《幼科証治準繩》~ 集之二·肝臟部 (20)
集之二·肝臟部 (20)
1. 慢驚
宜以青州白丸子、蘇合香丸,入薑汁杵勻,米飲調下,虛極者加金液丹,次用沖和飲同七寶散,水煨姜煎服,使氣順風散,少解吐瀉,間以胃苓湯救其表裡,若吐不止可投定吐飲,瀉不減宜服六柱散或曰生湯去胃風、定瘛瘲、清神氣,五苓散導其逆、調榮衛、和陰陽,若痰多唇白,四肢如冰,不省人事,此虛慢之極,用固真湯速灌之以生胃氣,胃氣既回,投醒脾散、沉香飲、調理。
〔薛〕慢驚之證,吐瀉痰鳴氣喘,眼開神緩,昏睡露睛,驚跳搐搦,乍發乍靜或身熱身冷,面淡青白或眉唇青赤,其脈遲沉而緩是也,稟賦不足,或久病脾虛,及常服克伐之藥者,多致此證。若因土虛不能生金,金不能平木,木來侮土而致前證者,以五味異功散加當歸、酸棗仁,佐以釣藤飲子補土平木。
若脾土虛寒者,用六君子加炮薑、木香,不應,急加附子以回陽氣,蓋陰血生於脾土,宜四君子、當歸、酸棗仁。凡元氣虧損而至昏憒者,急灸百會穴,若待下痰不愈,而後灸之,則元氣脫散而不救矣。
白話文:
慢驚這種病,適合用青州白丸子、蘇合香丸,加入薑汁搗勻,用米湯調和服用。如果身體非常虛弱,可以加金液丹。接著用沖和飲搭配七寶散,用水加熱與薑一起煎服,使氣順暢、風邪散去,稍微緩解嘔吐腹瀉。間歇可以用胃苓湯來同時調理身體內外。如果嘔吐不止,可以服用定吐飲;如果腹瀉沒有減少,適合服用六柱散,或者有人說用生湯來去除胃風、平定抽搐、清醒神氣。用五苓散來疏導氣機上逆、調節營衛、調和陰陽。如果痰多、嘴唇蒼白、四肢冰冷、不省人事,這是虛弱到極點的慢驚,要用固真湯趕快灌服,以恢復胃氣。胃氣恢復後,服用醒脾散、沉香飲來調理。
薛氏認為,慢驚這種病症,會有嘔吐腹瀉、痰多有聲、呼吸急促、眼睛張開但眼神遲緩、昏睡時眼睛半睜、驚跳抽搐、時發時停,或者身體忽冷忽熱、面色蒼白或眉唇青紫。脈象遲緩而沉,這是因為體質虛弱、或是久病導致脾虛,以及經常服用過於強力的藥物所造成的。如果因為脾土虛弱無法生養肺金,肺金無法平抑肝木,肝木反過來欺負脾土而導致上述症狀,就要用五味異功散加當歸、酸棗仁,並搭配釣藤飲來補脾土、平肝木。
如果脾土虛寒,要用六君子湯加炮薑、木香,如果沒有效果,就要趕快加附子來恢復陽氣。因為陰血是脾土所生,所以適合用四君子湯、當歸、酸棗仁。凡是元氣虧損而導致昏迷的,要趕快針灸百會穴。如果等到痰液排不出來才針灸,元氣會散失就救不回來了。