王肯堂

《幼科証治準繩》~ 集之八·脾臟部（下） (25)

1. 疳痢

《宮氣方》解小兒疳熱疳痢，殺蟲。用青黛不以多少，水研服。

《外臺》治疳痢曉夜無度者。取樗根濃汁，及粟米泔各一雞子殼許，以竹筒吹入下部，再度，瘥。

治疳痢大孔開，利不止。以黃連末入麝香少許和勻，以竹筒吹入。

《圖經》治疳痢。以地榆單煮汁如飴糖，與服便已。

〔孟詵〕療小兒疳痢方

上，用樗木根取白皮一握，倉粳米五十粒，蔥白一握，甘草二寸炙，豉二合，以水一升煮取半升，頓服之。小兒以意服之。枝葉與皮，功用皆同。《聖惠》治小兒疳痢不止，下部癢。

青黛散

青黛，蟾灰，胡粉（微炒），黃連（去須，微炒），麝香（細研。各二錢半），赤石脂（半兩），訶梨勒皮（一兩，微煨）

上件藥搗，羅為散。每服以乳汁調下半錢，日三四服，量兒大小加減。

殺疳丸，治疳痢不止。

雄黃，麝香，牛黃，蘆薈，硃砂（各細研），龍骨（燒令赤色），密陀僧（燒紅，細研），胡黃連（各二錢半），青黛（半兩，細研），金箔（十片，細研），肉豆蔻（二枚，去殼），蟾酥（一錢二分半，熱水化如泥）

上件藥搗，羅為末，入研藥及蟾酥，研令勻，湯浸蒸餅和丸，如黃米大。每以溫水下三丸。煎黃連、苦參湯洗身上，用青衣蓋，出蟲，便瘥。

白龍骨丸，治疳痢不止。

白龍骨，白石脂，雞尿礬（燒令汁盡），黃連（去須，微炒），胡粉（微炒），白茯苓，阿膠（搗碎，炒令黃燥。各半兩）

上搗，羅為末，煉蜜和丸，如麻子大。每服以粥飲下五丸，日三四服，量兒大小加減。

肉豆蔻丸，治小兒疳痢，不吃乳食，四肢瘦弱。

肉豆蔻（去殼，一枚），木香（半兩），人參（去蘆頭），訶子肉（煨），硃砂，麝香（並細研。各二錢半）

上搗，羅為末，都研令勻，用軟飯和丸，如麻子大。每服以米飲化下三丸，日三四服，量兒加減。

《聖惠》，黃連散，治小兒疳痢久不瘥，肌肉消瘦，面黃發焦，啼叫不常。

胡黃連（末），白礬（燒令汁盡），白龍骨（末。各半兩），胡粉（微炒，二錢半）

上件藥，同細研為散。一歲兒每服以米飲調下一字，二歲每服半錢，隨兒大小，量病輕重加減。

蕪荑丸，治小兒久疳痢不瘥。

蕪荑（半兩，末），羊子肝（一具）

上先以子肝切作片子，以蕪荑末摻在肝內，線纏合，米泔中煮令熟，搗爛，糯米飯和丸，如麻子大。每以粥飲下五丸，早晨晚後各一服，量兒加減。〔莊氏〕第一候：瀉膿血，日漸瘦，是冷熱疳。宜服

八香丸，方

胡黃連（一錢），腦，麝（各半錢），牛黃（一錢二分半），蘆薈（一錢半），蟾酥（五捻子，作塊者亦得），白花蛇（半兩，酒浸去骨），蠍稍（二錢半）

上為細末，豬膽丸，如黃米大。每服五丸，米飲下。如患甚，仍用生米泔調作散，半錢服，日三服。

治小兒腸鳴瀉痢，口鼻乾，常有鮮血，日夜疼方

白朮（炮），硫黃（各二錢半），枳殼（炒），胡黃連，當歸（各半兩）

上為末。每服半錢，熟水調下。

張道人第二：急疳，小兒疳痢，下赤色膿血，下部脫肛，雖有精神，命在須臾，但服此

沉香丸，方

沉香，人參，蠍，胡黃連，乳香（各一分），龍骨，甘草（各三分）

上件，棗肉為丸，如麻子大。每服三丸，米飲下，日二服。久患，七服效。

木香丸，治疳痢。

黃連（淨三錢），木香，紫厚朴（薑製），夜明砂（隔紙炒。各二錢），訶子肉（炒，一錢）

上為末，飯丸麻子大。干艾、生薑煎湯，食前下。

白話文：

《宮氣方》：治療小兒因熱引起的疳痢，並能殺蟲。使用青黛，不限用量，用水研磨後服用。

《外臺》：治療疳痢晝夜不停的狀況。取臭椿樹根的濃汁，加上小米湯各約一個雞蛋殼的量，用竹筒吹入肛門，重複兩次，即可痊癒。

治療疳痢肛門大開，腹瀉不止的情況。將黃連粉末加入少量麝香混合均勻，用竹筒吹入肛門。

《圖經》：治療疳痢。用地榆單獨煎煮成濃稠如麥芽糖的汁液，給患者服用即可痊癒。

孟詵：治療小兒疳痢的藥方。

取臭椿樹根的白皮一小把，倉米五十粒，蔥白一小把，炙甘草二寸，豆豉二合，用水一升煮成半升，一次性服用。小兒可根據情況酌量服用。臭椿的枝葉與樹皮功效相同。

《聖惠》：治療小兒疳痢不止，肛門搔癢。

• 青黛散： 將青黛、蟾蜍灰、胡粉（稍微炒過）、黃連（去除鬚根，稍微炒過）、麝香（研磨成細末，各二錢半）、赤石脂（半兩）、訶子皮（一兩，稍微煨過）等藥材搗碎，過篩成散劑。每次用乳汁調服半錢，每日三四次，用量根據小兒大小酌情增減。

• 殺疳丸：治療疳痢不止。 將雄黃、麝香、牛黃、蘆薈、硃砂（各研磨成細末）、龍骨（燒至紅色）、密陀僧（燒紅，研磨成細末）、胡黃連（各二錢半）、青黛（半兩，研磨成細末）、金箔（十片，研磨成細末）、肉豆蔻（二枚，去殼）、蟾酥（一錢二分半，用熱水化開成泥狀）等藥材搗碎，過篩成粉末，加入研磨好的藥材和蟾酥，混合均勻，用湯浸泡過的蒸餅和成藥丸，大小如黃米。每次用溫水送服三丸。同時煎煮黃連、苦參湯清洗身體，用青色衣服覆蓋，使蟲排出，即可痊癒。

• 白龍骨丸：治療疳痢不止。 將白龍骨、白石脂、雞尿礬（燒至汁液乾涸）、黃連（去除鬚根，稍微炒過）、胡粉（稍微炒過）、白茯苓、阿膠（搗碎，炒至黃色乾燥。各半兩）等藥材搗碎，過篩成粉末，用煉製過的蜂蜜和成藥丸，大小如麻子。每次用粥送服五丸，每日三四次，用量根據小兒大小酌情增減。

• 肉豆蔻丸：治療小兒疳痢，不吃乳食，四肢瘦弱。 將肉豆蔻（去殼，一枚）、木香（半兩）、人參（去除蘆頭）、訶子肉（煨過）、硃砂、麝香（研磨成細末。各二錢半）等藥材搗碎，過篩成粉末，混合均勻，用軟米飯和成藥丸，大小如麻子。每次用米湯送服三丸，每日三四次，用量根據小兒情況酌情增減。

《聖惠》：黃連散，治療小兒疳痢久治不癒，肌肉消瘦，面色發黃，頭髮枯焦，啼哭不止。 將胡黃連（粉末）、白礬（燒至汁液乾涸）、白龍骨（粉末。各半兩）、胡粉（稍微炒過，二錢半）等藥材一起研磨成散劑。一歲小兒每次用米湯調服一字（古代計量單位），二歲小兒每次半錢，用量根據小兒大小和病情輕重酌情增減。

• 蕪荑丸：治療小兒久治不癒的疳痢。 將蕪荑（半兩，磨成粉末）與羊子肝（一個）混合。先將羊肝切成片，將蕪荑粉末撒在肝片上，用線纏緊，放入米湯中煮熟，搗爛，與糯米飯和成藥丸，大小如麻子。每次用粥送服五丸，早晚各服一次，用量根據小兒情況酌情增減。莊氏認為第一種情況：腹瀉膿血，日漸消瘦，屬於寒熱交雜的疳痢，適合服用此方。

• 八香丸：藥方如下： 將胡黃連（一錢）、腦、麝香（各半錢）、牛黃（一錢二分半）、蘆薈（一錢半）、蟾酥（五小撮，或是成塊的也行）、白花蛇（半兩，用酒浸泡去除骨頭）、蠍子尾（二錢半）等藥材研磨成細末，用豬膽汁和成藥丸，大小如黃米。每次服用五丸，用米湯送服。如果病情嚴重，可以用生米湯調成散劑，每次半錢服用，每日三次。

治療小兒腸鳴腹瀉，口鼻乾燥，常有鮮血，日夜疼痛的藥方： 將炮製過的白朮、硫黃（各二錢半）、炒枳殼、胡黃連、當歸（各半兩）等藥材研磨成粉末。每次用溫水調服半錢。

張道人第二方：針對病情危急的疳痢，小兒疳痢，下痢紅色膿血，肛門脫垂，雖然精神尚可，但生命垂危，服用此方即可。

• 沉香丸： 將沉香、人參、蠍子、胡黃連、乳香（各一分）、龍骨、甘草（各三分）等藥材和成藥丸，大小如麻子，每次用米湯送服三丸，每日兩次。如果病程較久，服用七次即可見效。

• 木香丸：治療疳痢。 將黃連（淨三錢）、木香、紫厚朴（用薑製過）、夜明砂（隔紙炒過。各二錢）、訶子肉（炒過，一錢）等藥材研磨成粉末，用飯和成藥丸，大小如麻子。用乾艾葉、生薑煎湯，飯前服用。