《幼科証治準繩》~ 集之四·心臟部二 (16)
集之四·心臟部二 (16)
1. 初熱證治
上，姜一片，水煎，臨服加蔥白汁五茶匙。
正氣散
甘草（炙，三分半），陳皮，藿香（去梗），白朮（各五分），厚朴（薑製），半夏（薑製，各一錢半）
上細切，作一服，加生薑三片，大棗一枚，水煎服。
調解散
青皮，陳皮，枳殼（麩炒），桔梗（去蘆，炒），人參，半夏（炮七次），川芎，木通，乾葛（各四分），甘草，紫蘇（各二分）
上細切，作一服，加生薑三片，大棗一枚，水煎服。一方，加紫草、糯米。
蘇解散，治痘初壯熱，頭疼腰痛，腹疼作脹，一切熱毒甚者。
紫蘇，葛根，防風，荊芥，白芷，蟬蛻，紫草，升麻，牛蒡子，木通，甘草（各等分）
上，加燈心蔥白各七根，水煎，熱服。
和解湯，解表和中。
升麻，乾葛（各一錢半），白芍（一錢），人參，防風（各七分），川芎（八分），甘草（五分）
上，用姜一片，水煎服。
上十七方，發表平劑。
王朝奉四物解肌湯
芍藥，黃芩，升麻，葛根
每服四錢，水一盞，煎至七分，去滓服。或云，小兒傷寒疫癘，潮熱瘡疹，五日已衰，疑似不能辨別者，並皆辛涼之劑調之，即以四物湯解肌之類。海藏云：此論即有表也，若內傷腹中有物，未得大便而發熱者，當以食藥去其物則可，若得便後，仍發熱在表者，亦宜此解肌湯，比錢氏升麻葛根湯減甘草，加黃芩，以有表熱之意也。
防風蒼朮湯，治小兒邪熱在表，惡風惡寒，瘡疹未出，可解表、發癍疹。
防風，甘草（炙。各半兩），蒼朮，石膏（各一兩），川芎，黃芩（各二兩）
上為粗末。每服二錢，生薑三片，薄荷七葉，水煎，日二服。
雙解散，即防風通聖散、益元散、二方也。
防風，川芎，當歸，白芍藥，薄荷葉，大黃，連翹（各五分），石膏，桔梗，黃芩（各八分），白朮，桂枝，荊芥穗（各二分），滑石（二錢四分），甘草（一錢）
上，銼細。加生薑三片，水二盞，煎至一盞，去滓，溫服，無時。
葛根橘皮湯，治冬溫未即病，春被積寒所折不得發，至夏熱得其寒解，冬溫始發，
肌肉斑斕，癮疹如錦紋、而咳，心悶，但嘔吐清汁，服此。
葛根，橘皮（去白），杏仁（去皮尖），知母，黃芩，麻黃（去節），甘草（炙）
上銼散，等分，每服抄三錢，用水一盞，同煎半盞，去滓，溫服，不拘時候。
上四方，辛涼之劑，表有實熱者宜之。
五積散
白芷，川芎（各三分），桔梗（一分半），芍藥，茯苓，甘草（炙），當歸，桂枝，半夏（各二分），陳皮，枳殼，麻黃（各五分），蒼朮（一錢），厚朴（四分）
上，除桂枝、枳殼二味別為粗末外，一十二味銼細，慢火炒令轉色，攤冷，次入二味末，令勻。水一盞半，生薑三片，煎至一盞，去滓，溫服無時。
白話文：
初熱證治
第一種：
用薑一片，加水煎煮，快要喝的時候加入五茶匙的蔥白汁。
第二種：正氣散
炙甘草（約2克）、陳皮、藿香（去梗）、白朮（各約3克）、薑製厚朴、薑製半夏（各約6克）。
將藥材切碎，分成一份，加入生薑三片、大棗一枚，用水煎煮後服用。
第三種：調解散
青皮、陳皮、麩炒枳殼、去蘆炒桔梗、人參、炮製七次的半夏、川芎、木通、乾葛（各約2克）、甘草、紫蘇（各約1克）。
將藥材切碎，分成一份，加入生薑三片、大棗一枚，用水煎煮後服用。另一種做法，可以加入紫草、糯米。
第四種：蘇解散
這個藥方用於治療痘疹初期發熱，伴隨頭痛、腰痛、腹痛、腹脹等症狀，以及一切熱毒很嚴重的情況。
紫蘇、葛根、防風、荊芥、白芷、蟬蛻、紫草、升麻、牛蒡子、木通、甘草（各等量）。
將藥材加燈心草、蔥白各七根，用水煎煮後，趁熱服用。
第五種：和解湯
這個藥方用來解表和中（調和內外）。
升麻、乾葛（各約6克）、白芍（約4克）、人參、防風（各約3克）、川芎（約3克）、甘草（約2克）。
加入生薑一片，用水煎煮後服用。
以上十七個藥方，屬於發表（發散）的平和藥方。
第六種：王朝奉四物解肌湯
芍藥、黃芩、升麻、葛根。
每次服用約15克，用水約一杯半煎煮至剩一半，去渣後服用。有人說，如果小兒患上傷寒或傳染病，出現潮熱、瘡疹，病程五天後症狀減弱，但又難以辨別，都可以用辛涼的藥方來調理，例如使用四物解肌湯之類的藥方。海藏說：這種說法其實是有表證的，如果體內有積滯，還沒排便而發熱，就應該用藥物排除體內積滯；如果排便後仍然發熱，就屬於表證，也適合用這種解肌湯。這個方子比錢氏升麻葛根湯減少了甘草的用量，增加了黃芩，是因為它更偏重於處理表熱。
第七種：防風蒼朮湯
這個藥方用於治療小兒外感邪熱，出現怕風怕冷、瘡疹還沒發出來的情況，可以解表、使疹子透出來。
防風、炙甘草（各約15克）、蒼朮、石膏（各約30克）、川芎、黃芩（各約60克）。
將藥材磨成粗末。每次服用約6克，加生薑三片、薄荷七片，用水煎煮，每天服用兩次。
第八種：雙解散
這個藥方結合了防風通聖散、益元散這兩個藥方的功效。
防風、川芎、當歸、白芍藥、薄荷葉、大黃、連翹（各約3克）、石膏、桔梗、黃芩（各約5克）、白朮、桂枝、荊芥穗（各約1克）、滑石（約10克）、甘草（約4克）。
將藥材切細。加入生薑三片，用水兩杯煎煮至剩一杯，去渣後溫服，不限時間。
第九種：葛根橘皮湯
這個藥方用於治療冬天潛伏的溫病，到了春天因為受寒而無法發作，到了夏天，寒邪被解開後，冬天的溫病才發作。症狀包括肌肉出現斑點，類似錦紋的皮疹，伴有咳嗽、胸悶、嘔吐清澈液體，可以服用此方。
葛根、去白橘皮、去皮尖杏仁、知母、黃芩、去節麻黃、炙甘草。
將藥材切碎，等分混合，每次取約9克，加一杯水煎煮至剩半杯，去渣後溫服，不限時間。
以上四個藥方，屬於辛涼性質，適合治療表證有實熱的情況。
第十種：五積散
白芷、川芎（各約2克）、桔梗（約1克）、芍藥、茯苓、炙甘草、當歸、桂枝、半夏（各約1克）、陳皮、枳殼、麻黃（各約3克）、蒼朮（約4克）、厚朴（約2克）。
將藥材中除了桂枝、枳殼兩味分別磨成粗末外，其餘十二味切碎，用小火炒至變色，攤涼，然後加入桂枝、枳殼的粗末，混合均勻。加水約一杯半，生薑三片，煎煮至剩一杯，去渣後溫服，不限時間。