深入的探討，是中醫兒科學的重要基石。作者特別強調中醫五行理論與兒科病理的結合，為後世醫家提供了重要參考。
一、兒科的診治挑戰
王肯堂在書中指出，兒科被稱為「啞科」，因嬰幼兒無法準確表達病情，診療需依靠醫者的觀察與經驗。幼兒的臟腑功能未全，氣血虛弱，容易因外感、內傷而發病。同時，病情常變化迅速，醫者需謹慎辨別病因，避免誤治。
作者強調，幼兒因未經七情六欲的侵襲，臟腑尚未受到濁氣影響，因此對藥物的反應更為敏感，需特別注意劑量與藥物的選擇。
二、五臟理論的應用
書中詳細闡述了五臟在兒科病理中的重要性：
- 肝病：肝主風，實則目直大叫、項急；虛則咬牙多欠。治療以瀉青丸平肝熱。
- 心病：心主熱，實則驚悸發熱；虛則心悸不安。推薦導赤散清心火。
- 脾病：脾主濕，實則腹脹食積；虛則泄瀉、不思飲食，益黃散為主要方劑。
- 肺病：肺主喘，實則喘促；虛則哽氣、呼吸不暢，瀉白散為治療方案。
- 腎病：腎主寒，病多虛症，如體重無光、畏光。地黃丸為腎虛的首選藥方。
三、痘疹與疫病的專章討論
書中特別強調痘疹的診治，認為痘疹病理涉及胎毒和外感之氣。痘疹初起應以疏風清熱為主，推薦「桑菊飲」或「瀉白散」；透發不暢則需助陽透疹。王肯堂指出，痘疹的成功治療需注意透發和氣血調和，避免毒邪內陷。
四、診斷方法的創新
《幼科證治準繩》在診斷方法上提出了許多實用技巧：
- 察色診病：根據面部五色（青、黃、赤、白、黑）判斷病因。如面青主驚，面赤主熱，面黃多為食積。
- 脈象分析：小兒脈象輕快，需結合症狀辨別虛實、寒熱。如脈緊多見於風癇，脈浮為風，脈沉為寒。
此外，書中特別提到三關指紋診斷法，通過觀察虎口風關、氣關、命關的紋色變化來判斷病情深淺。
五、兒科常見病的治療原則
王肯堂根據中醫理論，針對多種兒科常見病提出了詳細的治療方案：
- 感冒與發熱：風寒感冒用「麻黃湯」解表，風熱感冒用「桑菊飲」。
- 驚風：急驚風多由高熱引起，使用「抱龍丸」清熱化痰；慢驚風則因脾胃虛弱，需用「六君子湯」健脾。
- 食積：小兒消化不良，腹脹用「保和丸」消積化滯。
- 泄瀉：根據寒熱虛實，分別使用「理中湯」或「黃芩濃朴湯」調理脾胃。
六、季節與五臟的關係
王肯堂認為，小兒病的診治需結合四時變化：
- 春季肝旺，宜瀉肝補脾。
- 夏季心火當令，需清心火。
- 秋季肺氣主事，當補肺。
- 冬季腎藏氣，需溫補腎陽。
這種「隨時應治」的方法充分體現了中醫「天人合一」的思想。
七、養護與預防的重要性
書中特別提到，新生兒的養護需注重日常細節，如合理安排哺乳與輔食，避免乳食混雜導致消化不良。母乳喂養時應注意乳母的飲食與情緒，以免影響乳汁品質。
此外，書中還強調了預防的重要性，通過適時進行疫病防護和調整飲食結構，有效降低小兒患病風險。
八、《幼科證治準繩》的學術價值
作為中醫兒科的重要文獻，《幼科證治準繩》不僅體系完備，還具備極高的實用性。王肯堂以深入淺出的方式闡釋兒科病理與治療，為後世醫者提供了寶貴的經驗與指導。其診療方法至今仍在中醫兒科領域廣泛應用。
結語
《幼科證治準繩》以其全面性、實用性與創新性，成為中醫兒科學的經典之作。書中融合了理論與實踐，既展現了中醫學的深厚智慧，也體現了王肯堂濟世救人的醫學情懷。這本書對於今日的中醫學研究與臨床診療，仍具有重要的指導價值。
自序
集之一·初生門 (1)
集之一·初生門 (2)
集之一·初生門 (3)
集之一·初生門 (4)
集之一·初生門 (5)
集之一·初生門 (6)
集之一·初生門 (7)
集之一·初生門 (8)
集之一·初生門 (9)
集之一·初生門 (10)
集之一·初生門 (11)
集之一·初生門 (12)
集之一·初生門 (13)
集之一·初生門 (14)
集之一·初生門 (15)
集之一·初生門 (16)
集之一·初生門 (17)
集之一·初生門 (18)
集之一·初生門 (19)
集之一·初生門 (20)
集之一·初生門 (21)
集之一·初生門 (22)
集之一·初生門 (23)
集之二·肝臟部 (1)
集之二·肝臟部 (2)
集之二·肝臟部 (3)
集之二·肝臟部 (4)
集之二·肝臟部 (5)
集之二·肝臟部 (6)
集之二·肝臟部 (7)
集之二·肝臟部 (8)
集之二·肝臟部 (9)
集之二·肝臟部 (10)
集之二·肝臟部 (11)
集之二·肝臟部 (12)
集之二·肝臟部 (13)
集之二·肝臟部 (14)
集之二·肝臟部 (15)
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集之二·肝臟部 (19)
集之二·肝臟部 (20)
集之二·肝臟部 (21)
集之二·肝臟部 (22)
集之二·肝臟部 (23)
集之二·肝臟部 (24)
集之二·肝臟部 (25)
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集之二·肝臟部 (30)
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集之三·心臟部一 (2)
集之三·心臟部一 (3)
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注意：以上所有資訊僅供學術研究使用，任何醫療行為必須在專業醫師指導下進行！