《幼科証治準繩》~ 集之六·心臟部四 (35)
集之六·心臟部四 (35)
1. 痘後餘毒證治
上為末。蜜丸芡實大。每服一丸，白湯化下。
犀角消毒丸，治痘疹餘毒，一切瘡毒。
生地黃，荊芥，當歸，犀角（屑），防風，牛蒡子（杵、炒），赤芍藥，連翹，桔梗（各七錢），薄荷，黃芩，甘草
上為末。蜜丸芡實大。每服一丸，白湯化下。
按：化毒丹，降火涼血，解毒寒中之劑。消毒丸，清熱解毒破血之劑。蓋小兒臟腑脆嫩，元氣易傷，況痘後氣血皆虛，豈能勝當此劑，若胃氣一傷，則未成者不能消散，已成者不能腐潰，已潰者不能生肌，殊不知痘瘡乃臟腑所發，遍身之血，皆化為膿，況此方愈而患此，乃脾胃虛怯，肌肉消弱，榮衛短澀所致，治者審之。
十宣散（見形）
托裡散，治痘毒元氣虛弱，不能潰散，未成用之自消，已成用之自潰。
人參，黃耆（炒。各二錢），當歸（酒洗），白朮，陳皮，熟地黃，茯苓，芍藥（炒。各一錢五分），甘草（炙，五分）
上三五錢，水煎服。
托裡消毒散，治痘毒氣血虛弱，不起發、腐潰、收斂，或發寒熱，肌肉不生。
人參，黃耆，當歸（酒洗），川芎，芍藥（炒），白朮，陳皮，茯苓（各一錢），金銀花，連翹，白芷（各七分），甘草（五分）
上，每服三五錢，水煎。
〔東垣〕聖愈湯，治膿潰心煩無寐，體倦少食。
熟地黃（自制者佳），生地黃（各二分），人參，川芎（各三分），當歸，黃耆（各五分）
上，水煎服。
《濟生》歸脾湯，治脾血虛損，健忘驚悸，或心氣虛不能攝血歸源，以致妄行，或吐血下血，或因乳母心脾二經有熱，瘡不結痂，或瘡痕赤色。加柴胡、山梔，即加味歸脾湯。
人參，白茯苓，黃耆，白朮，龍眼肉，當歸，遠志，酸棗仁（炒各二錢），木香（一錢），甘草（五分），當歸身（一錢）
上，薑棗水煎。母、子、同服。
〔丹溪〕痘癰敷藥用貝母、南星、殭蠶、天花粉、寒水石、白芷、草烏、大黃、豬牙皂角，醋調敷患處，效。
拔毒膏（一名必勝膏）
馬齒莧（杵汁），豬膏脂，石蜜
上，以三味共熬為膏，塗腫處。
神效，隔蒜灸法，治痘癰大痛或麻木，痛者灸至不痛，不痛者灸至痛，其毒隨火散。用大蒜頭切三分厚，安上，用小艾炷於蒜上灸之，每五壯，易蒜再灸，痛不止，尤宜多灸。小兒，須將蒜切片，著肉一面略剜小空，灼艾燃蒜，先置大人臂上，試其冷熱得宜，然後著瘡上，又別灼，如前法試之，以待相易，勿令歇。
替針丸，治痘癰膿已成，不潰。
陳壞米（一錢），硇砂（五錢），雄雀糞（四十九粒，真雄雀糞、直者是也）
上為末。米粥丸，如麥粒大。每用一粒，黏瘡頭上，以膏藥貼之，半晌，其膿自出。若瘡頭透而膿不出，或出而愈痛，或發熱，血氣虛也，用托裡散。或作嘔吐痰，食少體倦，脾氣虛也，用六君子湯。
白話文：
[痘後餘毒證治]
將上述藥材磨成粉末，用蜂蜜做成芡實大小的藥丸，每次服用一丸，用白開水送服。
犀角消毒丸，治療痘疹後的餘毒，以及各種瘡毒。
配方：生地黃、荊芥、當歸、犀角粉、防風、炒過的牛蒡子（搗碎）、赤芍藥、連翹、桔梗（各七錢）、薄荷、黃芩、甘草。
將以上藥材磨成粉末，用蜂蜜做成芡實大小的藥丸，每次服用一丸，用白開水送服。
說明：化毒丹是降火涼血、解毒的寒性藥方。消毒丸是清熱解毒、活血的藥方。但是，小孩的內臟器官嬌嫩，元氣容易受損，況且痘疹過後氣血都虛弱，怎麼能承受這些藥力？如果傷了脾胃，痘疹還沒形成的就無法消散，已經形成的也無法潰爛，已經潰爛的也無法長出新肉。要知道，痘瘡是從內臟發出來的，全身的血液都化為膿液，更何況用了這些藥反而生病，這是因為脾胃虛弱，肌肉消瘦，導致氣血循環不暢。治療時要仔細考慮。
十宣散（配方內容在其他地方）
托裡散，治療痘瘡毒素導致元氣虛弱，無法使膿液潰散。痘瘡還沒形成時服用可以使其消散，已經形成時服用可以使其潰爛。
配方：人參、炒黃耆（各二錢）、用酒洗過的當歸、白朮、陳皮、熟地黃、茯苓、炒芍藥（各一錢五分）、炙甘草（五分）。
將以上藥材取三到五錢，用水煎服。
托裡消毒散，治療痘毒導致氣血虛弱，痘瘡無法發出來、潰爛、收口，或者出現發冷發熱，肌肉不生長的情況。
配方：人參、黃耆、用酒洗過的當歸、川芎、炒芍藥、白朮、陳皮、茯苓（各一錢）、金銀花、連翹、白芷（各七分）、甘草（五分）。
將以上藥材，每次取三到五錢，用水煎服。
[東垣]聖愈湯，治療膿液潰爛後出現心煩失眠、身體疲倦、食慾不佳的症狀。
配方：熟地黃（自己製作的最好）、生地黃（各二分）、人參、川芎（各三分）、當歸、黃耆（各五分）。
將以上藥材，用水煎服。
《濟生》歸脾湯，治療脾血虛損，導致健忘、驚悸，或者因為心氣虛弱無法控制血液回流，導致血液亂行，造成吐血、便血，或者因為哺乳的母親心脾二經有熱，導致瘡不結痂，或者瘡疤顏色發紅。如果加上柴胡、山梔，就成為加味歸脾湯。
配方：人參、白茯苓、黃耆、白朮、龍眼肉、當歸、遠志、炒酸棗仁（各二錢）、木香（一錢）、甘草（五分）、當歸身（一錢）。
將以上藥材，用水加薑、棗煎服。母親、孩子一起服用。
[丹溪]痘癰外敷藥，使用貝母、南星、殭蠶、天花粉、寒水石、白芷、草烏、大黃、豬牙皂角，用醋調和後敷在患處，有療效。
拔毒膏（又名必勝膏）
配方：馬齒莧（搗汁）、豬油、石蜜。
將以上三種藥材一起熬製成膏狀，塗在腫脹的地方。
神效隔蒜灸法，治療痘瘡腫痛或麻木，疼痛的就灸到不痛，不痛的就灸到痛，這樣毒素就會隨著火氣散開。用大蒜頭切成三分厚的片，放在患處，再用小艾炷放在蒜片上灸。每灸五壯，換一次蒜片再灸。如果疼痛不止，要多灸一些。給小孩灸時，要將蒜切成薄片，在接觸皮膚的一面挖個小洞，用艾草點燃蒜片。先在大人手臂上試試溫度，確定不燙後，再敷在瘡上，然後再用同樣的方法試溫，換著使用，不要間斷。
替針丸，治療痘瘡膿液已經形成，但無法潰破。
配方：陳壞米（一錢）、硇砂（五錢）、雄雀糞（四十九粒，要用真正的雄雀糞，條狀的）。
將以上藥材磨成粉末，用米粥做成麥粒大小的藥丸。每次用一粒貼在瘡頭上，再用膏藥貼住。過半天，膿液就會自己流出來。如果瘡頭已經破了，膿液卻流不出來，或者流出來反而更痛，或者發熱，說明是血氣虛弱，這時要用托裡散。如果出現嘔吐痰、食慾不佳、身體疲倦，說明是脾氣虛弱，這時要用六君子湯。