《証治準繩‧幼科》~ 集之八·脾臟部（下） (41)
集之八·脾臟部（下） (41)
1. 搐鼻
瓜蒂散，治小兒忽發心滿堅硬，腳手心熱，變為黃疸，不急治，則殺人。
白話文：
「瓜蒂散」是一帖治療小兒突然發作的心滿堅硬、手腳心發熱、變成黃疸的藥方。如果不及時治療，會危及生命。
瓜蒂（七枚），赤小豆（七粒），秫米（七粒）
上為末。用一字吹兩鼻內。令黃水出，余末盡，水調服之，得吐出黃水即愈。
一方，瓜蒂（一兩）、赤小豆（四兩，為末），每一錢，溫湯調服，服後即臥，當吐清黃汁為效，虛者不宜服。
《千金翼》，秦王九疸散，兼治大人小兒方。
白話文：
瓜蒂（七枚），赤小豆（七粒），秫米（七粒）
將上述材料研磨成粉末。取少量粉末吹入兩個鼻孔中，直到有黃水流出來。剩下的粉末用水調和後服用，直到吐出黃水即表示痊癒。
另一個方子是：瓜蒂（一兩）、赤小豆（四兩，研磨成末）。每次用一錢的量，用溫開水調服，服藥後應立即躺下休息，如果能夠吐出清澈的黃汁就表示有效，體質虛弱的人不宜服用。
《千金翼》記載了秦王九疸散，這個方子適用於大人和小孩。
胃疸，食多喜飲，梔子仁主之。心疸，煩心心中熱，茜根主之。腎疸，唇乾，葶藶子主之（熬）。脾疸，尿赤出少，惕惕恐，栝蔞主之。膏疸，飲水尿多，秦椒、瓜蒂主之（椒汁，膏一作肺）。舌疸，渴而數便，鍾乳主之。肉疸，小便白，凝水石主之。髓疸，目深，多嗜臥，牡蠣、澤瀉主之。肝疸，胃熱飲多，水激肝，白朮主之。
上一十一味，等分，隨病所在加半，搗篩為散。飲服五分匕，日三，稍稍加至方寸匕。兒小者，量與之。
白話文：
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胃疸：胃部脹滿，食慾旺盛，喜愛飲水，梔子仁是主要治療藥物。
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心疸：心煩意亂，心中燥熱，茜根是主要治療藥物。
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腎疸：嘴脣乾裂，葶藶子是主要治療藥物（熬製服用）。
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脾疸：小便赤少，心生恐懼，栝蔞是主要治療藥物。
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膏疸：飲水多，小便多，秦椒、瓜蒂是主要治療藥物（秦椒汁，膏字有作「肺」）。
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舌疸：口渴，小便次數多，鍾乳是主要治療藥物。
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肉疸：小便色白，凝水石是主要治療藥物。
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髓疸：眼睛深陷，嗜睡，牡蠣、澤瀉是主要治療藥物。
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肝疸：胃部有熱，飲水多，水氣刺激肝臟，白朮是主要治療藥物。
2. 黑疸
《千金翼》治大人小兒黃疸變成黑疸，醫所不能治方
上用土瓜根搗汁一升，頓服之。病當從小便出，小兒分減服。葛氏亦治小兒四歲發黃者。
《千金冀》治大人小兒黃黑等疸方
白話文：
將土瓜根搗成汁一升，一次服下。病症會隨著小便排出，小兒的劑量要酌量減少。葛氏也用此方治療四歲小兒的黃疸。
當歸（三兩），桂心（六兩），干棗（十七枚，去核），麥門冬（一升），大黃（一兩），茵陳，黃芩，黃耆（一本無），乾薑，茯苓，芍藥，黃連，石膏（碎），人參，甘草（各二兩）
白話文：
當歸（150克），桂心（300克），乾棗（85顆，去核），麥門冬（500克），大黃（50克），茵陳、黃芩、黃耆（一本無），乾薑、茯苓、芍藥、黃連、石膏（搗碎）、人參、甘草（各100克）
上十五味，㕮咀。以水一斗，煮取三升半，分四服，小兒分減服。
《千金翼》，赤苓散，主黑疸身皮大便皆黑，通治大人小兒。
白話文：
上十五種草藥，研磨成粉末。用一斗水，煮至剩下三升半，分成四次服用，小孩則根據年齡減量服用。
出自《千金翼》的赤苓散，主要用於治療黑色黃疸，以及身體、皮膚和大便呈現黑色的症狀。此方適用於成人及小孩。
赤小豆（三十枚），茯苓，女萎（各六銖），雄黃（一銖），瓜丁（四銖），甘草（二銖）
白話文：
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赤小豆（30粒）
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茯苓、女萎（各6克）
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雄黃（1克）
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瓜丁（4克）
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甘草（2克）
上六味，以水三升，煮豆、茯苓取八合，搗四味為散。和半錢匕服之。須臾當吐，吐則愈。亦主一切黃。小兒服半字匕。
白話文：
將六種中藥材，加入三升水，煮熟豆子、茯苓，取八合的量，再將其他四味中藥搗碎成散狀。和半錢匕（約1.5克）服用。服後不久，會嘔吐，吐出來後就會痊癒。此方也適用於治療一切黃疸。小兒服半字匕（約0.75克）。
3. 滯頤
巢氏論滯頤之病，是小兒多涎唾流出，漬於頤下。此由脾冷液多故也，脾之液為涎，脾氣冷不能收制其津液，故冷涎流出，滯漬於頤也。
白話文：
巢元方論述關於滯頤的病症，是小兒口水過多流出口外，停積在下巴下。這是由脾臟虛寒、津液過多引起的。脾臟的津液便是口水，脾氣虛寒，不能約束津液，所以口水流出口外，停留在下巴下。
按：《內經》云舌縱涎下，皆屬於熱。而此專屬脾冷，亦一偏之見。張渙處冷熱各二方，為得之，然以流出為冷，不流出為熱，恐亦未確。
〔張渙〕，溫脾丹，治脾冷病。
白話文：
《內經》：「舌頭伸長、口水往下流，都屬於熱症。」但是，這裡只討論脾冷的症狀，這也有點偏頗。張渙同時給出了治療脾冷和脾熱的各兩張藥方，這就很妥當。但是，他以「口水外流」來判斷脾冷，「口水不外流」來判斷脾熱，恐怕也不一定準確。
丁香，木香（各一兩），半夏（一兩，用生薑六兩同搗細，炒令黃），青橘皮，白朮，乾薑（微炒。各半兩）
白話文：
丁香、木香（各一兩，約31公克），半夏（一兩，約31公克，與六兩（約186公克）生薑搗碎，炒至金黃），
青橘皮、白朮、乾薑（微炒，各半兩，約15.5公克）
上件搗，羅為細末，煉蜜和，如黍米大。每服十粒，米飲下，量兒大小加減。
溫胃散，治脾冷流涎。
白話文：
將上述材料搗碎，過篩成細末，用煉製的蜂蜜調和成黍米大小的丸狀。每次服用十粒，以米湯送服，根據小孩的年齡和體重調整用量。
溫胃散，用於治療脾臟虛冷導致的流口水症狀。
丁香（一兩），肉豆蔻，半夏（白礬水浸，炒黃），白朮，乾薑，甘草，人參（去蘆頭。各半兩）
白話文：
丁香（一兩），肉豆蔻，半夏（用白礬水浸泡，炒至金黃），白朮，乾薑，甘草，人參（去除根須，各半兩）
上件搗，羅為細末，每服一錢，水八分，入生薑二片，煎五分，去滓溫服，食前。
金朱丹，治脾熱多涎。
白話文：
將上述材料搗碎，過篩成細末。每次服用一錢，加入八分水和兩片生薑，煎煮至五分，去掉渣滓後溫熱服用，在餐前飲用。
金朱丹，用於治療脾熱引起的多涎症狀。
金箔（二十片，研），硃砂（細研，水飛），半夏（湯浸七遍，取末），天南星（牛膽制，取末。各一兩），白茯苓（取末），石膏（細研，水飛。各半兩）
白話文：
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金箔（20 片，研成粉末）
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硃砂（研磨成細粉，用水漂洗）
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半夏（用熱水浸泡 7 次，取其粉末）
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天南星（用牛膽汁處理，取其粉末。各一兩）
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白茯苓（取其粉末）
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石膏（研磨成細粉，用水漂洗。各半兩）
上件都拌勻，再細研，用生薑自然汁和如黍米大。每服十粒，煎人參湯下，乳後。
牛蒡丹
白話文：
將以上所有的藥材都均勻混合，然後研磨細緻，再用生薑的汁液和成黍米般大小的藥丸。每次服用 10 粒藥丸，用人參湯送服，在吃奶後服用。
牛蒡子（一兩），鬱金，川朴硝，枳殼（麩炒，去穰），皂子（炒黃。各半兩）
白話文：
牛蒡子（一兩）：
牛蒡根的果實，具有清熱解毒、宣肺透表、利尿通淋的作用。
鬱金（半兩）：
薑科植物鬱金的根莖，具有活血化瘀、行氣止痛、清熱解毒、利尿消腫的作用。
川朴硝（半兩）：
菊科植物川樸的乾燥果皮，具有行氣化痰、溫中止痛、消積導滯的作用。
枳殼（半兩）：
芸香科植物枳殼的果皮，具有行氣散結、消積導滯、化痰止咳的作用。
皁子（炒黃，半兩）：
無患子科植物皁角的果實，具有祛風散寒、殺蟲止癢、潤腸通便的作用。
將這些中藥材混合研磨成細粉，即可使用。具有清熱解毒、化痰行氣、理氣化瘀、止咳平喘、利尿通淋的作用。可用於治療感冒、咳嗽、痰多、胸悶、腹痛、泄瀉等症狀。
上件搗，羅為細末，用生薑汁打白麵糊和如黍米大。每服十粒，煎人參湯吞下，量兒大小加減。
《千金》治小兒口中涎出方
以白羊屎納口中。
又方
以東行牛口中沫，塗口中及頤上。
又方
桑白汁塗之，瘥。
白話文：
將上述材料搗碎，過篩成細末，用生薑汁拌入白麵糊中調和至黍米大小的丸狀。每次服用十粒，用煎好的人參湯吞服，根據兒童的年齡和體重調整劑量。
《千金》治療小兒流口水的方法：
把白羊的糞便放入小孩口中。
另一個方法是：
取朝東方向行走的牛口中的泡沫，塗抹在小孩的口腔內及下巴上。
還有一個方法是：
使用桑樹白色汁液塗抹，直到痊癒。