王肯堂

《幼科証治準繩》~ 集之二·肝臟部 (7)

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集之二·肝臟部 (7)

1. 慢脾風

慢脾風之候,面青額汗,舌短頭低,眼合不開,睡中搖頭吐舌,頻嘔腥臭,噤口咬牙,手足微搐而不收,或身冷身溫而四肢冷,其脈沉微,陰氣極盛,胃氣極虛,十救一二。蓋由慢驚之後,吐瀉損脾,病傳已極,總歸虛處,惟脾所受,故曰脾風,若逐風則無風可逐,若治驚則無驚可治,但脾間痰涎,虛熱往來,其眼合者,脾困氣乏,神志沉迷,痰涎凝滯而已。

然慢脾之名,又曰虛風,小兒或吐或瀉之後,面色虛黃,因虛發熱,才見搖頭斜視,昏困額汗,身亦黏汗,聲沉小而焦,即脾風之證,不必皆因急慢風傳次而至,又當識之。又,慢脾之候,言脾而不言胃何也,蓋胃為腑屬陽,非若脾乃陰臟也,故小兒病傳在腑多自愈,在臟不可不治,蓋小兒純陽之氣,在腑為順,在臟為逆,古人皆理其臟,未言治腑也。

又,腎一臟,常主虛,不可攻治,若腎臟有患,但清心肺,緣心與腎,即既濟也,肺與腎,又子母也,無與腎藥及諸補藥也。慢脾惟吐與瀉,積與痢傳入,慢候其證變至速,虛又速也,治必循次平和,無令速愈之理,藥和且平,調脾養胃,不可過劑也,錢氏有黃土湯以土勝水,木得其平,則風自止,以脾土為本也。

治法,大要生胃回陽,若眼半開半合,手足不冷,證候尚在慢驚,則勿用回陽,或已入慢脾而陽氣未甚脫者,亦未可即用硫黃、附子、等劑,手足漸暖,仍以醒脾散等調之。

曾氏用青金丹、天麻飲灌服,或六柱散、固真湯。

〔錢氏方〕

栝蔞湯

栝蔞(二錢),白甘遂(末,一錢),

上同於慢火上炒焦黃,研勻。每服一字,麝香、薄荷、湯調服。

上栝蔞湯,錢氏治慢驚法,脈有力者宜用,蓋濕痰積於膈中,使風火不得開發而身冷,故用栝蔞湯劫去濕痰,使風火得伸而身溫搐止,若脈無力者,不宜用之,便當補脾及溫白丸、羌活膏之類。

青州白丸子,治小兒驚風,大人諸風。

半夏(生,七兩),南星(生,三兩),白附子(生,二兩),川烏(生,半兩,去皮臍)

上為末。以生絹袋盛,井花水擺出,如未出者,更以手揉出,如有滓,更研,再入絹袋,擺盡為度。於瓷盆中日曬夜露,至曉,撇去舊水,別用井花水攪,又曬,至來日早,再換新水,攪如此法。春五日,夏三日,秋七日,冬十日,去水曬乾後,如玉片。研細,以糯米粉煎粥清、丸綠豆大。每服三、五丸,薄荷湯下。癱風,酒下。並無時。

異功散溫中和氣,治吐瀉不思食。(方見吐瀉。)

溫白丸,治小兒脾氣虛困,泄瀉瘦弱,冷疳洞利,及因吐瀉或久病,成慢驚瘛瘲。

天麻(生,半兩),白殭蠶(炒),白附子(生),天南星(銼,湯洗,焙乾。各一兩),乾蠍(去毒,一錢)

上為末,湯浸寒,食麵為丸,如綠豆大。仍於寒食麵中養七日,取出用。每服五七丸至二三十丸,空心,生薑米飲下,量病勢漸加丸數服之。(寒食麵,謂寒食日煮吃麵,取之,以焙乾貯用也。)

釣藤飲子,治吐利,脾胃氣弱,虛風慢驚。

釣藤(七錢半),蟬殼,防風(去蘆),人參(去蘆),麻黃(去節),白殭蠶(炒黃),天麻,蠍尾(炒,去毒。各半兩),甘草(炙),川芎(各二錢五分),麝香(一錢,另研),一方,有蜣螂三個,去頭足炙黃。

上為末。每服二錢,水一盞,姜三片,煎六分,溫服,量多少與之。寒多者加附子半錢,服無時。

羌活膏,治脾胃虛,或吐瀉後為慢驚者。亦治傷寒,無不效。

防風(去蘆),川芎,人參(去蘆),白附子(炮),赤茯苓(去皮。各半兩),天麻(一兩),白殭蠶(湯浸,炒黃),乾蠍(炒,去毒),白花蛇(酒浸,焙。各一分),川附子(炮去皮臍),麻黃(去節。各三錢),肉豆蔻,沉香,母丁香,藿香葉,木香(各二錢),輕粉,真珠末,牛黃(各一錢五分),龍腦(半字),麝香,辰砂,雄黃(各一錢。以上七味各另研),羌活(半兩),

上為細末,煉蜜作劑,旋丸如豆大。每服一二丸,食前服,或薄荷湯、或麥門冬湯化下。實熱急驚,勿服,性溫故也。

海臟返魂丹,治小兒諸癲癇,潮發瘛瘲,口眼相引,項背強直,牙關緊急,目直上視。及諸病久虛,變生虛風多睡者,因荏苒不解,速宜服之。

烏犀(銼屑,二兩),水銀,天麻(酒洗,焙乾),檳榔(各半兩),殭蠶(去絲嘴,微炒),硫黃(半兩,研末,入水銀,置磁石盞內,慢炒成沙,火要看緊慢),白附子(炮),川烏(炒通赤,留煙少許,入碗內,以一盞子蓋上,新土圍之,待冷取出),獨活(去蘆),乾蠍(炙),萆薢(炒。

各一兩),肉桂(去粗皮),當歸(酒浸,焙乾,炒),細辛(根),防風(去蘆),天南星(薑汁煮軟,炒黃),阿膠(杵碎,炒),藿香(洗去土),烏蛇(酒浸一宿,炙熟,去皮骨),沉香,槐膠,羌活,白花蛇(酒浸一宿,炙熟,去皮骨),麻黃(去根節),半夏(薑汁浸三宿,炒),羺羊角(鎊),陳皮(去白,炒。

以上各一兩),天竺黃(研),木香,人參(去蘆),乾薑(炮),茯苓(去皮),蔓荊子(去白皮),晚蠶砂(微炒),敗龜板(醋酒炙黃),藁本(去土),桑螵蛸(炒),白芷,何首烏(米泔浸一宿,煮,焙),虎骨(酒醋塗,炙黃),砂仁,白朮(泔浸一宿,切,焙),枳殼(炒,去白),丁香,厚朴(去皮,薑汁塗炙。

各三分),蟬殼(炒),川芎,附子(水浸泡,去皮尖),石斛(去根),肉豆蔻(去殼,微炒),龍腦(另研),雄黃(研,水飛),硃砂(研,水飛。各一兩),膩粉(另研),麝香(另研。各一錢),烏雞(一隻,去嘴翅足),狐肝(三具。二味,臘月內入瓦瓶固濟,火煆赤,候冷,取出,研用),金箔(三拾片,為衣)

上藥五十八味,炮製如法,煉蜜合和,搗三五千下,丸如桐子大,金箔為衣。每一歲兒,溫薄荷自然汁化下。無時。

上,閻氏、宗錢氏治慢驚法,脈無力者宜之。其法以青州白丸子兼異功散、羌活膏、溫白丸、釣藤飲子之類,服之至有往往死中得生者。

〔湯氏法〕

凡吐瀉成虛風慢脾,先用奪命散、青州白丸子末、煎如稀糊,入蜜調,控下涎後,服祛風醒脾等藥。

奪命散(方見後通治急慢驚下)

治虛風,八仙散,風盛者服之。

白天麻,白附子,花蛇肉,防風,南星,半夏,冬瓜子,全蠍(各等分),加川烏

上㕮咀。每服一錢,水半盞,姜二片,棗半枚,煎二分,熱服。加薄荷尤佳。

醒脾散,昏困者服之。

白朮,人參,甘草,橘紅,茯苓,全蠍(各半兩),半夏,木香(各一分),白附子(炮,四個),南星(炮,兩枚),陳倉米(二百粒。一方無白朮、半夏,加蓮肉一錢,亦可)

上為末。每服一錢,水半盞,姜二片,棗半個,煎二分,漸慚服之。不可頓服,頓服必吐。

釀乳方

人參,木香,藿香,沉香,橘皮,神麯,麥芽(各等分),丁香(減半)

上㕮咀。每服四錢,水一碗,姜十片,紫蘇十葉,棗三枚,煎至半碗。乳母食後須去乳汁盡,方取服之,即仰臥霎時,令藥入乳之絡,次令兒吮數口,不可過飽,此良法也。如嘔定一日,急宜截風,服八仙散,兩日後,宜醒脾散,如前件藥俱用不效,危困可憂,須診太衝脈,未絕者,當灸百會一穴,前後髮際兩耳尖折中,乃是穴也,《方書》所載,但云頂上旋毛中,殊不審有雙頂者,又有旋毛不正者,庸醫之輩,習循舊本,誤人多矣。

灸後即當控涎,用青州白丸子末再煎如稀糊,入煉蜜調奪命散,良久涎下,細研靈砂,米飲調,旋抹口中,漸看退證。如風盛服八仙散,昏困服醒脾散,常令減乳,乳母服釀乳藥,如此調理,無不愈者。間有稟受不堅,五行數短者,雖神聖工巧,不能奪其造化矣。若涎已離膈,但在喉中如鋸,藥不能入,又不可控,當用別法撩之,兼搐鼻噴嚏得出,次服奪命散,庶免再作。

撩痰方

川烏尖,白附尖(各七個,去皮,生用),蠍稍(七枚),石綠(少許)

上為末,一處和勻。用軟雞翎蘸藥,入喉中逐漸抽出,頻用帕子拭之。

上,湯氏治慢驚法,先用奪命散、白丸子控涎,候涎下一回,用八仙、醒脾,等一回令乳母用釀乳法,如危極者,卻灸百會及撩痰法。但奪命用礞石,氣虛者難用,必與東垣益黃散相兼服之,可也。

〔陳氏法〕

治慢驚風,先服芎蠍散,用手法斡出寒痰冷涎,自不癡呆,次服油珠膏,後服益真湯溫壯元氣,時服前樸散寬上實下。

芎蠍散,治小兒腦髓受風,囟顱開解,皮肉筋脈急脹,腦骨縫青筋起,面少血色,或腹中氣響,時便青白色沫,或嘔吐痰涎,欲成慢驚搐、足脛冷者。

川芎,蓽茇(各一兩),細辛,半夏(酒浸一宿,湯洗,焙。各二錢),蠍稍(去毒,一錢),

上細末。一周兒,抄一銅錢,用數沸湯調,稍熱,飢服。如痰滿胸喉中,眼珠斜視,速與服。若目上直視、不轉睛者,難救。或痰氣壅塞,不能咽藥,用一指於兒喉靨齶中探入,就斡去痰涎,氣稍得通,次用補脾益真湯,或以油珠膏選用,此方累世活人多矣。

油珠膏,治氣逆嘔吐,風痰作搐。

石亭脂(硫黃中揀取如蠟者),滑石(各半兩),黑附子(炮,去皮臍),半夏(酒浸一宿,湯洗七次,焙乾),南星(醋浸一宿,湯洗七次,焙乾。各一錢)

上細末。每服一錢,用冷清齏汁半盞,滴麻油一點如錢,抄藥在油珠上,須臾墜下,卻去齏汁,與兒服之,更用清齏汁三五口嚥下,肚飢服。服訖後一時,方與乳食。

補脾益真湯,治胎弱,吐乳便清,而成陰癇,氣逆涎潮,眼珠直視,四肢抽掣。或因變蒸、客忤,及受驚誤服涼藥所作。

木香,當歸,人參,黃耆,丁香,訶子,陳皮,厚朴(薑製),甘草(炙),肉豆蔻(麵裹,煨),草果,茯苓,白朮,桂枝,半夏(湯泡),附子(炮。各半兩),全蠍(炒,每服加一枚),

上㕮咀。每服三錢,水一盞半,姜一片,棗一枚,煎六分,稍熱,飢服。服訖,令揉心腹,以助藥力,候一時、方與乳食。渴者,加茯苓、人參、甘草,去附子、丁香、肉蔻。瀉者,加丁香、訶子肉。嘔吐,加丁香、半夏、陳皮。腹痛者,加厚朴、良薑。咳嗽,加前胡、五味子,去附子、官桂、草果、肉蔻。

足冷,加附子、丁香、厚朴。惡風自汗,加黃耆、官桂。痰喘,加前胡、枳實、赤茯苓,去附子、丁香、肉蔻、草果。氣逆不下,加前胡、枳殼、檳榔,去當歸、附子、肉蔻。腹脹,加厚朴、丁香、前胡、枳殼。

前樸散,治心腹結氣,或嘔噦吐瀉,腹脹痛,驚悸。

前胡,白朮,人參,陳皮,良薑,藿香,甘草,厚朴(各等分)

上銼。每服三錢,水一盞,煎七分,稍熱,空心服。

小兒誤服涼藥,或用帛蘸水繳口,因此傷動脾胃,或泄瀉,或腹脹,或腹中響。小兒面少血色,常無喜笑,不看上而視下。小兒囟顱高急,頭縫青筋,時便青糞。小兒肥壯,糞如清涕,或如凍汁。小兒時時扎眼,糞便青白沫,有時乾硬。以上五證,忽然嘔吐者,必成陰癇,俗謂慢驚是也。

小兒頭雖熱,眼珠青白而足冷。或腹脹而足冷。或瀉而足冷。或嘔而足冷。或渴而足冷。(頭熱、目赤、痰塞鼻喉咽,皆無根之火逆也。)以上五證,忽然吐而作搐者,名曰慢脾風,速與補脾益真湯一服,三錢重加蠍一枚。如因驚而搐者,前樸散一服,三錢重加附子、前胡各半錢,同煎。

上,陳文忠治慢驚法,其治之次第,自成一家,故另錄之,以備採用。其醫案所言芎蠍散、油珠膏累累取效。

〔曾氏方〕

沖和飲,治感冒風寒,頭疼發熱,肩背拘急,噁心嘔吐,腹痛膨脹,兼寒濕相搏,四肢拘急,冷氣侵襲,腰足痛疼。

蒼朮(米泔水浸一宿,去粗皮,銼片,炒微黃色,一兩二錢),人參(去蘆),前胡(去蘆),桔梗(炒。各五錢),枳殼(去穰,麩炒微黃色),麻黃(去節),陳皮(去白。各三錢),川芎,白芷,半夏(湯洗七次,薑汁浸,曬乾,炒),當歸(酒洗),薄桂(去粗皮),白芍藥,赤茯苓(去皮。

各一錢半),乾薑,厚朴(去粗皮,薑汁浸一宿,慢火炒乾,各二錢),甘草(炙,七錢半)

上銼。每服二錢,水一盞,姜二片,蔥一根,煎七分,無時溫服。傷冷、噁心嘔吐,煨姜同煎。開胃進食,加棗子煎,空心溫投。寒疝痛,入鹽炒茱萸、蘹香、同煎。

七寶散,治時氣、傷風、傷寒,頭昏、體熱、咳嗽,及脾胃肺臟不和,口中腥氣異常,或牙縫微有鮮血,兼調理諸病後小證得中,以其品味不僭不燥,為佳。

紫蘇(去老梗),淨香附(各三兩),甘草,陳皮(去白),桔梗(銼,炒。各二兩半),川芎,白芷(各一兩)

上㕮咀。每服二錢,水一盞,姜二片,煎七分,無時,溫服。痰嗽、加製半夏,口腥氣、入鹽煎,調理諸疾、加棗子煎。

六柱散,治吐痢泄瀉,胃虛脾慢,手足俱冷,六脈沉微。

人參(去蘆),白茯苓(去皮),熟附子,南木香,肉豆蔻,白朮(六味各半兩)

上碎。每服二錢,水一盞,姜二片,棗一枚,煎七分,不拘時溫服。

日生湯,治吐瀉痢後,將傳慢驚、慢脾,神昏脈弱,飲食不進,睡露揚睛,晝輕夜重,急宜投服。

北南星(一兩,銼碎,瓦器盛,東壁土同醋、煮少時,濾干,切片,焙),人參(去蘆),冬瓜子仁(打碎。各五錢)

上件,㕮咀。每服二錢,水一盞半,姜三片,慢火煎七分,候溫,無時、少與緩服。投之急,必吐。

固真湯,主吐瀉痢後,胃虛脾慢,四肢口鼻氣冷,沉困不省人事。

人參(去蘆),附子(湯浸泡裂,去皮臍),白茯苓(去皮),白朮(各二錢五分),山藥(去黑皮),黃耆(蜜水塗炙),肉桂(去粗皮),甘草(濕紙裹,煨透。各二錢)

上件,㕮咀。每服二錢,水一盞,姜三片,棗一枚,煎七分,空心溫服,或無時。

醒脾散,主醒脾養胃,止吐痢,進飲食。及調理病後神昏、目慢、貪睡、多困、脈弱、微有痰涎,並宜投服。

人參(去蘆),白茯苓(去皮),藿香葉,白朮,甘草(炙。各五錢),丁香(四十粒不見火),大南星(八錢,銼作小塊,紙裹,水透濕,炮過用),縮砂仁(四十粒)

上碎。每服二錢,水一大盞,姜三片,冬瓜子仁五拾粒、掐碎,慢火煎七分,空心,緩投服之。急必吐。

沉香飲,治吐痢後神昏倦怠,飲食減少,脾胃氣虛,水穀不化,或隨時直五心煩熱,盜汗常出,或聞食心惡。

沉香,丁香,南木香,藿香葉(各二錢半),陳皮(去白),白朮,半夏(湯洗七遍,薑汁製),白茯苓(去皮),肉豆蔻(各五錢),粉草(炙,三錢),

上除沉香、丁香、木香不過火,餘七味或曬或焙,仍同三味研為細末。每服半錢至一錢,用紫蘇、木瓜煎湯,空心調服,棗湯亦好。

天麻飲,治諸般風搐,不省人事。

天麻(明亮者),川烏(炮製,去皮臍。各七錢)

上銼。每服二錢,水一盞,姜三片,慢火煎若稀糊,無時勤與溫服。

〔薛氏方〕

朮附湯,治風濕相搏,身體煩疼,不能轉側,不嘔不渴,大便堅硬,小便自利。及風證頭目眩重等證。

白朮(四兩),甘草(炒二兩),附子(炮,去皮臍,一兩)

上為末。入附子每服三錢,姜五片,棗一枚,水煎服。

愚按:附子溫中回陽,為慢脾之聖藥也,如元氣未脫,用之無有不應,須用每隻重一兩三四錢,端正不尖,底平,周圍如蓮花瓣者佳,否則誤用川烏也。製法,切去皮尖,以童便浸之,秋冬七日,春夏五日,每日一換,浸畢,切作四塊,以濕草紙包數層,微火煨半日,取出切開,無白星為度,如急用,炮至裂紋,即投童便中,良久浸透,切片,如色白,再微炙之。氣脫甚者急,生用,亦效。

太乙保生丹,治慢驚尚有陽證者。

全蠍(青者,十四個),白附子(生用),真殭蠶,牛膽南星,蟬殼,琥珀,防風,硃砂(各一錢),麝香(五分)

上為末,米糊丸,桐子大。金箔為衣。每服一、二丸,薄荷湯化下。

聚寶丹,治慢驚。

人參,茯苓,琥珀,天麻,真殭蠶,全蠍(炙),防風,牛膽南星,白附子(生用),烏蛇肉(酒浸,焙一錢),硃砂(半錢),麝香(少許)

上為末,煉蜜丸,桐子大。每服二丸,菖蒲湯下。

金箔鎮心丸,治風壅痰熱,心神不寧,驚悸煩渴,唇焦頰赤,夜臥不安,譫語狂妄。

硃砂(一兩),白茯苓,人參,甘草(各半兩),山藥(一兩半),片腦,牙硝(各一錢半),麝香(五分),金箔(十二帖),草紫河車(二錢半,黑豆煎者)

上為末,煉蜜為丸,每用五錢,作五十丸,以金箔為衣。每服一丸,薄荷湯化下。含化亦得。

天南星散,治慢驚,驅風豁痰。

南星(重八九錢者一個,掘地坑深尺許,先用炭五斤燒通紅,以好米醋一碗灑坑中,即投南星,以火炭密蓋,又用盆覆,時許取出)

上為末,入琥珀、全蠍各一錢。每服二字,煎生薑、防風湯下。

烏沉湯,治慢驚,驅風助胃。

天麻(二錢),人參,真川烏(生用),全蠍(焙),南星(焙),木香,沉香(各一錢),甘草(炒,半錢)

上為末。每服三、五分,薑、水煎服。

沉香散,助胃氣,止吐瀉。

茯苓(二錢),沉香,丁香,木香,藿香,厚朴(制),甘草(炙。各一錢)

上為末。每服一字,米飲湯調下。

蘇青丸

蘇合香丸(一分),青州白丸子(二分)

上和勻。每服五分,薑湯調下。

銀白散,治胃虛吐瀉。

糯米(炒,二兩五錢),扁豆(蒸二兩),藿香(二錢),白朮(炒,一兩),丁香(二錢),甘草(炙,三錢)

上為末。紫蘇、米飲調下。《直指方》加炮白附子、全蠍、木香、石蓮,姜水煎。

釣藤散,治吐利,脾胃氣虛生風。

釣藤鉤(二錢),蟬殼,天麻,防風,蠍尾(去毒),人參(各半兩),麻黃,殭蠶(炒),甘草(炙),川芎(各二錢五分),麝香(五分)

上為末。水煎服。虛寒,加附子一錢。

黑附子湯,治慢脾風,四肢厥冷。

附子(炒,去皮,三錢),木香,人參(各一錢半),白附子(一錢),甘草(炙,五分)

上為散。每服三錢,姜五片,水煎。若手足既溫,即止後服。

生附四君子湯,治吐瀉,不思乳食。凡虛冷病,先與數服,以正胃氣。

人參,白朮,附子,木香,茯苓,橘紅,甘草(各等分)

上為末。每服五七分,薑棗水煎服。

辰砂膏,治慢脾冷痰壅滯,手足冷而微搐者。

黑附子(一枚重一兩以上者,去皮臍,頂上挖一孔,入辰砂末一錢,仍用附子塞之,炭火燒、存性),牛膽南星(半兩),白附子(炮),五靈脂,蠍稍(各二錢半)

上為末,煉蜜丸,桐子大。每服二三錢,生薑汁泡湯下。

七寶辰砂丹,治風痰奇效。慢驚、慢脾,以辰砂為主,木香佐之,用開元錢一個,背後上下、有兩月片者,放鐵匙上炭火內燒,少頃成珠子,取入盞中,作一服、用木香煎湯送下,人參湯亦可。

觀音全蠍散,治小兒外感風寒,內傷脾胃,致吐瀉不止,遂成慢驚等證。

全蠍(二十一個),天麻(炮),防風(去蘆),羌活(各半錢),川白芷,甘草(炙),扁豆(薑製),黃耆(蜜炙。各三錢),砂仁,赤茯苓(各五錢)

上,同為末。每服一錢,用冬瓜仁煎湯,不拘時調服。

吉州醒脾散,治小兒慢驚,神昏目慢,多困有痰。

人參,白朮,木香,白茯苓,白附子,天麻,全蠍(炒),殭蠶(去絲嘴,炒。各等分)

上銼碎。每服二錢,水一盞,生薑三片,棗一枚,煎至五分,不拘時服。

〔世〕治慢驚神效。用一粒丁香、一個蠍,一字辰砂、一點血。以上俱為末,男用男左手中指血,女用女右手中指血,蘸末擦唇上,愈。

〔本〕醒脾丸,治小兒慢脾風,因吐利後虛困昏睡,欲生風癇。

厚朴,白朮,硫黃(入豆腐中煮三五沸),天麻,全蠍,防風,官桂,人參(各一錢)

上為細末,酒浸蒸餅和丸,如雞頭大。每一丸,捶碎,溫米飲下。

蠍稍丸,治小兒胎虛氣弱,吐利生風,昏困嗜臥,或潮搐。

全蠍(微炒),白附子(煨裂。各半兩),硫黃,半夏(薑汁製,焙乾。各一兩)

上為末,薑汁糊丸,如麻子大。每服三十丸,荊芥湯下。量兒大小,加減服之。

〔世〕治小兒慢驚風身冷瘛瘲方

天麻,防風,川烏,全蠍(去翅足,薄荷葉包炒),南星

上㕮咀,等分,水煎服。

湯氏治慢驚方

真川烏(一枚,去皮,生用),全蠍(等分)

上二件,㕮咀。分二服,水二盞,姜十片,煎半盞,旋旋滴入口中。

〔無〕陰癇,即慢驚風。

黑附子(生用,去皮臍),南星(生),半夏(各二錢),白附子(一錢半)

上研細。井水浸七日,每日換水,浸訖,控干,入硃砂二錢、麝香一錢,研勻。每服一字,薄荷湯調下,量兒加減。一方,用黑附子,生,去皮臍,為末,每服二錢,以水一盞半,生薑二片,煎至半盞,分二服,量兒加減。吐者,入丁香五個,同煎,空心服,或水浸炊餅為丸,如粟米,每服二十丸,生薑湯下,亦可。

〔錢〕回生散,治小兒吐瀉,或誤服冷藥,脾虛生風,成慢驚。大南星重八九錢以上者,用地坑子一個,深三寸許,用炭火五斤燒紅,入好酒半盞在內,然後入南星,卻用炭火三兩條蓋在地坑上,候南星微裂,取出銼碎,再炒勻熟,不可稍生,放冷,為末。每服半錢,濃煎生薑、防風湯,調下。

又方梓樸散

厚朴,半夏(湯洗七次,薑汁浸半日,曬乾,一錢)

上,米泔三升,同浸一百刻,水盡為度,如百刻水未盡,少加火熬干,去厚朴,只將半夏為末,每服五分或一字,薄荷湯調下,無時。

豆卷散,治小兒慢驚,多因藥性太溫,及熱藥治之,有驚未退而別生熱證者,有因病愈而致熱證者,有反為急驚者,甚多,當問病幾日,因何得之,曾以何藥療之,可用解毒藥,無不效,宜此方。

大豆黃卷(水浸黑豆生芽是也,曬乾),管仲,板藍根,甘草(炙。各一兩)

上為末。每服半錢,水煎服。甚者三錢,藥水內入油數點煎。又治吐蟲,服不拘時。

上,諸家雜治慢驚,其首一方,用人血蘸藥末擦唇者甚效,後一方,解藥太過之毒,尤見錢氏憂人之切也。

黃耆益黃散,治胃中風熱。

黃耆(二錢),人參,甘草(半生半炙),陳皮(不去白,各一錢),白芍藥(七分),黃連(少許),白茯苓(四分)

上為粗末。每服,水二盞,煎五沸,去滓,溫服。

〔丹〕治驚而有熱者。

人參,茯苓,白芍藥(酒炒),白朮

上入生薑煎服。暑月加黃連、生甘草、竹葉,煎服。

陳明遠治小兒驚,因脾虛肝乘之,手足搐動,四肢惡寒而食少方

白朮(二錢),茯苓(一錢)

上煎湯。入竹瀝,熱下龍薈丸二十丸,保和丸二十丸。

生氣散

丁香(三字),白朮,青皮(各二錢),甘草(炙),木香,人參(各一錢)

上為末。每服半錢,沸湯點服。或用《和劑方》調氣散亦可。

參苓白朮散(見不能食),理中湯(見吐瀉)

王氏惺惺散,治小兒吐瀉脾弱,內虛生驚。

人參,茯苓,木香,天麻,扁豆,全蠍(全,炙),陳米(炒。各等分)

上銼散。每服二錢,薑棗煎服。

醒脾散,治吐瀉脾困不食,痰作驚風。

人參,白茯苓,白附子(炮),天麻(焙),甘草(炙),石菖蒲(一寸九節者),木香,石蓮肉,白朮(各一錢),全蠍(焙,半錢)

上為末。每三字,薑棗煎服。有熱去木香,或加南星、半夏、陳皮、陳米。

大醒脾散,治吐瀉,脾困不能食,痰作驚風。

南星,白茯苓,淨陳皮(各一分),全蠍(焙),甘草(炙),白附子(炮),蓮肉,人參,木香(各半分),陳倉米(二百粒)

上為末。每服三字,薑棗煎。驅風、醒脾,二方通用,亦可釀乳,小兒胃虛,不消乳食,尤須節約。

〔演山〕觀音全蠍散,因吐後傳慢驚候,清神固氣,補虛益脈,開胃止吐。

黃耆,人參(各一分),木香,炙甘草,蓮肉(炒),扁豆(炒),白茯苓,白芷,全蠍,防風,羌活(各一錢),天麻(二錢)

為末。每一錢,棗半個煎,無時服。慢脾尤宜服。

湯氏醒脾散,吐瀉不止,痰作驚風,脾困不食。

白朮,人參,甘草(炙),淨陳皮,白茯苓,全蠍(各半兩),半夏曲,木香(各一分),白附(四個,炮),南星(一個,炮),陳倉米(二百粒)

〔演山〕加天麻、殭蠶,無陳皮、半夏、陳米。

上為末。每服一錢,水半盞,姜二片,棗半個煎,時時服。頻則吐。

《直指》星香全蠍散,治慢驚風已傳,昏述痰搐。

南星(濕紙煨,二錢),木香,人參,淨陳皮(各一錢),全蠍(炙,二個),甘草(炙,半錢)

銼細。每服一錢,入紫蘇、薑、棗濃煎,旋以匙送下。有熱,加防風。

烏蠍四君子湯

四君湯加生川烏,焙過全蠍,為末,各少許,每服半錢,薑棗煎服。如再服,即去川烏。

調氣散,治小兒慢驚之後,以此調之。

木香,香附子,人參,陳皮,藿香,甘草(各等分)

上銼散。每服二錢,姜三片,棗一枚,水一盞,溫服。

定志丸(見前急驚)

上方,皆以參、耆、白朮、甘草為主,乃治慢驚之正藥也。

黑附湯(即前黑附子湯無人參)

金液丹

舶上硫黃(十兩,研細,用瓷合盛,令八分,水和赤石脂封縫,鹽泥固濟,曬乾,地上埋一小甑子,盛水滿,安合子在上,又以鹽泥固濟,以炭火煆三日三夜,候冷取出,為末),

上以柳木槌、乳缽,研極細,每服二錢,生薑湯下。

生附四君子湯

上以四君子湯加生附子四分之一,厥逆者對加,每服一錢,姜三片,煎一匙,送下。

異功散

人參,茯苓,白朮,甘草,橘紅,木香(各等分)

上銼散。每服三字,薑棗煎。一方,無木香。

天麻飲六柱散(二方並見前。)

大醒脾散,治慢脾風,內虛昏悶不省。

人參,茯苓,木香(炮),全蠍(焙),南星(炮),白朮,陳皮,石蓮肉,甘草(炙),丁香,砂仁,白附子(炮。各等分),陳米(一撮,炒)

上銼碎。每服二錢,用水一盞,生薑三片,棗一枚,煎至五分,不拘時服,量兒大小加減與服。

實脾散,治脾胃虛冷,吐瀉不止,乳食不進,慢脾等證。

人參,白茯苓,白朮,砂仁,麥芽,神麯,陳皮,石蓮肉,乾山藥,良薑(炮),青皮,冬瓜仁(各五錢),丁香,木香,薏苡仁(炒),扁豆(姜炒),香附子(炒),甘草(炙),陳米(炒。各二錢),肉豆蔻(二枚,煨)

上為細末。每服半錢或一錢,用米湯,不拘時調服。

固真湯(方見前)

上,皆慢脾風之主藥也。