《証治準繩‧幼科》~ 集之二·肝臟部 (27)
集之二·肝臟部 (27)
1. 口喎失音
（論見前中風條）
硃砂丸，治小兒口眼喎斜，筋脈牽引。
白話文：
硃砂（五錢），
蠍子（炒熟），
天麻，
白附子（炮製），
殭蠶（炒去絲嘴），
乾薑（炮製），
牛黃（各五分），
麝香（一分）
白話文：
將藥材研磨成細末，加入糯米糊，捏成黍米大小的藥丸。每次服用30丸，用薄荷湯送服，不拘泥於服用時間。
全蠍散，治小兒口眼喎斜，語言不清。
白話文：
全蠍（炒），川芎、黃芩、殭蠶（炒後去除絲嘴）、赤芍藥、甘草、硃砂、南星（用熱水浸泡，去除表皮和臍部，烘烤），天麻（每種各三錢）
白話文：
枳殼（去掉果仁，一兩），人參（去掉鬚根，五錢），天麻，殭蠶（炒熟去掉絲和嘴），羌活，甘草（炒熟，各三錢）。
白話文：
木通、石菖蒲（多用）、防風、枳殼、全蠍（烘烤）、僵蠶（炒過）、甘草、木香、南星（炮製，各等份）
上銼碎。每服二錢，用水一盞，豬心三片，生薑一片，紫蘇五葉，煎至五分。
不拘時服。
2. 天釣（內釣附）
天釣，亦驚風之證，但天釣發時頭目仰視，驚風則無也。
〔湯〕小兒瘛瘲不定，翻眼抬睛，狀若神祟，頭目仰視，名為天釣。凡有此疾，宜服蘇合香丸，灸兩手大拇指兩甲肉相半，男先灸左，女先灸右，及兩足大拇趾中間各三五壯，又灸前後手心各五壯，此皆得效之法。
白話文：
【方劑】小兒患有瘛瘲病，不定時翻眼抬眼，狀似被神靈附體，頭目抬起仰視，此病名為天釣。凡是有這種疾病的，應服用蘇合香丸，並且灸治兩手的大拇指兩個甲溝肉相交之間的部位，男性先灸左側，女性先灸右側，另外還需灸治兩隻腳的大拇指中間，各灸三到五壯，最後灸治前後手心各五壯，這些都是可以治癒此病的方法。
九龍控涎散，治天釣。
白話文：
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赤腳蜈蚣（浸泡酒中，烤炙後一條）
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滴乳
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天竺黃（另行磨粉，各一錢）
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臘茶
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雄黃（另行磨粉）
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甘草（烤炙後，各二錢）
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荊芥穗（炒過的，各一錢）
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白礬（煅燒過的，各一錢）
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綠豆（一半生一半炒，一百粒）
白話文：
釣藤、人參、犀角屑（各 25 克），全蠍、天麻（各 1.2 克），甘草（ 2.5 克）
上為末。每服一錢，水煎服。
〔張〕小兒心膈壅滯邪熱，痰涎蘊積，不得宣通，或乳母飲酒食肉，煩毒之氣流入乳中，令兒宿滯不消，邪熱毒氣乘於心神，致使驚悸，眼目翻騰，壯熱不休，四肢瘛瘲，其病名曰天釣，甚者，爪甲皆青，狀如神祟，今集經效名方，治之於後。
白話文：
小孩子的心臟、橫膈膜阻塞，邪熱、痰液積聚，無法發散通暢。或乳母喝酒吃肉，煩毒的氣息流入乳汁，使孩子消化不良，邪熱毒氣侵犯心神，導致驚悸，眼睛上翻，壯熱不退，四肢拘緊。這種疾病被稱為「天釣」，嚴重的，指甲都變青了，看起來就像被鬼神附身。現在收集經文中的有效驗方，在後面治療。
白話文：
把前述的藥材搗成藥粉，然後加入十分之一的蕎麥粉，用一個石榴殼裝入所有藥粉，石榴殼口以鹽泥封住，放到爐竈下用小火慢慢烘烤，直到泥巴乾了為止。取出後，再研磨均勻。每次服用一錢，用溫酒調和服用。
雙金散，治天釣驚風，目久不下。
蜈蚣（一個，去頭足尾，用真酥塗，慢火炙黃，置砧子上面南立，用竹刀子當脊縫中亭利作兩半個，左邊者入一帖子內，寫左字，右邊者亦入一帖子內，寫右字，不得交錯即大誤矣），麝香（一錢，細研，先將左邊者同於乳缽內研作細末，卻入在左字貼內、收起，別用乳缽、將右邊字者入麝香同研極細，卻入右字貼內收，不得相犯，每有病者眼睛釣上，止見白睛，兼角弓反張，更不能出聲者）
白話文：
蜈蚣（取出一隻，去除頭部和尾部，塗上真酥，用文火烤至金黃色，放在砧板上，面向南方豎立，用竹刀沿著背脊裂縫處切開，分成左右兩半，把左邊的放入一個小帖子裡，寫上「左」字，把右邊的也放入一個小帖子裡，寫上「右」字，左右兩邊的蜈蚣不能搞錯，否則會犯大錯）、麝香（取出一錢，研磨成細末，先把左邊的蜈蚣和麝香一起放入乳缽中研磨成細末，然後放進寫有「左」字的小帖子中收好，再用另一個乳缽，把右邊的蜈蚣和麝香研磨成極細的粉末，然後放進寫有「右」字的小帖子中收好，左右兩邊的藥物不能混淆。每當有病人眼睛上吊，只能看到眼白，而且角弓反張，不能發出聲音時）
上，用細葦筒子，取左字貼內藥少許，吹在左邊鼻里，右亦如之，用藥不可多，若眼未全下，更添些小，以意量度，其眼隨手便下，即止。
白話文：
首先，用細葦管，取出「左」字貼中的少量藥物，吹入左鼻孔中，右鼻孔也一樣。用藥量不可多，如果眼睛還沒有完全睜開，可以再增加一點藥量，憑感覺來判斷。眼睛會隨著手勢而睜開，此時即可停止。
牛黃散，清心截風。
白話文：
牛黃（半兩，研磨成細粉），硃砂（研磨成細粉並用水飛），麝香，天竺黃（均研磨成細粉），蠍尾，魚藤（均研磨成細末。每種各一分）
上件，一處研勻。每服一字，新汲水調下。
白銀丹，治驚風涎潮。
天南星（一兩，一半炮，一半生用），白殭蠶（半兩），全蠍，白附子（各一分），牛黃（研），麝香（研），粉霜（各半分。以上，搗羅為細末，次用牛黃等同研勻用），水銀（半兩，煮青州棗肉二十個，同研水銀，星盡成膏）
白話文：
天南星（一兩，其中一半炒熟，一半生用），白殭蠶（半兩），全蠍，白附子（各一份），牛黃（研磨成粉），麝香（研磨成粉），粉霜（各半分。以上幾味藥搗成細末，再加入牛黃等一同研磨均勻使用），水銀（半兩，煮熟二十個青州棗肉，一同研磨水銀，直到水銀完全變成膏狀）
白話文：
將上都和上件藥，在石臼內搗一二百下，搗成黍米大小。每服五粒至七粒，以薄荷湯送服。
抵聖丹，治驚風胸膈不利，乳食不下。
白話文：
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錫恡脂：一兩，研磨精細，用水飛過，淘洗去除黑水，直到完全乾淨。
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牛黃：研磨成粉。
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鉛霜：研磨精細。
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熊膽：一錢，研磨成粉。
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麝香：半分，研磨成粉。
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蟾酥：一錢，研磨成粉。
上件，通研勻，粳米飯和，如黍米大。每服五粒至七粒。新汲水下。
〔薛〕天釣者，發時頭目仰視，驚悸壯熱，兩目反張，淚出不流，手足搐掣，不時悲笑，如鬼祟所附，甚者，爪甲皆青，蓋因乳母厚味積毒在胃，致兒心肺生熱痰鬱滯，或外挾風邪為患，法當解利其邪，用釣藤飲。上氣喘粗者用烏蠍四君子湯。
白話文：
薛醫師說：天吊病發作時，病患頭部和眼睛向後仰望，心情恐懼、身體發熱，兩眼上吊，眼淚流不下來，手腳抽搐，時而悲傷時而歡笑，好像被鬼神附身一樣。嚴重的，指甲都會變青。這是因為乳母吃了過於油膩的食物，積毒在胃裡，導致嬰兒的心肺產生熱毒痰液鬱積，或者外感風寒引起的。治療方法是祛除邪氣，可以用釣藤飲。如果患兒喘氣粗重，則可用烏蠍四君子湯。
內釣者，腹痛多喘，唇黑囊腫，傴僂反張，眼尾赤，此胎中受風，及外驚所致，若內臟抽掣，作痛狂叫，或泄瀉縮腳，內證一作，外證亦然，極難調理，內證服聚寶丹，外證服釣藤飲，進乳食者可治。若腹痛、唇黑、囊腫之類，用聚寶丹。若外驚、內藏抽搐之類，用釣藤飲。
白話文：
內釣：腹痛多喘，嘴脣發黑，陰囊腫大，身體彎曲不能伸直，眼尾發紅，這是胎兒在母腹中受到風寒或外驚所致。若內臟抽搐，疼痛難忍，或腹瀉，腳縮起來，內臟症狀發作時，外在症狀也隨之發作，極難調理。內臟症狀服用聚寶丹，外在症狀服用釣藤飲，進食乳食的人可以治癒。如果是腹痛、嘴脣發黑、陰囊腫大等症狀，服用聚寶丹。如果是外驚、內臟抽搐等症狀，服用釣藤飲。
若因乳母醇酒厚味，積毒在胃，用加味清胃散。若因乳母鬱怒，積熱在肝，用加味逍遙散、加味歸脾湯、俱加漏蘆，子母俱服。凡母食膏粱厚味，飼兒之時，先擠去宿乳，然後吮之。一小兒因乳母受驚，發搐時目赤壯熱，腹痛哭而曲腰。用四物加柴胡防風，又用加味逍遙散加熟地黃以清肝熱、生肝血，再用地黃丸滋腎水以生肝木，母子俱安。一小兒曲腰而啼，面青唇黑。
白話文：
如果因為乳母飲酒吃厚重食物，導致積毒在胃部，服用加味清胃散。如果因為乳母煩悶鬱怒，積熱在肝臟，服用加味逍遙散、加味歸脾湯，都加上漏蘆，母子都服用。凡是母親吃肥甘厚味，餵奶時，應先擠出前一天的剩餘乳汁，然後再哺乳。有個小孩因為乳母受驚，發抽時眼睛赤紅、身熱，腹痛哭泣且弓著腰。使用四物湯加上柴胡、防風，又使用加味逍遙散加上熟地黃，以清肝熱、生肝血，再使用地黃丸滋養腎水以生肝木，母子都安泰。有個小孩弓著腰哭泣，臉青脣黑。
此寒氣所乘，內釣腹痛也。用五味異功散加木香、乾薑一劑，與母服之，頓愈。後因母感寒，腹痛而啼，用人參理中湯一劑，與母服，其子亦安。一小兒曲腰乾啼，手足並冷。用六君加乾薑、木香服之，未應，又加肉佳，母子俱服而愈。一小兒忽乾啼作瀉，睡中搐，手足冷。
白話文：
這種寒氣所引起的疼痛，會引發腹痛。用五味異功散加上木香、乾薑服用一劑，給母親服用後，疼痛立馬好了。後來母親又受了寒，腹痛難忍啼哭不止，服用人參理中湯一劑，母親的疼痛緩解了，她的兒子也安穩下來了。有一個小兒彎著腰乾哭，手腳冰涼。服用六君子湯加上乾薑、木香，效果不佳，又加上了肉桂，母子都服用後痊癒了。有一個小兒突然乾哭腹瀉，睡覺中抽搐，手腳冰涼。
此脾土虛寒，肝木侮之而作發搐，乃內釣也。用益黃散一劑而安，用四君加柴胡、升麻，乳食漸進而安。一小兒乾啼，面青或赤，手足並熱，或用清熱之劑，久不愈。診其乳母，有肝火氣滯，用加味逍遙散及越鞠丸以治其母，時灌子數滴，不旬日，子母並愈。一小兒患前證，服魏香散而愈。
白話文：
這個孩子脾土虛寒，肝木侵入脾臟而導致癲癇症的發作，這叫作「內釣」。使用了益黃散一劑後症狀就減輕了，再使用四君湯加柴胡、升麻，並且漸漸增加乳食的攝取，最終治癒了疾病。
有一個小嬰兒一直乾哭，臉色青紫或發赤，手腳發熱，有人用了清熱的藥方，但長期服用不見效。診斷後發現，嬰兒的乳母肝火旺盛，氣滯不暢。於是使用加味逍遙散和越鞠丸來治療乳母的疾病，同時定期給嬰兒服用幾滴藥物，不到十天的時間，嬰兒和乳母的疾病都治癒了。
還有一個小嬰兒患有前面說到的症狀，服用魏香散後治癒了疾病。
後復作，服祛風鎮驚之藥，上氣喘粗。此元氣虛寒也。余先用烏蠍四君子湯，稍愈，但倦怠殊甚，用補中益氣湯及五味異功散而痊。一小兒，因母每感寒腹痛飲燒酒，發熱痰盛面赤，手足並熱。屬胃經實熱之天釣也。用清胃散，子母服之並愈。後因傷乳吐瀉，面色或青或白，手足並冷。
白話文：
後來又復發，服用祛風鎮驚的藥，出現上氣喘粗的症狀。這是元氣虛寒引起的。我首先用烏蠍四君子湯，稍有起色，但倦怠特別嚴重，用補中益氣湯和五味異功散後痊癒。一個小兒，因為母親每次受寒腹痛都會喝燒酒，導致他發熱、痰多、面紅，手腳都發熱。這是胃經實熱引起的「天釣」。用清胃散，母子都服用後同時痊癒。後來因為奶水受到損傷而嘔吐腹瀉，面色有時發青有時發白，手腳都發涼。
屬脾氣虛寒。用六君、木香、乾薑而愈。三歲後傷食腹痛，唇黑作瀉，數去後而無糞，或糞少而青。此氣虛寒下陷。用補中益氣湯，漸愈。一小兒啼哭陰囊腫大，眼目上翻，赤脈流淚。此肝熱內釣。用柴胡清肝散加釣藤鉤治之，諸證漸愈，又用釣藤飲而痊。後復發，或用祛病根之藥，致乳食日少，肚中脹痛，手足浮腫。
白話文：
他是屬於脾氣虛寒的，用了六君子湯、木香、乾薑，他的病就好了。三歲以後，因為傷食導致腹痛，嘴脣發黑，腹瀉好幾次之後就拉不出東西，或是排便量少而且是青色的。這是因為氣虛寒導致下陷。用了補中益氣湯，他的病慢慢痊癒。有一個小孩子哭鬧的時候陰囊腫大，眼睛往上翻，眼睛脈絡充血並且流淚。這是因為肝熱內釣。用了柴胡清肝散加上釣藤鉤來治療他，他的症狀慢慢痊癒了，又用了釣藤飲，他的病痊癒了。後來他的病又復發，有人用了祛除病根的藥物，導致他吃奶的量越來越少，肚子脹痛，手腳浮腫。
余先用六君、升麻、柴胡數劑，諸證稍愈。又傷乳食吐瀉，用平胃散一服即愈。一小兒，因乳母懷抱鬱結，腹痛發搐，久而不愈。用加味歸脾湯加漏蘆，母子並服，漸愈。又母大怒發厥而蘇，兒遂食乳腹痛作瀉，面青作嘔。先用小柴胡湯二劑，母子並服，少愈，其母又咽酸腹脹，用越鞠丸、加味歸脾湯，佐以加味逍遙散而痊。
白話文：
我最初用六君、升麻、柴胡等藥劑，各種症狀稍微好轉。又因吃了壞掉的乳汁而吐瀉，用平胃散一服就治癒了。有個小孩，因為乳母懷抱鬱結，導致腹痛抽搐，很久都沒治癒。我用加味歸脾湯加漏蘆，母子一起服用，逐漸好轉。又因母親大怒而昏厥甦醒，小孩就開始吃乳腹痛腹瀉，臉色發青想吐。先用小柴胡湯二劑，母子一起服用，稍微好轉，母親又咽酸腹脹，我用越鞠丸、加味歸脾湯，輔以加味逍遙散而痊癒。
釣藤膏，魏香散（二方並見腹痛）
釣藤飲，治小兒臟寒夜啼，陰極發躁，此方主之。
白話文：
釣藤、茯神、茯苓、川芎、當歸、木香、甘草、芍藥（各5公克）
上為末。每服一錢，薑棗水煎。若心經熱、臉紅、舌白、小便赤澀，用釣藤飲去木香、加硃砂末一錢，木通湯下。
白話文：
將上述藥物研磨成粉末。每次服用一錢，用薑棗水煎服。如果症狀是心經發熱、臉紅、舌頭發白、小便發紅發澀，則使用釣藤飲，去掉木香，加入一錢硃砂末，用木通湯送服。
釣藤（炒五分），麻黃（去節），甘草（炙。各三分），天麻，川芎，防風，人參（各七分），全蠍（炒，去毒，五個），殭蠶（炒，七個）
白話文：
釣藤（爆炒五分鐘），麻黃（去除節段），甘草（烤製。各三錢），天麻，川芎，防風，人參（各七錢），全蠍（炒製，去除毒液，五個），僵蠶（炒製，七個）
上作一服。水一鍾，生薑三片，煎至五分，不拘時服。
乳香丸，治驚風內釣，腹痛驚啼。
白話文：
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乳香（半錢）：乳香是一種從乳香樹上採集的樹脂，具有芳香的味道和溫和的刺激性。在中醫中，乳香常被用於治療疼痛、炎症和腫脹。
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沒藥（一錢）：沒藥是一種從沒藥樹上採集的樹脂，具有苦味和辛辣的味道。在中醫中，沒藥常被用於治療疼痛、炎症和瘀血。
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沉香（一錢）：沉香是一種從沉香樹上採集的樹脂，具有濃鬱的香氣和溫暖的味道。在中醫中，沉香常被用於治療疼痛、炎症和精神疾病。
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蠍稍（十四個）：蠍稍是指蠍子的尾部，具有溫熱和刺激性的特性。在中醫中，蠍稍常被用於治療疼痛、麻木和腫脹。
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雞心檳榔（一錢半）：雞心檳榔是一種檳榔的果實，具有苦味和辛辣的味道。在中醫中，雞心檳榔常被用於治療疼痛、炎症和消化不良。
白話文：
將上面的藥材分別研磨成粉末，用搗碎的大蒜將藥末和桐子大的丸劑和在一起，晾乾。每次服用兩丸，用釣藤煎服下。
牛黃丸，治小兒一切驚風，五癇天釣，客忤痰涎，四肢抽掣。
白話文：
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白花蛇：將白花蛇浸泡在酒中，取出肉。
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白附子：使用乾的白附子。
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全蠍：使用整隻的蠍子。
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川烏：使用一隻川烏，重量約半兩，生用，去除皮和肚臍。
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天麻：使用天麻。
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薄荷葉：使用半兩的薄荷葉。
以上六種藥材先研磨成細末，然後再加入以下藥材：
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雄黃：使用半兩的雄黃。
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辰砂：使用三錢的辰砂。
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牛黃：使用一錢的牛黃。
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麝香：使用半錢的麝香。
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片腦：使用半錢的片腦，另外研磨。
白話文：
上件，為細末，一處和勻。
麻黃，去除節，取二兩，酒一升。把麻黃煎煮至一盞，除去麻黃、加入酒、放入少許蜂蜜，熬成膏狀。藥末劑前為丸，如芡實般大小，用金箔做外衣。
每次服用一丸，用薄荷湯化開後服用。有發散風邪的功效。
天漿子（炙），蠍稍，犀角屑，丹砂（另研），雄黃（另研），附子（去皮臍），南星（炮，去皮），白附子，半夏，水銀（另研），乳香（另研），白殭蠶，膩粉（另研），牛黃（另研。各一錢），麝香（一字，另研），銀箔（五片，另研）
白話文：
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天麻（先烤過）
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蠍子尾巴
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犀牛角碎屑
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硃砂（另研）
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雄黃（另研）
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附子（去掉外皮和肚臍）
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半夏（烤過的，去皮）
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白附子（另一種附子）
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水銀（另研）
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乳香（另研）
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白僵蠶
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膩粉（另研）
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牛黃（另研，份量和其它藥材相同）
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麝香（一錢，另研）
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銀箔（五片，另研）
上為細末，和勻。每服一字，用薄荷湯調下，量兒大小加減服。
青黛丸，治小兒天釣，客忤，五疳，八痢，十二種驚癇。
青黛，天竺黃，干蛤蟆（一個，黃泥包裹，燒赤去泥），干蝸牛殼，黃連，人參，地龍（去土），釣藤（炒），龍膽草（各二錢半），蘆薈，熊膽（各半兩），牛黃，麝香，雄黃，丹砂（各一錢），夜明砂（去土淨），胡黃連（各三錢）
白話文：
青黛、天竺黃、乾蛤蟆（一個，用黃泥包裹，燒紅後除去泥土）、乾蝸牛殼、黃連、人參、地龍（去除泥土）、釣藤（炒製）、龍膽草（各二錢半）、蘆薈、熊膽（各半兩）、牛黃、麝香、雄黃、丹砂、夜明砂（去除泥土淨）、胡黃連（各三錢）
烏蛇（酒浸取肉），天麻，南星（炮，去皮），全蠍（炒，去毒。各二錢半），麝香，膩粉（各五分），丹砂（二錢另研），牛黃（另研），白附子（炮。各一錢），
白話文：
烏蛇（用酒浸泡後取得肉），天麻，南星（經過炮製，去除外皮），全蠍（用炒過的，並且去除毒性，各取二錢半），麝香，膩粉（各取五分），丹砂（取二錢，另外研磨），牛黃（另外研磨），白附子（經過炮製，各取一錢）。
上為細末，和勻。每服半錢，煎金銀薄荷湯調下，量兒大小加減服。
三白散，治小兒盤腸氣釣，先服此藥，後服釣藤膏。
白話文：
白牽牛（6公克，炒過），白朮、桑白皮、陳皮、木通（各1.8公克）
上為細末。每服半錢，用生薑湯調，不拘時服。
《廣利方》治癇迷、嚼舌、仰視。牛黃大豆許，和蜜水調。