王肯堂

《証治準繩‧幼科》~ 集之八·脾臟部（下） (32)

1. 乳積

其候但是吐下乳來有酸臭氣，因啼叫未已，遽與乳吃，停滯不化而得。茅先生先用丁香散（吐瀉）調胃，後下牛黃丸取下奶積，後下勻氣散（不乳食），常服健脾散（不乳食）即愈。

白話文：

如果症狀只是吐出酸臭的奶，因啼哭不止，立即餵奶，停留在胃裡沒有消化，就得了這個病。茅先生先用丁香散，使胃部功能恢復正常，再喝下牛黃丸取出積乳，接著喝下勻氣散（不要再喝奶），並經常服用健脾散（不要再喝奶），就能痊癒了。

《聖惠》乳癖之候，面色青黃，發歇壯熱，吐乳多睡，口內生瘡，漸漸黃瘦，腹內結塊不散，由乳母食飲無常，醉飽過度，便即乳兒，或乳母偏臥一向，乳兒不能迴轉，兒亦睡著，乳滯偏於脅下，因茲結聚成塊而痛者是也。

白話文：

《聖惠》中記載，乳癖的症狀是：面色青黃，發燒壯熱，嘔吐乳汁，嗜睡，口內生瘡，逐漸消瘦，腹內有塊而不散。這是由於乳母飲食不節，醉酒飽食後，立即餵乳；或者乳母偏向一邊睡覺，嬰兒不能轉身，他也跟著睡著，造成乳汁積滯在脅下，導致結聚成塊而疼痛。

《聖惠》，京三稜散，治乳癖結實，或有滯惡停積不化，令兒日漸羸瘦，面色痿黃，春夏多發，不欲乳食。

白話文：

《聖惠方》，京三稜散，治乳癖結實，或有滯惡停積不化，令兒日漸羸瘦，面色痿黃，多見於春夏季節，孩子不欲吃母乳。

京三稜，川大黃（微炒），檳榔，鱉甲，赤茯苓（各半兩），枳殼（麩炒微黃，二錢半）

白話文：

京三稜、川大黃（略微炒一下）、檳榔、鱉甲、赤茯苓（各半兩）、枳殼（用炒麩炒至微黃，二錢半）

上搗羅為散。每服一錢，水一小盞，煎至五分，去滓，分為二服，日三四服。逐下惡物為度。

〔張渙〕，三稜散，治小兒乳癖結實不瘥。

京三稜（炮，銼），赤茯苓，當歸（洗，焙乾），鱉甲（醋炙黃，去裙。各一兩），枳殼（麩炒，去穰），木香，白朮（各半兩）

白話文：

• 京三稜（炮製，切碎）：30克

• 赤茯苓：30克

• 當歸（洗淨，烘乾）：30克

• 鱉甲（用醋炙至黃色，去裙邊）：30克

• 枳殼（用麩皮炒製，去瓤）：15克

• 木香：15克

• 白朮：15克

上搗羅細末。每服一錢，水一盞，入生薑七片，煎至五分，去滓放溫，時時與服。

《聖惠》，化癖丸，治乳癖結塊，久不消化，諸藥無效。

巴豆霜（半兩），膩粉，硃砂（各一錢，研），黃鷹糞（二錢半），硇砂，雄雀糞（各一字）

白話文：

巴豆霜（二錢），滑石粉，硃砂（各一錢，研磨），黃鷹糞（二錢半），青金石，雄雀糞（各一錢）

上件都研如粉，用糯米飯和丸，如黍米大。一歲兒每服空心煎皂莢仁湯下二丸。取下惡物為度。

白話文：

將上件藥研磨成粉末，用糯米飯和成丸狀，大小像黍米。一歲兒每次空腹服用，用皁莢仁湯送服二丸。服用至排出惡物為止。

丁香化癖散（丹溪），治乳癖。

白丁香，密陀僧，硫黃（以上各二錢），硇砂（五分），輕粉（少許）

白話文：

1. 白丁香：2錢

2. 密陀僧：2錢

3. 硫黃：2錢

4. 硇砂：0.5錢

5. 輕粉：少許

上研細末。每一歲兒服五分，男病，女乳調，女病，男乳調。出下黑糞為度，後用通膈丸泄之。

白話文：

把藥材研磨成細末，每一個小孩服用五分，如果男童患病，用母乳調服；若女童患病，用牛乳調服。服藥到排出黑色的糞便為止，隨後再服用通膈丸來通泄。

二丁丸（見疳門疳熱條。）

青礞石丸，治證同前。

硫黃（三錢），青礞石，五靈脂，鍋底黑（各一錢半），白丁香（一錢，去土）

白話文：

硫黃（15公克），青礞石、五靈脂、鍋底黑（各7.5公克），白丁香（5公克，須去除泥土）

為末。米飯丸綠豆大，捻餅子。每服二十餅，溫水下。

《玉訣》，銀白散，生胃氣，取下後宜服此方。

人參，茯苓，甘草（炙），白朮（麥麵炒），白扁豆（去皮），藿香葉

白話文：

• 人參：增強免疫力和抗疲勞

• 茯苓：健脾利濕

• 甘草（炙）：清熱解毒、緩解疼痛

• 白朮（麥麵炒）：健脾益氣、祛濕止瀉

• 白扁豆（去皮）：健脾益氣、化濕消暑

• 藿香葉：解暑化濕、消積止瀉

上各等分，末，一錢，紫蘇湯調下。

〔張氏〕治小兒奶癖方

用芫花（一兩，醋浸，三日，淨洗），大黃（半兩）

為末，入蒜一斤，同藥末研爛勻，男左女右，用藥塗在乳母手心，熨擦癖上。如聞得患人口中出藥氣，即時取了，立效。

白話文：

將藥材磨成粉末。放入蒜頭一斤，和藥粉一起研磨均勻。如果是男嬰就塗抹在左側，女嬰就塗抹在右側，將藥物塗抹在乳母的手心，並按摩在患處。如果聞到患兒口中散發出藥物氣味，立即取下，立竿見影。

《董氏家傳》治小兒奶癖極效方

紫河車（二兩），寒食麵（三兩）

上同為細末。每用一匙許，水調塗足心，病在左塗左，病在右塗右，塗於紅帛上縛之。良久，其病大便中下去，救人多矣，大便盡洗去。

白話文：

以上的方法都都是一些細小的步驟。每次用一匙左右的藥粉，用水分開，塗抹於腳掌部位，疾病在左邊就塗左腳，在右邊就塗右腳，將藥粉塗抹於紅布上，然後將腳掌包裹起來。經過一段時間，疾病會在排便過程中排出，救治了許多人。排便完後，將患處清洗乾淨。

《孔氏家傳》治小兒奶癖方

上，用密陀僧不拘多少，研極細，以大蒜自然汁調稠稀得所，塗於有奶脾處，據其大小周遍，又不可塗之太過，須臾，候兒口中有蒜氣息，即是藥透，子細以手揉之，覺奶脾似消及五六分，即用溫漿水洗去，切須量度，不可令消盡，恐藥毒損氣也，如未消，藥先干，即以溫水潤之。

白話文：

首先，使用適量密陀僧，研磨成極細的粉末，再用大蒜的天然汁液調和，調整到適當的稠稀度，然後塗抹在有奶脾的地方，要覆蓋整個奶脾，但不可塗抹太多。過一會兒，等到孩子的口中出現蒜味，這就表示藥物已經滲透了，這時要仔細用手揉捏，如果感覺到奶脾已經消散了五、六分，就可以用溫熱的漿水清洗乾淨。需要注意的是，要控制好藥物的用量，不要讓奶脾完全消失，以免藥物的毒性損傷孩子的正氣。如果奶脾還沒有完全消散，而藥物已經幹了，則可以用溫水潤濕。

《譚氏殊聖》治月里孩兒奶癖方

紫河車（草），人參（各等分）

上為末，用好醋調，拍成餅子，如大錢大。如左畔有癖者，藥貼左畔腳心，用緋帛扎，干後見效，左右一般使藥。

白話文：

將藥研磨成粉末狀，用上好的醋調和，拍打成像大錢般大小的藥餅。如果左腳有疼痛，就將藥餅貼在左腳腳心，用紅色絲帛扎緊，等藥餅乾後就會見效。左右腳都用同樣的方法治療。