王肯堂

《幼科証治準繩》~ 集之二·肝臟部 (24)

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集之二·肝臟部 (24)

1. 補劑

斷癇丹,治癇瘥後復作,連綿不除,服之有驗。

黃耆(蜜水塗炙),釣藤鉤,細辛,甘草(炙,各半兩),蛇蛻皮(二寸,酒炙),蟬蛻(去土,四個),牛黃(一錢,另研)

上為末,煮棗肉丸,麻子大。煎人參湯下。每服數丸,量兒加減。

紫河車丸

紫河車,即小兒胞衣,肥厚者一個,洗淨,重湯蒸,爛研,化入人參、當歸末,和勻為丸如芡實大。每服五六丸,乳汁化下。

八味地黃丸(即六味地黃丸加附子、肉桂各一兩),治稟賦命門火衰,不能生土,以致脾土虛寒,或飲食少思,或食而不化,臍腹疼痛,夜多漩溺等證。經云:益火之源、以消陰翳。蓋謂此也,或乳母命門火衰,兒飲其乳致前證者,子母並宜服之。

加減八味丸,治稟賦腎陰不足,或吐瀉久病,津液虧損,口乾作渴,或口舌生瘡,兩足發熱,或痰氣上湧,或下足厥冷等證。(即地黃丸加肉桂一兩,五味子四兩。)

地黃丸,治小兒肝經虛熱血燥,或風客淫氣、而患瘰癧結核,或四肢發搐,眼目抽動,痰涎上湧。又治腎疳腦熱,肢體消瘦,手足如冰,寒熱往來,滑泄肚脹,口臭乾渴,齒齦潰爛,爪黑麵黧,遍身或兩耳生瘡,或耳內出水,或發熱自汗盜汗,便血諸血,失音等證,其功不能盡述。(即六味地黃丸。方見腎臟。)

八珍湯,治氣血俱虛,陰火內熱,或因克伐之劑,脾胃虧損,肌肉消瘦等證。(即四君、四物二湯。方見虛勞。)

十全大補湯,治氣血虛弱,或稟賦不足,寒熱自汗,食減體瘦,發熱作渴,頭痛眩暈,最宜用之。(方見虛勞)

白話文:

補劑

斷癇丹:治療癲癇病癒後又復發,反覆發作無法根除的情況,服用後有效。 藥材:黃耆(用蜂蜜水塗抹後烤過)、釣藤鉤、細辛、甘草(烤過,各15克)、蛇蛻皮(約6公分長,用酒烤過)、蟬蛻(去除泥土,4個)、牛黃(3克,另外研磨)。 製作方法:將上述藥材磨成粉末,用煮熟的棗肉做成丸子,大小像麻子一樣。用人參湯送服。每次服用幾顆,根據兒童年齡大小增減劑量。

紫河車丸: 藥材:紫河車,也就是嬰兒的胎盤,選擇肥厚的,一個,洗淨後,隔水蒸熟,研磨成泥,加入人參、當歸粉末,攪拌均勻,搓成如芡實般大小的丸子。 服用方法:每次服用五六顆,用母乳化開後服用。

八味地黃丸:(也就是六味地黃丸加上附子、肉桂各30克),治療天生體質腎陽虛弱,不能產生脾土之氣,導致脾土虛寒,或食慾不振,或吃了東西不消化,肚臍腹部疼痛,晚上小便頻繁等症狀。經典說:「培補陽氣的根源,以消除陰寒的阻礙。」說的就是這種情況。或者母親腎陽虛弱,孩子喝了母親的奶導致出現上述症狀,那麼母子都適合服用此藥。

加減八味丸:治療天生體質腎陰不足,或是長期吐瀉導致津液虧損,口乾舌燥,或口舌生瘡,兩腳發熱,或痰氣上湧,或是下肢冰冷等症狀。(也就是地黃丸加上肉桂30克,五味子120克)

地黃丸:治療兒童肝經虛熱,血燥,或是風邪侵襲而導致瘰癧結核,或是四肢抽搐,眼球轉動,痰液上湧。又治療腎疳導致的腦熱,肢體消瘦,手腳冰冷,忽冷忽熱,腹瀉肚子脹,口臭口渴,牙齦潰爛,指甲發黑,臉色發黑,全身或耳朵長瘡,或是耳朵流膿,或是發熱自汗盜汗,大便出血等各種出血症狀,失聲等症狀,它的功效無法一一盡述。(也就是六味地黃丸。藥方在腎臟篇。)

八珍湯:治療氣血兩虛,陰火內熱,或是因為使用過於攻伐的藥物,導致脾胃虧損,肌肉消瘦等症狀。(也就是四君子湯和四物湯的合方。藥方在虛勞篇。)

十全大補湯:治療氣血虛弱,或是天生體質不足,怕冷怕熱、自汗,食慾減退、身體消瘦、發熱口渴,頭痛眩暈,最適合服用此方。(藥方在虛勞篇。)

2. 灸法

小兒癲癇驚風目眩。灸神庭一穴,七壯,在鼻柱直上入髮際五分。小兒諸癇如噦吐清沫。灸巨闕穴三壯,在鳩尾下一寸陷中是穴。小兒雞癇,善驚及掣目搖頭。灸少陰二壯,取法,在掌後去腕半寸陷中是穴。小兒驚癇者,先驚叫乃發也。灸頂上旋毛中三壯,及耳後青絡脈,炷如小麥大。

小兒驚癇。灸鬼祿一穴,三壯,取法,在上唇內中央弦上是穴。小兒食癇者,先寒熱灑淅乃發也。灸鳩尾穴上五分,三壯。小兒牛癇,目視直腹脹乃發也,灸鳩尾一穴,三壯,取法,胸蔽骨下五分陷中是穴。小兒馬癇,張口搖頭,身折反,馬鳴也。灸僕參穴,各三壯,取法,在足跟骨下白肉際陷中,拱取之是穴。

小兒羊癇,目瞪吐舌,羊鳴也。灸第九椎下節間,三五壯。按:《靈樞經》云:暴攣,足不任身,取天柱,天柱穴,足太陽也。又云:癲癇瘛瘲,不知所苦,兩蹺之下,男陽女陰。潔古云:晝發灸陽蹺,夜發灸陰蹺,各二壯。陽蹺起於跟中,循內踝上行至咽喉,交貫衝脈,照海穴也。

白話文:

小兒癲癇、驚風、眼睛昏花,可以灸神庭穴,灸七壯。這個穴位在鼻柱正上方,進入髮際五分的地方。小兒各種癲癇,例如打嗝、吐清沫,可以灸巨闕穴,灸三壯。這個穴位在鳩尾穴下一寸的凹陷處。小兒雞癇,容易驚嚇,而且眼睛抽搐、搖頭,可以灸少陰穴,灸二壯。這個穴位的取法,在手掌後方,距離手腕半寸的凹陷處。小兒驚癇,發病前會先驚叫,可以灸頭頂旋毛的中心,灸三壯,以及耳朵後方的青色絡脈,艾炷像小麥粒大小。

小兒驚癇,可以灸鬼祿穴,灸三壯。這個穴位的取法,在上嘴唇內部中央的弦上。小兒食癇,發病前會先感到忽冷忽熱、發抖,可以灸鳩尾穴上方五分處,灸三壯。小兒牛癇,發病時眼睛直視、腹脹,可以灸鳩尾穴,灸三壯。這個穴位的取法,在胸骨下方五分凹陷處。小兒馬癇,發病時會張口搖頭、身體向後彎曲,像馬叫一樣,可以灸僕參穴,兩邊各灸三壯。這個穴位的取法,在腳跟骨下方的白色皮膚交界處凹陷中,腳拱起來時取穴。

小兒羊癇,發病時眼睛瞪直、吐舌頭,像羊叫一樣,可以灸第九椎骨下方關節間,灸三至五壯。《靈樞經》說:突然抽筋,腳無法支撐身體,可以取天柱穴,天柱穴是足太陽經的穴位。又說:癲癇、抽搐,不知道哪裡不舒服,可以取兩邊腳踝下方,男性取陽蹺穴,女性取陰蹺穴。張元素說:白天發作灸陽蹺穴,晚上發作灸陰蹺穴,各灸二壯。陽蹺脈起始於腳跟中間,沿著內踝上行到咽喉,與衝脈交會,也就是照海穴。