王肯堂

《幼科証治準繩》~ 集之六·心臟部四 (24)

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集之六·心臟部四 (24)

1. 痘疔

有臭氣,加阿魏三四分。

上為細末。綿紙篩過敷之,外用膏藥貼。內服人參敗毒散加穿山甲、蟬蛻、連翹。

拔毒膏,治痘疔。

雄黃(研)

上,用胭脂重浸水,令濃,調雄黃點疔痘上。立時紅活,亦神法也,蓋雄黃能拔毒,胭脂能活血也。

飛龍奪命丹,治痘疔、痘毒、痘癰,或麻木嘔吐,重者昏憒咬牙。

真蟾酥(乾者,酒化),輕粉(各一錢),枯白礬,寒水石,銅綠,乳香,沒藥,麝香(各二錢),硃砂(六錢),蝸牛(四十二個,另研、如無亦可)

上,各為末。入蟾酥、蝸牛,或加酒少許,糊丸綠豆大。每服一丸,溫酒或蔥湯送下。重者,外用隔蒜法灸,甚者,多灸或著肉灸。

捲簾疔〔袁〕痘六七朝,舌望上卷,喉鎖,煩渴緊痛,飲食難進,不知者妄用刀割舌下青筋,倏時致死,豈知疔毒結坐於舌根,疔甚者如黑豆,次者似葡萄,犯此證候,要把銀鉤鉤破患處,盡淨惡血,隨以苦茶漱口,盡吐其毒血,而以後方投之。歌口:晡仙妙制龍宮丹,冰片硼砂青黛間,薄荷荊芥殭蠶炒,還覓黃連法制難,按合研勻為細末,慢吹喉內捲簾翻。

按:此疔人多不曉,夭殺兒童,若患此者痘,定經於心,急宜清解,若補助之藥,不宜服也,有方用蛤蜊汁和玉露滴者,亦可。

燕窩疔,痘形五六日,而腋下硬腫,兩手坦垂,不能活動轉舒,煩躁譫語,眼碧臉赤,惡渴吐沫,不知者以為結癰而然,豈知痘毒結坐於腋下,名曰燕窩疔,急用銀針挑去其根,盡除惡血,隨將燕窩打水澄清者洗淨,而以珍珠末和油胭脂塗其患處,內服消毒飲。歌曰:燕窩疔欲燕窩除,挑破須將澄去泥,洗淨盡除其毒血,油胭脂和米珍珠,塗沫其中時刻候,管教毒盡痘離離。又曰:消毒飲是鼠黏先,甘草通茯生地全,紅花犀芍連翹合,燈草濃煎毒盡捐。

余歷詳察此痘左腋潛注,則右體之痘沉伏而失色,右腋潛注,則左體之痘叛逆而無元,是准格也,若曰疔左而左痘壞則誤矣,有方以蜒蝣和核桃肉吞者,雖暫獲效,終之無濟。

火珠疔,痘值六七日而鼻竅中闐塞噴火,氣息甚難,惡渴煩躁,面赤眼紅,痰緊,飲食不餐,熱烙,名曰火珠疔,外要鉤破,隨將藥點入眼角,再服瀉金湯,則愈矣。歌曰:鼻中闐塞火珠疔,速要鉤穿眼上行,黃連膏和梅花片,點滴其中左右經,再服瀉金湯二劑,自然毒盡得安寧。瀉金湯歌曰:烏犀桔梗鼠黏行,芍藥甘稍伏火青,生地紅花通紫草,合煎服後自消疔。

按:此痘疔患於小兒們,人昧以為息肉闐塞,不知挑剔,屢致枉死,慣治者允宜詳驗眼翻氣急,手足亂撒候,則是矣,或以田螺水滴入者,未善。

忘汲疔,痘值六七之期,兩眼沿倏然結座,疔毒封蛤腫脹,熱極而面色紫,煩渴,則以治鼻疔法治之,挑破處速以瓦蔥搗爛盫之,蓋此處不可以鉤穿者也。歌曰:眼沿生疔眼必瞎,自有仙家神治法,瓦蔥細搗盫封牢,莫待風梟再作惡。昔穆修治此疔,專用山慈菇和蜣螂肉搗爛盫上,取疔根,亦捷法也。

白話文:

痘疔

如果痘疔有臭味,可以加入少許阿魏。

將上述藥材磨成細粉,用棉紙篩過後敷在患處,外面再貼上膏藥。內服藥則使用人參敗毒散,並加入穿山甲、蟬蛻和連翹。

拔毒膏,用於治療痘疔。

用研磨過的雄黃,加入濃稠的胭脂水調勻,點在疔痘上。這樣能使患處立刻紅潤有活力,效果很好。這是因為雄黃能拔除毒素,胭脂能活絡氣血。

飛龍奪命丹,用於治療痘疔、痘毒、痘癰,或是出現麻木、嘔吐,嚴重者會昏迷、咬牙等症狀。

將乾燥的蟾酥用酒化開,再將輕粉、枯白礬、寒水石、銅綠、乳香、沒藥、麝香、硃砂等藥材磨成粉,加入蟾酥和磨碎的蝸牛(若無蝸牛亦可)。可加少許酒調成糊狀,搓成綠豆大小的藥丸。每次服用一丸,用溫酒或蔥湯送服。病情嚴重者,可在患處用隔蒜灸,更嚴重者可多灸或直接在皮膚上灸。

捲簾疔,通常在長痘六七天後出現,患者舌頭向上捲曲,喉嚨鎖住,感到煩渴、緊痛,難以進食。不了解的人會亂用刀割舌下的青筋,反而會導致死亡。實際上,這是因為疔毒結在舌根,嚴重的像黑豆,輕微的像葡萄。遇到這種情況,要用銀鉤挑破患處,盡量清除惡血,然後用苦茶漱口,吐出毒血,之後再服用藥物。有一個歌訣說:某仙人巧妙製作龍宮丹,其中含有冰片、硼砂和青黛,加上薄荷、荊芥、炒過的僵蠶,還需尋找黃連加以炮製。將這些藥材研磨成細末,慢慢吹入喉嚨,就能使捲起的舌頭恢復正常。

提醒: 這種捲簾疔很多人不了解,會導致兒童夭折。如果長痘時出現這種情況,一定是痘毒侵入了心臟,需要立即清熱解毒,不適合服用補藥。有方法用蛤蜊汁混合玉露滴入患處,也有一定效果。

燕窩疔,通常在長痘五六天後出現,腋下會出現硬腫,兩手下垂無法活動,患者會煩躁、說胡話、眼睛發青、臉色發紅、口渴想吐。不了解的人會以為是長了癰,實際上是痘毒結在腋下,稱為燕窩疔。需要馬上用銀針挑開病根,盡量清除惡血,然後用澄清的燕窩水清洗,再用珍珠粉和油胭脂塗抹患處,內服消毒飲。有個歌訣說:燕窩疔需要用燕窩來治療,挑破後要用澄清的燕窩水洗淨毒血,然後用油胭脂和珍珠粉塗抹,過一會兒毒就會清除,痘也就會消退。另一個歌訣說:消毒飲包含鼠黏子、甘草、通草、茯苓、生地、紅花、犀角、白芍和連翹,用燈芯草濃煎服用,能清除毒素。

我仔細觀察過,如果痘毒潛伏在左側腋下,則右側身體的痘會顏色黯淡;如果潛伏在右側腋下,則左側身體的痘會不正常。這是規律。如果說左邊長疔,左邊的痘就會壞死,那就錯了。有些人用蜒蝣和核桃肉吞服,雖然暫時有效,但最終無濟於事。

火珠疔,通常在長痘六七天後出現,鼻孔被堵塞,噴出熱氣,呼吸困難,煩渴躁動,臉紅眼紅,痰多,不想吃飯,發熱,稱為火珠疔。需要將患處挑破,然後將藥物點入眼角,再服用瀉金湯即可痊癒。有個歌訣說:鼻孔堵塞是火珠疔,要趕快挑破眼角處,用黃連膏和梅花片點在眼角,再服用兩劑瀉金湯,自然能清除毒素,恢復健康。瀉金湯的歌訣說:烏犀角、桔梗、鼠黏子、芍藥、甘草、伏火青、生地、紅花和通草、紫草,合在一起煎服,就能消除疔瘡。

提醒: 這種火珠疔多發於兒童,很多人誤以為是鼻息肉堵塞,沒有進行挑剔處理,導致死亡。有經驗的醫生應該仔細檢查患者是否有眼球上翻、呼吸急促、手腳亂動等症狀,如果有的話就確診了。有人用水田螺水滴入鼻孔,效果不好。

忘汲疔,通常在長痘六七天時出現,兩眼邊緣會突然長出疔,腫脹發熱,面色發紫,煩渴。可以用治療鼻疔的方法治療,挑破後立刻用搗爛的瓦蔥敷在患處,因為這裡不能用銀鉤挑破。有個歌訣說:眼邊長疔眼睛會瞎,自有仙家神仙治法,用瓦蔥搗碎敷上就好,不要拖延讓病情惡化。以前有位醫生用山慈菇和蜣螂肉搗爛敷在患處,也能拔出疔根,效果也很快。