《幼科証治準繩》~ 集之二·肝臟部 (12)
集之二·肝臟部 (12)
1. 潮熱似瘧
〔曾〕又有急驚天釣之後，變作潮熱，手足逆冷有似瘧疾，蓋因病愈之時，不善將護，外感風邪，乘虛而入於經絡，再未解散，以致如此。經曰：重陽必陰。又曰：亢則害，承乃制。此其義也。宜服柴胡加桂湯及當歸散，氣實者則以烏犀丸、水晶丹略與通利，勻氣散止補，後以參苓白朮散調理，自然平愈。
此證所用藥品，間使苦寒之味，務在消陽盛之火，肺金得勝，肝木自平，而風邪亦散，斯為良法。
柴胡加桂湯（見傷寒），當歸散（見痢），烏犀丸，水晶丹（並見癖積），勻氣散（見腹痛），參苓白朮散（見泄瀉）
白話文：
有些人會遇到大病初癒後，突然發燒，而且像潮水一樣定時發熱，同時手腳冰冷，好像得了瘧疾。這大多是因為病剛好的時候，沒有好好休養，又感染了外來的風邪，風邪趁虛進入經絡，沒有及時散去，才會變成這樣。
醫書說：「陽氣太過，反而會導致陰虛。」又說：「陽氣太過就會有損害，陰氣才能制約陽氣。」說的就是這個道理。
這種情況適合服用柴胡加桂湯和當歸散。如果體內氣比較足，可以用烏犀丸、水晶丹稍微通利一下。同時服用勻氣散來止補，之後再用參苓白朮散調理，自然就會痊癒。
這個病所用的藥，雖然帶有苦寒的藥味，主要目的在於消除體內過盛的陽火。當肺金的氣勢強盛時，肝木自然會平衡，風邪也會隨之消散，這才是最好的治療方法。
（這裡提到了柴胡加桂湯，當歸散，烏犀丸，水晶丹，勻氣散，參苓白朮散，這些藥方可以在其他地方找到。）
2. 雜證類驚
海藏云：心神不安，四君子加辰砂半分，棗湯調下。又有一證，欲發瘡疹，先身熱驚跳，或發搐搦，此非驚風，當用發散藥。〔曾〕暑風一證，因夏月感冒風熱太甚，致面垢唇紅，脈沉細數，忽發驚搐，不省人事，治用消暑清心飲、辰砂五苓散及琥珀抱龍丸自安，切勿以溫劑調補。
消暑清心飲，解伏熱中暑，煩躁作渴，神氣不清，及有驚搐，名暑風證，投之即效。
香薷（去老梗），澤瀉（去粗皮。各一兩），扁豆（炒熟，去殼，研），淨黃連，羌活，豬苓（去皮），厚朴（去粗皮，薑汁浸透，炒），白朮，乾葛，赤茯苓（去皮），升麻，川芎（各半兩），甘草（三錢）
上銼。每服二錢，水一盞，煎七分，無時，帶涼服。治暑風證先投此劑得效，
次服卻暑丹，其搐不發矣。
薛氏於急慢驚癇之外，又出驚風一證，其候虛惕怔忡，氣怯神散，痰涎來去，泄瀉色青，蓋驚之輕而虛者也。若驚入心，則面赤夜啼，用梔子清肝散加黃連。入肝則面青眼竄，用柴胡清肝散。入脾則面黃嘔吐，虛汗嗜臥，用六君加柴胡、山梔。入肺則面白喘急，用異功散加柴胡、桔梗。
入腎則面黑，齧奶咬牙，用六味地黃丸。若因乳母恚怒肝火，或膏粱積熱，遺兒為患，或兒吐瀉傷脾，清氣不升，風木陷入太陰傳變等因，皆能致此，當隨主治，否則必成慢脾也，須預慎防為善。
白話文：
[雜證類驚]
名醫海藏說：如果心神不安，用四君子湯加上少許辰砂（朱砂），用棗子湯調和後服用。還有一種情況是，疹子快要發出來時，會先出現身體發熱、驚跳，或者抽搐，這不是一般的驚風，應該用發散的藥物來治療。
另外，還有一種暑風的病症，是因為夏天感染風熱太嚴重，導致臉上污垢，嘴唇發紅，脈象沉細而快，忽然發生驚搐，昏迷不省人事。治療應該用消暑清心飲、辰砂五苓散和琥珀抱龍丸，自然就會痊癒，千萬不要用溫補的藥物。
消暑清心飲，可以解除潛伏在體內的暑熱，治療中暑、煩躁口渴、神志不清，以及出現驚搐的暑風症狀，服用後馬上見效。
藥方組成：
香薷（去掉老梗），澤瀉（去掉粗皮。各一兩），扁豆（炒熟，去殼，研成粉），淨黃連，羌活，豬苓（去皮），厚朴（去掉粗皮，用薑汁浸透，炒過），白朮，乾葛，赤茯苓（去皮），升麻，川芎（各半兩），甘草（三錢）
使用方法：
將以上藥材切碎，每次取二錢，用水一碗煎至七分，不拘時間，放涼後服用。治療暑風，先服用此方，見效後，接著服用卻暑丹，抽搐就不會再發生了。
名醫薛氏，在急驚和慢驚之外，又提出一種驚風的病症，這種情況的症狀是虛弱、驚恐、心悸、氣虛神散、有痰、腹瀉，而且大便呈青色。這可以說是驚嚇比較輕微而且虛弱的症狀。如果驚嚇傷到心，就會臉色發紅、晚上哭鬧，用梔子清肝散加上黃連來治療。如果傷到肝，就會臉色發青、眼睛亂轉，用柴胡清肝散來治療。如果傷到脾，就會臉色發黃、嘔吐、虛汗、嗜睡，用六君子湯加上柴胡、山梔來治療。如果傷到肺，就會臉色蒼白、呼吸急促，用異功散加上柴胡、桔梗來治療。
如果傷到腎，就會臉色發黑、咬牙，用六味地黃丸來治療。如果因為乳母生氣導致肝火旺盛，或者因為飲食太過肥膩導致體內積熱，遺傳給孩子造成疾病，或者孩子因為吐瀉傷了脾胃，導致清氣不能上升，風邪從肝木陷入脾胃，等種種原因，都會導致這種情況。應該根據病因來治療，否則必然會發展成慢脾風。必須提前預防，這樣才是最好的做法。