《幼科証治準繩》~ 集之四·心臟部二 (25)
集之四·心臟部二 (25)
1. 出太密
〔丹〕又解瘡毒藥
絲瓜，升麻，芍藥（酒炒），甘草（生），山楂，黑豆，赤小豆，犀角
上㕮咀。水煎服。
或云：一見皮肉累累紅點稠密，急用纏豆藤燒灰加制砂，連進三四服。或薄荷湯調退火丹進之，仍以牛蒡子為末，敷囟門上，以散熱毒。非惟能使痘疏，且免侵眼之患。用纏豆藤燒灰為末，加入退火丹內，又用燈草、木通、蟬蛻、地骨皮煎，水調退火丹，連進二三服，則痘之稠密不分者遂分明矣，後再用干葡萄五十個，茜草根一兩，荔枝連肉殼核五個，芫荽子五錢，無子，莖葉亦可，用好酒二碗，煎一碗，徐徐以熟水攙薄，常與服之，服盡，滓再用水煎，准茶常與之服，則痘之稠者以退，不作害，未退者遂令如水珠起壯，灌膿結靨矣。
凡痘子初出，磊磊落落，似稀疏之狀，其後施加，日多一日，此毒伏於裡，裡氣虛弱，不能托之即出，要大補兼解毒，或什可救其一二也，十宣散加無價散主之。
十宣散（見前），無價散（倒靨）
王汝言曰：痘瘡多者，是毒氣多，便先宜解毒，然多則恐氣血周貫不足，故隨亦宜兼補藥，以助成膿血。痘毒自內出外，一二三日方出齊，毒氣尚在內，出至六日，則當盡發於表，七八九日成膿而結痂矣。若毒氣盛，不能盡出，過六日，毒反內入臟腑，故須於六日以前，毒氣該出之時，急服涼血解毒之藥以驅出之，六日以後，醫無及矣。
白話文：
[出太密]
這個方子是關於治療瘡毒的藥方。
將絲瓜、升麻、炒過的芍藥、生甘草、山楂、黑豆、赤小豆、犀角這些藥材一起磨碎。用水煎煮後服用。
有一種說法是：如果看到皮膚上出現密密麻麻的紅點，要趕緊用纏豆藤燒成灰，加入研磨過的硝石，連續服用三四次。或者用薄荷湯調和退火丹服用，同時將牛蒡子磨成粉末，敷在嬰兒的囟門上，以散熱毒。這樣做不僅可以讓痘疹變得稀疏，而且能避免侵犯眼睛。可以用纏豆藤燒成灰磨成粉，加入退火丹一起服用。另外用燈草、木通、蟬蛻、地骨皮煎煮，用水調和退火丹，連續服用二三次，就能讓那些密密麻麻、分不清的痘疹變得清晰。之後再用五十個葡萄乾、一兩茜草根、五個連肉帶殼帶核的荔枝、五錢芫荽子（沒有果實，用莖葉也可以），用兩碗好酒煎成一碗，慢慢地加入熟水稀釋，經常服用。喝完後，藥渣再加水煎煮，當茶一樣經常飲用。這樣就能讓密集的痘疹消退，不至於產生危害。那些沒有消退的痘疹，就會像水珠一樣隆起，化膿結痂。
一般來說，痘疹剛開始出現時，稀稀疏疏的，好像很稀少的樣子，之後會越來越多，一天比一天多。這是因為毒邪潛伏在身體內部，身體虛弱，無法將毒邪順利排出。這時候，需要大補身體同時解毒，或許還能救回一二個人。可以用十宣散搭配無價散來治療。
王汝言說：痘瘡多的情況，是因為體內毒氣太盛，所以要先解毒。但痘瘡多也可能導致氣血不足，所以同時也要服用補藥，幫助化膿生血。痘毒從內向外排出，大概需要一到三天的時間才能完全顯現出來。毒氣還在體內，到第六天，應該全部發到體表，第七、八、九天會化膿結痂。如果毒氣太盛，無法完全排出，超過第六天，毒氣反而會進入臟腑。所以，必須在第六天之前，也就是毒氣該排出體表的時候，趕緊服用涼血解毒的藥，把毒氣驅趕出去。超過第六天，醫生就束手無策了。