《証治準繩‧幼科》~ 集之二·肝臟部 (3)
集之二·肝臟部 (3)
1. 表裡
〔錢〕傷風發搐，因傷風后得之，口中氣出熱，呵欠頓悶，手足動搖，當發散，大青膏主之。小兒生來怯弱者多此病也。〔潔〕傷風發搐，因傷風而得之，證同大人傷風寒痰之類，當辨有汗無汗，陰陽二證，用大青膏、小續命之類，開發則愈。（大青膏，陰證；小續命，陽證也。
白話文：
錢：傷風發搐，是指在傷風之後出現的疾病，症狀是口中氣出熱，打哈欠、悶氣，手腳搖動，治療方法是發散外邪，大青膏是有效的藥物。小兒生來體質虛弱的，容易患這種疾病。
潔：傷風發搐，是由於傷風引起的，症狀與成人傷風寒痰相似，需要分清是否有汗、陰陽等兩種情況，使用大青膏、小續命等藥物，使疾病化解就能痊癒。（大青膏用於陰證；小續命用於陽證。）
）〔薛〕傷風發搐，口氣不熱，肢體倦怠，用異功散補脾土，釣藤飲清肝木。若因風邪內郁，發熱而變諸證者，當理肺金，清風邪。若外邪既解，而內證未除，當理肺補脾。若肺經虧損，而致驚搐等證者，當補脾肺，以平肝心，則驚搐自止矣。一小兒月內發搐鼻塞，乃風邪所傷。
白話文：
薛氏說：小兒風寒感冒引起的抽搐，口氣不熱，肢體倦怠，用異功散來補脾土，用釣藤飲來清肝木。
如果是因為風邪內鬱，發熱而變生的諸症，應該調理肺金，清風邪。
如果外邪已經解除，而內證還沒痊癒，應該調理肺部、補益脾臟。
如果是肺經虧損，因而導致驚搐等症狀，應該補益脾肺，以平肝心，那麼驚搐就能停止。
有的嬰兒在滿月後發搐、鼻塞，是風邪所傷，治療時要注意防風、通竅、祛邪。
以六君子湯加桔梗、細辛，子母俱服，更以蔥頭七莖，生薑一片，細擂，攤紙上，合置掌中令熱，急貼囟門，少頃，鼻利搐止。
大青膏
白話文：
使用六君子湯，另外添加桔梗、細辛，讓母女同時服用。另外取七根蔥頭、一片生薑，全部搗碎，攤平在紙上，將其放在手掌中加熱，然後迅速貼在囟門上，不久之後，鼻子通暢，抽搐停止。
天麻（末，一分），白附子（末，生，一錢半），青黛（一錢，研），蠍尾（去毒，生末），烏蛇稍肉（酒浸，焙乾，取末。各半錢），硃砂（研），天竺黃（研）
白話文：
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天麻（研磨成粉末，一分）
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白附子（研磨成粉末，生用，一錢半）
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青黛（一錢，研磨）
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蠍尾（去除毒性，研磨成生末）
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烏蛇稍肉（浸泡在酒中，烘焙乾燥，研磨成粉末。各半錢）
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硃砂（研磨）
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天竺黃（研磨）
上同再研細，生蜜、和成膏。每服半皂子大至一皂子大，月中兒粳米大，同牛黃膏、溫薄荷水，化一處服之，五歲以上，同甘露散服之。
小續命湯（方見中風）
白話文：
將前一部分再研末，加入蜂蜜調和成膏。每次服半個皁角大至一個皁角大，一個月大的嬰兒服粳米大，配以牛黃膏、溫薄荷水溶化後一起服用，五歲以上的孩子，配合甘露散服用。
〔錢〕傷食發搐，因傷食後得之，身體溫，多唾多睡，或吐不思乳食而發搐，當先定搐，搐退，白餅子（方見癖）下之，後服安神丸（方見心臟。）〔潔〕傷食發搐，謂不因他證，忽然而搐，此因飲食過度，致傷脾胃，故兒多睡多吐，不思飲食，脾胃既虛，引動肝風則發搐，當先定其搐，如羌活、防風、煎下瀉青丸，後用白餅子下其食，漸漸用調中丸（方見腹痛）、異功散（方見吐瀉）養其氣。〔薛〕停食發搐，嘔吐乳食者，宜用消食丸。
白話文：
〔錢〕傷食發搐，是因過度飲食傷身後引起的。患兒身體溫熱，多口吐白沫、嗜睡，或嘔吐、不想吃奶與乳食，進而發搐，應當先抑制住抽搐症狀，抽搐症狀退去後，以白餅子（見癖病方劑）通下。之後服用安神丸（見心臟方劑）。
〔潔〕傷食發搐，是指沒有其他病症，突然發作抽搐。這是因飲食過量，損傷脾胃，所以小孩嗜睡、嘔吐頻繁，不思飲食，脾胃虛弱，引動肝風，因此發生抽搐。應當先抑制住抽搐症狀，用羌活、防風煎湯，再服用瀉青丸，之後用白餅子通下積滯食物，逐漸用調中丸（見腹痛方劑）、異功散（見吐瀉方劑）調理氣血。
〔薛〕停食發搐，嘔吐消化不良的乳食，應該服用消食丸。
若食既消而前證仍作，或變他證者，脾土傷而肝木乘之也，用六君子加釣藤鉤，以健脾平肝。（消食丸方見傷食。）
白話文：
如果吃完藥後，前面的症狀仍然存在，或變成其他症狀，那是因為脾胃受傷，肝氣乘虛而入造成的。此時應使用六君子湯加釣藤鉤，以健脾平肝。（消食丸的方劑可參考傷食的章節。）
〔垣〕外物驚，宜鎮平之，以黃連安神丸，若氣動所驚，宜寒水石安神丸。〔婁〕外物驚者，元氣本不病，故治以黃連安神之苦寒，氣動驚者，不因外物驚，元氣自有病，故治以寒水石安神之甘寒也。
黃連安神丸
白話文：
（彭）外物驚嚇，應該鎮定平息神志，可以使用黃連安神丸。如果是因爲邪氣而致神志不安，應該使用寒水石安神丸。（婁）外物驚嚇的患者，元氣本不虛弱，所以用黃連安神丸的苦寒之性來治療。邪氣擾動而驚嚇的患者，不是因爲外在事物驚嚇而造成，元氣本身就有虛弱，所以用寒水石安神丸的甘寒之性來治療。
黃連（淨，酒炒，一錢半），硃砂（細研，水飛），生地黃，當歸（各一錢），甘草（炙，五分）
白話文：
黃連（過濾乾淨，用酒炒，一錢半），硃砂（細細研磨，水漂提煉），生地黃，當歸（各一錢），甘草（烤過，五分）
上為極細末，蒸餅和丸如黃米大。每服十丸，津下。
寒水石安神丸（即錢氏安神丸，方見心臟）
鎮心丸，涼心經，治驚熱痰盛。
白話文：
上面的是非常細的粉末，用蒸餅調和做成像黃米一樣大小的丸子。每次服用十粒，用津液送下。
寒水石安神丸（也就是錢氏安神丸，配方參見心臟部分）
鎮心丸，有涼血清心的功效，用於治療驚厥發熱和痰多。
甜硝（白者），人參（去蘆，取末，各一兩），甘草（炙），寒水石（燒，各一兩半），乾山藥（白者），白茯苓（各二兩），硃砂（一兩），龍腦，麝香（各一錢，三味俱研）
白話文：
甜硝（白淨者），人參（去掉蘆頭，研成細末，各一兩），甘草（炙過的），寒水石（燒過的，各一兩半），乾山藥（白色的），白茯苓（各二兩），硃砂（一兩），龍腦，麝香（各一錢，三味藥研成細末）
上為末，熟蜜丸如雞頭大。如要紅，入坯子胭脂二錢（即染胭脂），溫水化下半丸至一二丸，食後。
白話文：
將上項藥物研磨成細末，用熟蜂蜜將藥末搓成雞蛋大的藥丸。如果需要藥丸為紅色，可以加入二錢坯子胭脂（即染製胭脂用的紅藍花），用溫水化開半丸到一、兩丸，在飯後服用。