王肯堂

《幼科証治準繩》~ 集之四·心臟部二 (17)

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集之四·心臟部二 (17)

1. 初熱證治

桂枝葛根湯

桂枝,葛根,赤芍藥,升麻,防風,甘草(各一錢)

上銼細。加生薑三片,淡豆豉一錢,水一盞,煎七分,去滓,溫服無時。

柴葛桂枝湯

柴胡,葛根,甘草,桂枝,防風,人參,白芍藥(各等分)

上銼細。加生薑三片,水一盞,煎七分,去滓溫服,不拘時。

上三方,辛溫之劑,表有寒邪者宜之。

〔攻裡〕

大便酸臭,不消化,畏食或吐,乃內傷飲食,宜枳朮丸,傷冷食飲,神應丸。

紫霜丸(變蒸),神應丸枳實丸枳朮丸(俱大科傷食)

七物升麻丸

升麻,犀角,黃芩,朴硝,梔子仁,大黃(各二兩),淡豉(二升,微炒)

共為末,蜜丸如黍米大。凡覺四肢大熱,大便難,即服,取微利為止。

備急丸

木香(二錢半),大黃,牽牛末(各五錢)

上為細末,神麯糊丸,綠豆大。每服五七丸,食前,山楂煎湯下。

〔和中〕

加味四君子湯

人參,白朮,茯苓,砂仁,橘紅(各一錢),甘草(五分)

水一鍾,煎六分,食前溫服。

和中散

厚朴(薑汁製,炒,一錢半),人參,白朮,茯苓(各一錢),乾薑(炮),甘草(炙。各六分)

薑、棗煎服。

〔六一例〕

六一散,治諸熱證,暫用。

桂府滑石(水飛過,六兩淨),大甘草(去皮,為末,一兩)

上,和勻。每用一錢,薄荷湯或冷水調下。內加制辰砂三錢,名辰砂六一散,

治狂言、發搐、驚悶,用防風、荊芥、薄荷、天麻、煎湯,候冷,調下。更加牛黃三錢,纏豆藤三錢,名退火丹,治痘初出時大熱不退,及標影稠密成片者,用紫草、木通、蟬蛻、地骨皮、紅花、牛蒡子、片黃芩、燈草、各等分煎湯,候冷,調下,能減標稀痘,極良法也。本方加鬱金,名牛黃六一散,治痘後瘡癤毒壅,及天行瘟疫,冷水調下,多服大效。

大靈丹,治壯熱顛狂,驚搐譫語,紅紫斑焦乾陷,一切惡證。

白滑石(飛過三兩),雄黃(飛過),犀角(各三錢),辰砂(飛過三錢半),牛黃,冰片(各一錢),麝香(五分)

上研極細,和勻,用升麻、甘草、防風、薄荷、燈草、牛蒡子、紅花、紫草、黃連各三錢,水二碗,煎至半碗,細絹濾去滓,加蜜四兩同熬,滴水成珠,和前藥丸,如小龍眼大,金箔為衣。每用一丸,燈心湯下,暑月冷水化下。

無比散,初熱服之,甚能稀痘,又治痘夾黑點子,及黑陷、黑痘、等證。

辰砂(一錢),冰片,麝香,牛黃(各五分,如無牛黃用牛膽南星代之),膩粉(二錢),

一方,有蟾酥。

上,研細末。一歲兒服一字,大者五分,刺豬尾血三兩點,新汲水調和送下,取下惡毒如爛魚腸、葡萄穗狀,即愈。

小無比散,治痘壯熱口渴,小水澀,大便秘,口氣熱,煩躁不寧,或焦紫,或紅斑,自發熱至起壯時有熱者,皆可用,痘後餘熱亦可用。

白話文:

初熱證治

桂枝葛根湯

使用桂枝、葛根、赤芍藥、升麻、防風、甘草各一錢。

將以上藥材切碎,加入生薑三片、淡豆豉一錢,用水一碗煎煮至剩七分。去除藥渣後,溫熱服用,沒有限定時間。

柴葛桂枝湯

使用柴胡、葛根、甘草、桂枝、防風、人參、白芍藥各等量。

將以上藥材切碎,加入生薑三片,用水一碗煎煮至剩七分。去除藥渣後,溫熱服用,沒有限定時間。

以上三個方劑,都是屬於辛溫性質的藥方,適合於體表有寒邪的病症。

攻裡

如果出現大便酸臭、消化不良、不想吃東西或嘔吐等症狀,是因為內傷於飲食,適合服用枳朮丸;如果是因為吃了寒涼的食物,適合服用神應丸。

紫霜丸(用於變蒸)、神應丸、枳實丸、枳朮丸(都用於大科傷食,即嚴重的消化不良)。

七物升麻丸

使用升麻、犀角、黃芩、朴硝、梔子仁、大黃各二兩,淡豆豉二升(稍微炒過)。

將以上藥材研磨成粉末,用蜂蜜製成如黍米大小的藥丸。只要感到四肢發熱、大便困難,就服用,達到輕微腹瀉的效果即可停止。

備急丸

使用木香二錢半,大黃、牽牛末各五錢。

將以上藥材研磨成粉末,用神麯糊製成如綠豆大小的藥丸。每次服用五到七丸,飯前用山楂煎湯送服。

和中

加味四君子湯

使用人參、白朮、茯苓、砂仁、橘紅各一錢,甘草五分。

用水一碗煎煮至剩六分,飯前溫熱服用。

和中散

使用厚朴(用薑汁浸泡後炒過,一錢半),人參、白朮、茯苓各一錢,乾薑(炮製過)、甘草(炙烤過)各六分。

用薑、棗煎煮後服用。

六一例

六一散,用來治療各種發熱症狀,可暫時使用。

使用桂府滑石(用水飛過,六兩淨),大甘草(去除外皮,研磨成粉末,一兩)。

將以上藥材混合均勻。每次取用一錢,用薄荷湯或冷水調和後服用。若加入製辰砂三錢,則稱為辰砂六一散,可以治療胡言亂語、抽搐、驚恐煩悶等症狀。用防風、荊芥、薄荷、天麻煎煮成湯,放涼後調和藥粉服用。如果再加入牛黃三錢、纏豆藤三錢,則稱為退火丹,可以治療痘疹初起時高燒不退,以及痘疹密集連成一片的情況。用紫草、木通、蟬蛻、地骨皮、紅花、牛蒡子、片黃芩、燈草各等量煎煮成湯,放涼後調和藥粉服用,可以使痘疹減少、稀疏,效果非常好。本方加上鬱金,則稱為牛黃六一散,可以治療痘疹後瘡癤毒素堆積,以及流行性瘟疫,用冷水調和服用,多服效果很好。

大靈丹,用於治療高燒、精神錯亂、驚厥抽搐、胡言亂語、紅紫色斑點焦枯下陷等各種危重症狀。

使用白滑石(飛過,三兩)、雄黃(飛過)、犀角(各三錢)、辰砂(飛過,三錢半)、牛黃、冰片(各一錢)、麝香(五分)。

將以上藥材研磨成極細的粉末,混合均勻。另用升麻、甘草、防風、薄荷、燈草、牛蒡子、紅花、紫草、黃連各三錢,加水兩碗煎煮至剩半碗,用細絹布過濾去除藥渣,再加入蜂蜜四兩一同熬煮,直到滴在水中能凝成珠狀,然後與之前的藥粉混合製成藥丸,如小龍眼大小,外包金箔。每次服用一丸,用燈心草湯送服,夏季可以用冷水化開服用。

無比散,在發熱初期服用,非常能使痘疹稀疏,又可以治療痘疹夾雜黑點、黑陷、黑痘等症狀。

使用辰砂(一錢)、冰片、麝香、牛黃(各五分,如果沒有牛黃,可用牛膽南星代替)、膩粉(二錢)。

另一種配方有蟾酥。

將以上藥材研磨成細末。一歲的幼兒服用一字(古代計量單位),大一點的孩子服用五分,刺破豬尾巴取血三滴,用新汲取的井水調和後送服,如果能排出像腐爛魚腸、葡萄穗狀的穢物,病就會好。

小無比散,用於治療痘疹高燒口渴、小便澀滯、大便秘結、口氣熱、煩躁不安,或者痘疹呈現焦紫或紅斑,從發熱到痘疹出現高燒的都可以使用,痘疹癒後餘熱也可以使用。