《幼科証治準繩》~ 集之二·肝臟部 (14)
集之二·肝臟部 (14)
1. 急驚
按：此三方導痰藥也，白餅子加減法。
〔演山〕青金丸，治驚風痰熱，四證壅盛。
巴霜（半錢匕），青黛（二錢半），南星（半兩，炮），輕粉（一錢），滑石，全蠍（去毒，炒。各二錢）
上為末，稀糊丸如麻子大。一歲五丸，二歲七丸，大小加減，薄荷、茶清下。
以通為度。一方，加白附子。
珍珠天麻丸，治驚風痰熱壅盛，及吊腸、鎖肚、撮口，絕效。
南星（炮），天麻，白附子（炮。各一錢），膩粉（半錢），巴霜（一字），蕪荑（炒），全蠍（麵炒），滑石（各一錢半）
上為末，糊丸粟米大。一歲五、七丸，二歲十丸，大小加減，薄荷湯點茶清，送下。
〔鄭氏〕驅風膏，肝風筋脈拘急，面紅目青，眼上驚搐，及胎風。
辰砂，蠍尾，當歸，龍膽草，川芎，山梔仁，大黃，羌活，防風，甘草（各一錢），
上為末，入麝香一字，煉沙糖，丸雞頭大。三歲三丸，薄荷、竹葉、蜜、湯化下。
睡安散，治急、慢驚風潮搐，不得安睡。
辰砂（水飛），乳香，血竭（各一錢，並細研），麝香（半錢研），人參，酸棗仁（炒），南星（炮），白附（各半兩），全蠍（二十一枚），蜈蚣（一條，酥炙黃，酒浸一宿）
上為末。一歲一字，薄荷汁、好酒煎沸調下。得睡效。
蛇頭丸，治急慢驚，風涎搐搦來去，不問陰陽二候。
蛇頭（一個，炙），赤足蜈蚣（三條），硃砂（三錢），鉛白霜，輕粉（各二錢），龍腦，麝香（各一錢），鐵液粉，百草霜（各半兩），蛇含石（一兩，醋淬），一方，加全蠍（一分）
上為末，米糊丸雞頭大。三歲半丸，薄荷湯磨下。一方，慢驚加附子半兩、去皮尖，血竭一分。
《直指》天麻丸，利驚下痰，吊腸、鎖肚、撮口、可通用。
南星（炮二錢），白附（炮），馬牙硝，天麻，川靈脂，全蠍（焙，各一錢），輕粉（半錢），巴霜（一字）
上為末，稀糊丸麻子大。每一丸，薄荷、姜錢，泡湯送下。
上，重下之劑，惟上壅下閉，血氣充實，脈沉而有力者宜之。又閻氏所謂：候搐勢定，下其痰熱之類，是已。
〔利驚後調胃助氣定志寧神防作慢驚〕
《直指》銀白散，助胃驅風，嘔吐作慢驚候者，通用。
蓮肉，扁豆（炒），白茯苓（各一分），人參，天麻，白附子（炮），全蠍（炒），木香，甘草（炙），藿香（半分），陳米（炒香，三錢），一方，加白朮（一分）
上為末。每一錢，姜錢一片，入冬瓜子仁七粒同煎或陳米。調下。
醒脾散，大醒脾散，，王氏，惺惺散，，皆和胃助氣，可通用。三方見慢驚。
定志丸，治驚風已退，神志未定，以此調之。御院有乳香。
琥珀，茯神，遠志肉（薑製，焙），人參，白附子（炮），天麻，天門冬（去心），甘草（炙），酸棗仁（炒）
白話文：
這篇講述的是治療小兒急驚風的方劑，重點在於祛痰、鎮驚。
[急驚]
**按：**這裡提到的三個方子都是導痰藥，是在白餅子方基礎上加減變化而來的。
青金丸，治療驚風痰熱，四種症狀同時出現（應該是指驚、風、痰、熱）。
- 藥材：巴豆霜（少許）、青黛（二錢半）、製南星（半兩）、輕粉（一錢）、滑石、去毒炒全蠍（各二錢）。
- 製法：將以上藥材研磨成粉末，用稀糊狀的物質做成如麻子般大小的藥丸。
- 用法：一歲小孩吃五顆，兩歲吃七顆，根據年齡大小增減用量，用薄荷水或茶水送服。以排泄通暢為目的。另一個方子，可以加入白附子。
珍珠天麻丸，治療驚風痰熱引起的嚴重症狀，包括抽搐、腹部僵硬、口噤，效果顯著。
- 藥材：製南星、天麻、製白附子（各一錢）、膩粉（半錢）、巴豆霜（少許）、炒蕪荑、麵炒全蠍、滑石（各一錢半）。
- 製法：將以上藥材研磨成粉末，用糊狀物質做成如小米般大小的藥丸。
- 用法：一歲小孩吃五到七顆，兩歲吃十顆，根據年齡大小增減用量，用薄荷湯或茶水送服。
驅風膏，治療肝風引起的筋脈拘攣，面紅目青，眼皮抽搐，以及胎風（嬰兒出生時即有的驚風）。
- 藥材：辰砂、蠍尾、當歸、龍膽草、川芎、山梔仁、大黃、羌活、防風、甘草（各一錢）。
- 製法：將以上藥材研磨成粉末，加入少許麝香，用煉過的沙糖做成如雞頭大小的藥丸。
- 用法：三歲小孩吃三顆，用薄荷水、竹葉水或蜜水送服。
睡安散，治療急、慢驚風引起的抽搐，導致無法安睡。
- 藥材：水飛辰砂、乳香、血竭（各一錢，並研磨成細粉）、研磨後的麝香（半錢）、人參、炒酸棗仁、製南星、白附子（各半兩）、全蠍（二十一枚）、酥油炙黃的蜈蚣（一條，用酒浸泡一晚）。
- 製法：將以上藥材研磨成粉末。
- 用法：一歲小孩用少許，用薄荷汁或加熱的好酒調服，能幫助入睡。
蛇頭丸，治療急慢驚風，風涎抽搐反覆發作，不論陰陽證。
- 藥材：炙蛇頭（一個）、赤足蜈蚣（三條）、硃砂（三錢）、鉛白霜、輕粉（各二錢）、龍腦、麝香（各一錢）、鐵液粉、百草霜（各半兩）、醋淬蛇含石（一兩）。
- 製法：將以上藥材研磨成粉末，用米糊做成如雞頭大小的藥丸。
- 用法：三歲小孩吃半顆，用薄荷水研磨後服用。另一個方子，治療慢驚風可以加入製附子半兩，去除皮尖，血竭少許。
《直指》天麻丸，可以疏通經絡，排出痰液，治療抽搐、腹部僵硬、口噤等症狀，都可以使用。
- 藥材：製南星（二錢）、製白附子、馬牙硝、天麻、川靈脂、焙炒全蠍（各一錢）、輕粉（半錢）、巴豆霜（少許）。
- 製法：將以上藥材研磨成粉末，用稀糊做成如麻子般大小的藥丸。
- 用法：每次一顆，用薄荷、生薑煎水送服。
以上這些藥劑都是攻下之劑，只適用於上壅下閉，血氣充實，脈象沉而有力的小孩。閻氏的說法是，等抽搐勢頭穩定後，再用藥清除痰熱。
[驚風退後調理胃氣，幫助精神穩定，預防轉成慢驚風]
《直指》銀白散，幫助消化，驅散風邪，對於嘔吐導致可能轉為慢驚風的小孩，都可以使用。
- 藥材：蓮子肉、炒扁豆、白茯苓（各一分）、人參、天麻、製白附子、炒全蠍、木香、炙甘草、藿香（各半分）、炒香的陳米（三錢）。
- 製法：將以上藥材研磨成粉末。
- 用法：每次一錢，加入一片生薑，以及七粒冬瓜子一起煎煮，或者用陳米湯調服。另一個方子，可以加入白朮（一分）。
醒脾散，大醒脾散，惺惺散，都是王氏的方子，作用都是調和胃氣，可以通用。這三個方子在治療慢驚風時也會用到。
定志丸，治療驚風症狀消退後，精神還不穩定，用這個方子調理。宮廷御醫的方子會加入乳香。
- 藥材：琥珀、茯神、薑汁製焙遠志肉、人參、製白附子、天麻、去心的天門冬、炙甘草、炒酸棗仁。