王肯堂

《幼科証治準繩》~ 集之四·心臟部二 (28)

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集之四·心臟部二 (28)

1. 出不快

九味羌活湯

羌活,防風,蒼朮,細辛(少),白芷,黃芩,川芎,生地黃(宜以芍藥易之),甘草

水煎,量大小、輕重、加減。

〔散寒〕五積散,正氣散,調解散(三方俱見初熱)

〔清暑〕

辰砂五苓散,(五苓散、加辰砂細研末,是也)

人參竹葉湯,治夏月吐逆,煩躁口渴,心悶不寧,及疹後餘熱不退,小便赤,或赤斑者。

人參,半夏,麥門冬,當歸,淡竹葉(各等分)

上銼散。每服三錢,水一盞,生薑一片,煎服。

白虎湯

石膏(四兩),甘草節(八錢),知母(一兩六錢)

上為粗末。每服三錢,水一盞,粳米二十粒,同煎至半盞,去滓溫服,不拘時。加入人參一兩二錢,名人參白虎湯。《聖惠方》加乾葛。

小柴胡湯(發熱)

〔攻裡〕汪機云:有紅斑點出,日數未盡,其內實而肌熱者,宜疏利之。

〔紫草例〕海藏云:小兒瘡疹,出未快,可濃煎紫草汁服。

按:紫草通腠理,利九竅,涼血活血,故為痘家欲出未出必用之藥,若出已透而大便利者,忌之。

紫草散,發癍疹。

釣藤鉤子,紫草茸(各等分)

上為細末。每服一字,或五分、一錢,溫酒調下,無時。

四聖散,治瘡疹出不快及倒靨。一方,有黃耆。

紫草茸,木通,甘草(炙),枳殼(麩炒)

上等分,為粗末。每服一錢,水一鍾,煎至八分,溫服無時。(劉提點云:疹痘最要大小分曉,錢氏四聖散用木通、枳殼、極好,若大小流利,不必苦泥)

紫草回癍散,小兒痘疹出不快,或倒靨,毒氣入腹。

紫草茸,黃耆,桑白皮,木通,枳殼,白朮(各等分)

上為粗末。每服三錢,水酒各半盞,麝香少許,同煎服。

紫草木通散,治小兒瘡疹。

紫草,木通,人參,茯苓,粳米(各等分),甘草(減半)

上為末。每服四錢,水煎。此小便不利之劑也。

人參蟬蛻散,治小便不利,瘡痘不散,煩躁多渴,戛牙咬齒,氣粗喘滿。

人參,蟬蛻,白芍藥,木通,赤茯苓,甘草,紫草茸(各等分)

上,用水煎服。

透肌散

紫草茸,綠升麻,粉甘草(各一錢)

上細切。水煎服。或與消毒飲同煎服,尤妙。

紫草透肌湯,治痘熱而出不快,及頂陷者。

紫草(一錢),升麻,木香(各五分),牛蒡子,防風,荊芥,黃耆(各八分),甘草(三分)

上,姜水煎服。如色紫腹痛,加蟬蛻一錢。

紫草快癍湯,治痘疹血氣不足,不能發出,色不紅活等證。(即紫草湯)

紫草,人參,白朮,茯苓,當歸,川芎,芍藥,木通,甘草,糯米

上,每服二錢,水煎。

烏金膏,治發熱至七日以前,或因風寒,痘不起發,或紅紫,或驚搐,俱可用。

殭蠶(酒洗),全蠍(去足尾,酒洗),甘草,紫草,白附子(味苦內白者真),麻黃(各五錢),穿山甲(炒、末,二錢半),蟬蛻(去頭足,酒洗淨,二錢),

白話文:

九味羌活湯

羌活、防風、蒼朮、細辛(少量)、白芷、黃芩、川芎、生地黃(最好用芍藥代替)、甘草。

用水煎煮,藥量大小、輕重可依病情增減。

  • 散寒:可參考五積散、正氣散、調解散這三種方子(這三種方子在治療初期發熱時會用到)。

  • 清暑

  • 辰砂五苓散:即五苓散加上辰砂細磨成的粉末。

  • 人參竹葉湯:治療夏天嘔吐、煩躁口渴、心中悶悶不安、以及出疹後餘熱未退、小便赤紅,或是有紅色斑點等症狀。

  • 藥材:人參、半夏、麥門冬、當歸、淡竹葉(各等分)。

  • 用法:將藥材切碎混合。每次服用三錢,用水一碗,加生薑一片,煎煮後服用。

  • 白虎湯

  • 藥材:石膏(四兩)、甘草節(八錢)、知母(一兩六錢)。

  • 用法:將藥材磨成粗粉。每次服用三錢,用水一碗,加入粳米二十粒,一起煎煮至剩半碗,去渣後溫服,不拘時間。加入人參一兩二錢,就叫做人參白虎湯。《聖惠方》還會加入乾葛。

  • 小柴胡湯:(用於發熱的情況)

  • 攻裡:汪機說,如果出現紅色斑點,發病天數還沒到,而且體內實熱、肌肉發熱,就應該用疏通利導的方式治療。

  • 紫草相關

  • 海藏說:小兒出瘡疹,如果疹子出不來,可以用濃煎的紫草汁服用。

  • 說明:紫草可以疏通毛孔、使九竅通暢、涼血活血,所以是出疹子時必用的藥。如果疹子已經完全透出,而且大便順暢,就不適合使用紫草。

  • 紫草散:用於發斑疹。

  • 藥材:釣藤鉤子、紫草茸(各等分)。

  • 用法:將藥材磨成細粉。每次服用一字(或五分、一錢),用溫酒調服,不拘時間。

  • 四聖散:治療瘡疹出不來,以及疹子倒陷的狀況。另一個方子,有加入黃耆。

  • 藥材:紫草茸、木通、甘草(炙)、枳殼(麩炒)。

  • 用法:將藥材等分磨成粗粉。每次服用一錢,用水一碗,煎煮至剩八分,溫服,不拘時間。(劉提點說:疹子最重要的是大小清楚,錢氏的四聖散用木通、枳殼非常好,如果大小便順暢,就不必拘泥於此方。)

  • 紫草回癍散:治療小兒出疹子出不來,或疹子倒陷,毒氣入腹的情況。

  • 藥材:紫草茸、黃耆、桑白皮、木通、枳殼、白朮(各等分)。

  • 用法:將藥材磨成粗粉。每次服用三錢,用水酒各半碗,加入少許麝香,一起煎煮後服用。

  • 紫草木通散:治療小兒瘡疹。

  • 藥材:紫草、木通、人參、茯苓、粳米(各等分),甘草(減半)。

  • 用法:將藥材磨成粉末。每次服用四錢,用水煎煮。這個方子主要用於小便不順暢的情況。

  • 人參蟬蛻散:治療小便不順暢,瘡痘發不出來,煩躁口渴,磨牙咬牙,呼吸急促的情況。

  • 藥材:人參、蟬蛻、白芍藥、木通、赤茯苓、甘草、紫草茸(各等分)。

  • 用法:用水煎煮後服用。

  • 透肌散

  • 藥材:紫草茸、綠升麻、粉甘草(各一錢)。

  • 用法:將藥材切細。用水煎煮後服用。或是和消毒飲一起煎煮服用,效果更好。

  • 紫草透肌湯:治療痘疹發熱,疹子出不來,或是疹子凹陷的情況。

  • 藥材:紫草(一錢)、升麻、木香(各五分)、牛蒡子、防風、荊芥、黃耆(各八分)、甘草(三分)。

  • 用法:用生薑水煎煮後服用。如果皮膚顏色偏紫且腹痛,可以加入蟬蛻一錢。

  • 紫草快癍湯:治療痘疹因為血氣不足,疹子發不出來,顏色不紅潤等情況。(就是紫草湯)

  • 藥材:紫草、人參、白朮、茯苓、當歸、川芎、芍藥、木通、甘草、糯米。

  • 用法:每次服用二錢,用水煎煮。

  • 烏金膏:治療發熱七天以內,或是因為風寒導致痘疹發不出來,或是疹子呈現紅色或紫色,或是出現驚搐的情況。

  • 藥材:殭蠶(用酒洗過)、全蠍(去除足尾,用酒洗過)、甘草、紫草、白附子(味道苦,內部白色的才是真的)、麻黃(各五錢)、穿山甲(炒過,磨成粉末,二錢半)、蟬蛻(去除頭足,用酒洗淨,二錢)。