王肯堂

《証治準繩‧幼科》~ 集之二·肝臟部 (24)

1. 補劑

斷癇丹，治癇瘥後復作，連綿不除，服之有驗。

黃耆（蜜水塗炙），釣藤鉤，細辛，甘草（炙，各半兩），蛇蛻皮（二寸，酒炙），蟬蛻（去土，四個），牛黃（一錢，另研）

白話文：

• 黃耆 (用蜂蜜水塗抹並烘烤)

• 釣藤鉤

• 細辛

• 甘草 (烘烤，各半兩)

• 蛇蛻皮 (二寸，用酒烘烤)

• 蟬蛻 (去除土壤，四個)

• 牛黃 (一錢，另研)

上為末，煮棗肉丸，麻子大。煎人參湯下。每服數丸，量兒加減。

白話文：

將上方藥材研磨成末，煮成棗泥肉丸，大小如麻子。用煎好的人參湯送服。每次服用數丸，根據孩子的年齡加減用量。

紫河車丸

紫河車，即小兒胞衣，肥厚者一個，洗淨，重湯蒸，爛研，化入人參、當歸末，和勻為丸如芡實大。每服五六丸，乳汁化下。

白話文：

紫河車，就是新生嬰兒的胎盤，取肥厚的胎盤一個，清洗乾淨，用沸水蒸熟，研成泥狀，與人參、當歸研成的粉末混合均勻，做成芡實大小的藥丸。每次服用五六粒，用乳汁送服。

八味地黃丸（即六味地黃丸加附子、肉桂各一兩），治稟賦命門火衰，不能生土，以致脾土虛寒，或飲食少思，或食而不化，臍腹疼痛，夜多漩溺等證。經云：益火之源、以消陰翳。蓋謂此也，或乳母命門火衰，兒飲其乳致前證者，子母並宜服之。

白話文：

八味地黃丸（也就是六味地黃丸加上附子、肉桂各一兩），取於病患稟賦命門火衰弱，

無法生土，導致脾土虛寒，可能食慾降低或吃東西不消化，肚臍腹部疼痛，晚上醒來頻繁小便，這類病人的特徵是腎虛、脾弱。

經方提到：要增補命火以消散陰寒。說的就是這個道理。

另外，如果哺乳的母親命門火衰弱，嬰兒因飲用其乳液而導致類似症狀時，

母親和嬰兒都應該服用這藥。

加減八味丸，治稟賦腎陰不足，或吐瀉久病，津液虧損，口乾作渴，或口舌生瘡，兩足發熱，或痰氣上湧，或下足厥冷等證。（即地黃丸加肉桂一兩，五味子四兩。）

白話文：

「加減八味丸」用於治療先天稟賦腎陰不足或久病體虛、津液虧損導致的症狀，包括口乾口渴、口瘡、兩足發熱、痰氣上湧、下肢厥冷等。此方藥在八味丸的基礎上，加入了一兩肉桂和四兩五味子。

地黃丸，治小兒肝經虛熱血燥，或風客淫氣、而患瘰癧結核，或四肢發搐，眼目抽動，痰涎上湧。又治腎疳腦熱，肢體消瘦，手足如冰，寒熱往來，滑泄肚脹，口臭乾渴，齒齦潰爛，爪黑麵黧，遍身或兩耳生瘡，或耳內出水，或發熱自汗盜汗，便血諸血，失音等證，其功不能盡述。（即六味地黃丸。方見腎臟。）

白話文：

地黃丸，用於治療兒童肝經虛熱血燥，或因風邪侵襲不潔之氣，而患瘰癧結核，或四肢抽搐，眼球轉動，痰涎逆流。還用於治療腎疳腦熱，身體消瘦，手腳冰冷，寒熱交替，滑泄腹脹，口臭乾渴，牙齦潰爛，指甲發黑，臉色黝黑，全身或耳朵上生瘡，或耳朵內流出液體，或發熱自汗盜汗，便血、各種出血，失聲等症狀，其功效無法一一列舉。（即六味地黃丸。處方請參考腎臟。）

八珍湯，治氣血俱虛，陰火內熱，或因克伐之劑，脾胃虧損，肌肉消瘦等證。（即四君、四物二湯。方見虛勞。）

白話文：

八珍湯，適用於氣血俱虛，陰火內熱，或者由於服用克伐之劑，導致脾胃虧損，肌肉消瘦等證狀。（即四君湯和四物湯兩種湯劑合用。方見《虛勞》。）

十全大補湯，治氣血虛弱，或稟賦不足，寒熱自汗，食減體瘦，發熱作渴，頭痛眩暈，最宜用之。（方見虛勞）

白話文：

十全大補湯，用於治療氣血虛弱，或先天體質不足，怕冷怕熱，自汗，食慾減退，身體消瘦，發熱口渴，頭痛頭暈等症狀。具體的藥方請見虛勞條目。

2. 灸法

小兒癲癇驚風目眩。灸神庭一穴，七壯，在鼻柱直上入髮際五分。小兒諸癇如噦吐清沫。灸巨闕穴三壯，在鳩尾下一寸陷中是穴。小兒雞癇，善驚及掣目搖頭。灸少陰二壯，取法，在掌後去腕半寸陷中是穴。小兒驚癇者，先驚叫乃發也。灸頂上旋毛中三壯，及耳後青絡脈，炷如小麥大。

白話文：

小兒癲癇，瞪眼，頭暈。針灸神庭穴一穴，七壯。在鼻根正上方，進入髮際五分的地方。小兒各種癲癇，如嘔吐清沫。針灸巨闕穴三壯。在鳩尾下一寸的凹陷處即是穴位。小兒雞癇，容易受驚，並抽搐眼睛，搖頭。針灸少陰穴二壯。取法，在手掌後側，離開手腕半寸的凹陷處即是穴位。小兒驚癇者，先驚叫然後發作。針灸頭頂旋毛中間三壯，以及耳後青筋脈絡，艾炷如小麥般大小。

小兒驚癇。灸鬼祿一穴，三壯，取法，在上唇內中央弦上是穴。小兒食癇者，先寒熱灑淅乃發也。灸鳩尾穴上五分，三壯。小兒牛癇，目視直腹脹乃發也，灸鳩尾一穴，三壯，取法，胸蔽骨下五分陷中是穴。小兒馬癇，張口搖頭，身折反，馬鳴也。灸僕參穴，各三壯，取法，在足跟骨下白肉際陷中，拱取之是穴。

白話文：

小兒驚癇：在嘴脣內中央弦上灸鬼祿穴，灸三壯。

小兒食癇：先有寒熱、惡寒發熱的症狀，然後發病。在鳩尾穴上五分處灸三壯。

小兒牛癇：病情發作時，眼睛直視、腹脹。灸鳩尾穴，灸三壯。穴位在胸蔽骨下五分陷中。

小兒馬癇：張口搖頭，身體扭曲，並發出馬鳴聲。灸僕參穴，各灸三壯。穴位在足跟骨下，白肉際陷中，拱取該穴。

小兒羊癇，目瞪吐舌，羊鳴也。灸第九椎下節間，三五壯。按：《靈樞經》云：暴攣，足不任身，取天柱，天柱穴，足太陽也。又云：癲癇瘛瘲，不知所苦，兩蹺之下，男陽女陰。潔古云：晝發灸陽蹺，夜發灸陰蹺，各二壯。陽蹺起於跟中，循內踝上行至咽喉，交貫衝脈，照海穴也。

白話文：

小兒羊癇症，症狀包括眼睛瞪大，舌頭吐出，發出羊叫聲。治療方法是在第九椎下節間灸三到五壯。

根據《靈樞經》的記載，暴發抽筋，四肢無法支撐身體，應取天柱穴，天柱穴屬於足太陽經。癲癇病症狀嚴重，患者不知痛苦，治療方法是在兩側腳踝下方灸兩壯，左側為陽蹺，右側是陰蹺。潔古說，白天發作灸陽蹺，晚上發作灸陰蹺穴，各灸兩壯。陽蹺穴起於腳跟中央，沿著內踝向上行至咽喉，與衝脈相交，屬於照海穴。