王肯堂

《証治準繩‧幼科》~ 集之八·脾臟部（下） (34)

1. 虛中積

其候渾身微熱，不思飲食，昏昧神緩，抱著一似睡未覺，肚熱足冷者。多因吐瀉大病及攻擊之後而得此候，茅先生先用青金丸取積，後用勻氣、醒脾散調理。常服萬靈丸、保童丸即愈。

白話文：

症狀是全身微熱，不想吃東西，昏昏沉沉，精神不振，似睡非睡，肚子熱、腳冷。多數是因為嘔吐、腹瀉等大病或攻伐之後而得此病症。茅先生先用青金丸來去除積食，再用勻氣、醒脾散調理。經常服用萬靈丸、保童丸即能痊癒。

〔王先生〕，靈砂丹，下虛中積、臟腑虛滑泄瀉，久經取轉，裡急後重，久積惡痢暴瀉久不止，神效。

通明硇砂（一錢），顆塊辰砂（通明、有牆壁者，二錢半。各細研）

白話文：

〔王先生〕，靈砂丹，適用於虛症中積、臟腑虛滑泄瀉、久經取轉、裡急後重、久積惡痢暴瀉久不止等症狀，效果顯著。

上二味，袞研極細，用黃蠟半兩，先於盞內熔化，入去皮全巴豆三七粒煎，候巴豆紫色為度，漉豆出，細研，入前二味再研勻，於黃蠟內三分取一，再熔成汁，傾藥入內，急攪令勻，刮入瓷合收之。每服，暴瀉惡痢，旋絕三丸如綠豆大。濃煎艾湯，先呷三五口，然後吞下。水瀉，冷水吞下。

白話文：

以上兩種藥物，研磨成極細的粉末，用半兩黃蠟，先在茶盞中熔化，放入去皮的全巴豆三到七粒煎煮，等到巴豆變成紫色就可以撈出，研磨成細粉，再和前面兩種藥物混合均勻，取出三分之一黃蠟，再次融化成汁，將藥物倒入，快速攪拌均勻，刮入瓷罐中收好。每次服三丸，大小如綠豆，用濃煎艾葉湯送下，先喝三到五口，然後吞下藥丸。如果是水瀉，則直接用冷水吞下即可。

如取積，每服三丸如梧桐子大，濃煎甘草湯，放冷吞下，臨臥服。其久積藥隨積下，其小可不動便安。

白話文：

如果服治療積食的藥，每次服用三丸，大小如梧桐子，用濃煎的甘草湯送服，等到藥液冷卻後吞服。在臨睡前服藥。這樣堅持服用，長久的積食將隨藥排出。如果是小積食，則不必服用藥物，即可康復。

按：既是虛，即不宜用峻劑取積，仍須用四君子、益黃散之類，相兼服之。

白話文：

既然是虛弱的體質，就不適合用猛烈的藥物去攻治積聚，還是應該用四君子湯、益黃散之類的藥物，一起服用。

2. 實積

其候大便不通，風毒瘡癤，喉閉痄腮，咽中涎響。茅先生先用奪命散（急驚）吐下熱涎，後用勻氣散、醒脾散調理。常服牛黃膏、天竺黃散（並實熱）鎮心丸即愈。

白話文：

症狀為大便不通、毒瘡癤、喉嚨阻塞、腮腺炎、咽喉中有涎響。茅先生先用奪命散（急驚散）催吐出熱涎，後用勻氣散、醒脾散調理。經常服用牛黃膏、天竺黃散（以及實熱）鎮心丸，即可痊癒。

3. 積痛

仲陽云：積痛，口中氣溫，面色黃白，目無精光，或白睛多及多睡畏食，或大便酸臭者，當磨積而痛自除，宜下積丸，甚者，白餅子下之，後和胃氣，用白朮散（渴）、小沉香丸、感應丸治之。又有食積肚痛，有熱者芍藥甘草湯（腹痛）加乾葛。吐者加半夏、生薑，或加枳實亦效。

小沉香丸，和中順氣，進食消痰。

白話文：

仲陽說：長期疼痛，口腔裡的氣是溫熱的，面色黃白，眼睛沒有神采，或白眼球多或喜歡睡覺且厭食，或大便酸臭的人，應該研磨積食而疼痛會自動消除，應該服用下積丸，嚴重的，用白餅子通便，然後調和胃氣，服用白朮散（口渴）、小沉香丸、感應丸治療。另外還有食物積滯導致的肚子痛，有熱的人服用芍藥甘草湯（腹痛）並加入葛根。嘔吐的人服用半夏、生薑，或加入枳實也有效。

砂仁，蓬朮（各四錢，煨），香附子（去毛，炒，一兩八錢），舶上丁香皮（二兩四錢），沉香（六錢），甘松（去土，三兩六錢），益智仁（微炒，一兩二錢），甘草（炙，一兩四錢）

白話文：

砂仁、蓬朮（各四錢，烘烤過），香附子（去毛，炒過，一兩八錢），舶上丁香皮（二兩四錢），沉香（六錢），甘松（去土，三兩六錢），益智仁（微炒，一兩二錢），甘草（炙烤過，一兩四錢）

上為細末，湯浸蒸餅丸，如桐子大。每服三十或四十丸，食後溫薑湯下，或嚼破更妙。

白話文：

研磨成細末，用湯浸泡蒸餅丸，大小如桐子。每次服用三十或四十丸，在飯後用溫薑湯送服，或直接嚼破更有效。